李金豹
摘要:目的:筆者將在對(duì)使用小劑量氨氯地平聯(lián)合替米沙坦治療高血壓臨床效果進(jìn)行分析。方法:選擇于2016年12月至2017年12月我院收治的100位高血壓患者進(jìn)行回顧性分析。隨機(jī)的把患者分成觀察組和對(duì)照組,每個(gè)組各50人。在治療過程中對(duì)對(duì)照組進(jìn)行小劑量氨氯地平治療,對(duì)觀察組使用小劑量氨氯地平加替米沙坦治療,然后客觀分析、比較兩個(gè)小組的臨床治療效果。結(jié)果:兩個(gè)小組的患者病情均有明顯好轉(zhuǎn),血壓均有顯著下降,但是使用小劑量氨氯地平加替米沙坦治療的效果明顯好于對(duì)照組(P<0.05),并且觀察組患者的總體治療有效率優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論:經(jīng)過本文客觀的分析可以了解到,科學(xué)使用小劑量氨氯地平聯(lián)合替米沙坦治療高血壓具有較好的效果,值得我們醫(yī)務(wù)工作者在臨床上推廣。
關(guān)鍵詞:高血壓;小劑量氨氯地平;替米沙坦;降壓效果
伴隨人們生活節(jié)奏的加快和我國人口老齡化的加劇,高血壓的發(fā)病率逐年增加,已經(jīng)成為我國老年人群的主要病癥。相關(guān)資料顯示,目前我國高血壓人群達(dá)到2億。高血壓主要指的是患者動(dòng)脈血壓持續(xù)升高造成患者出現(xiàn)一系列病癥的臨床綜合癥,如果患者長(zhǎng)時(shí)間處于血壓過高的身體情況,就會(huì)造成患者的心、肝、腦、腎等器官病變,從而威脅患者的生命、健康。當(dāng)前,臨床上對(duì)高血壓的主要治療方法為口服藥物治療,因此,指導(dǎo)患者選擇安全、有效的藥物對(duì)穩(wěn)定患者的高血壓和控制患者的其他并發(fā)癥非常關(guān)鍵。氨氯地平與替米沙坦是臨床上常用的降壓藥物,科學(xué)服用兩者可以有效提高降壓效果,并且有效降低藥物對(duì)患者造成副作用。筆者結(jié)合本院在本院進(jìn)行小劑量氨氯地平聯(lián)合替米沙坦治療的100位患者進(jìn)行分析,得知小劑量氨氯地平聯(lián)合替米沙坦治療效果理想,下面進(jìn)行詳細(xì)陳述。
一、資料與方法
1、一般資料
根據(jù)本次分析的要求,筆者科學(xué)、客觀選擇了于2016年12月至2017年12月我院收治的100位高血壓患者進(jìn)行分析。100位入選患者均滿足高血壓診斷的標(biāo)準(zhǔn),并且都無心臟病、心肝腎衰竭、惡性及繼發(fā)性高血壓等其他嚴(yán)重器質(zhì)性疾病。把100位患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,每組各50人。其中,觀察組有男性30人,女性20人,年齡階段在35至78歲,平均年紀(jì)為(52.4±4.2)歲,患高血壓的病情時(shí)長(zhǎng)為1到15年,平均時(shí)長(zhǎng)為(5.8±2.7)年;觀察組有男性25人,女性25人,年齡階段在29至74歲,平均年紀(jì)為(55.1±3.2)歲,患病時(shí)長(zhǎng)為2到16年,平均時(shí)長(zhǎng)為(5.9±3.4)年。觀察組與對(duì)照組患者的年齡、性別、患病時(shí)長(zhǎng)等基本信息與統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),具有可比性。
2、治療方法
所有患者在入院后均進(jìn)行了為期2個(gè)星期的停止服用降壓藥,然后才給對(duì)照組進(jìn)行小劑量氨氯地平治療,劑量為每次5mg,療程8個(gè)星期;觀察組患者同時(shí)進(jìn)行小劑量的氨氯地平與替米沙坦治療,藥量為:小劑量氨氯地平每次5mg,替米沙坦為2天一次,每次為40mg/次。
3、臨床觀察指標(biāo)
兩組患者在服藥后客觀比較他們的治療有效率、不良反映情況、收縮壓、舒張壓以及心率的變化情況。
4、療效判定標(biāo)準(zhǔn)
顯效:病人的舒張壓降低大于10mmHg 并且血壓恢復(fù)到正常水平,或者患者的舒張壓下降大于20mmHg。
有效:病人的舒張壓降低小于10mmHg并且血壓恢復(fù)到正常水平,或者病人的舒張壓下降幅度為10到19mmHg 之間,又或者收縮壓降低幅度大于30mmHg。
無效:患者的血壓沒有恢復(fù)到標(biāo)準(zhǔn)值(140/90mmHg)。
5、統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
本次分析的所有數(shù)據(jù)均嚴(yán)格、準(zhǔn)確的錄入SPSS18.8統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中進(jìn)行處理,計(jì)數(shù)資料采用 χ 2 檢驗(yàn),計(jì)量資料采用 t 檢驗(yàn),P<0.05代表差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
二、結(jié)果
1、兩組患者的臨床治療總有效率比較
經(jīng)過計(jì)算可知在本次分析中觀察組的有效率為
經(jīng)過臨床治療后,觀察組與對(duì)照組患98.00%、72.00%。觀察組的病人治療有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。具體數(shù)據(jù)結(jié)果見表1。
2、兩組患者的心率、舒張壓及收縮壓變化情況比較
觀察組患者的改善程度強(qiáng)于對(duì)照組患者,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)具體數(shù)據(jù)結(jié)果見表2。
3、兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率比較
在本次研究中,100為患者均沒有出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)。最為常見的不良反應(yīng)有頭暈、頭痛等。觀察組出現(xiàn)不良反應(yīng)5.人,出現(xiàn)率為10.00%,其中1人頭暈,2人頭痛,2人有腸道反應(yīng)。對(duì)照組出現(xiàn)不良反應(yīng)7人,不良反應(yīng)率為14.00%,其中3人頭暈、3人頭痛、1人又腸道反應(yīng)。不良反應(yīng)差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
三、討論
肥胖、高齡、環(huán)境、不良生活習(xí)慣是造成高血壓的主要原因,因此我們?cè)趯?duì)高血壓患者進(jìn)行治療時(shí)要積極控制患者的不良生活習(xí)慣。把氨氯地平與替米沙坦聯(lián)合應(yīng)用治療高血壓,有良好的配合作用,不僅持續(xù)降壓,還可以緩解患者的不適應(yīng)癥狀??偨Y(jié)全文,使用小劑量氨氯地平和替米沙坦聯(lián)合治療高血壓有很好的效果,還可以降低不良反應(yīng),值得臨床推廣。
參考文獻(xiàn):
[1]唐毅. 小劑量氨氯地平聯(lián)合替米沙坦治療高血壓臨床效果觀察[J].中國醫(yī)學(xué)工程,2014,22(04).
[2]蘆濤,小劑量氨氯地平聯(lián)合替米沙坦治療高血壓的臨床效果觀察[J].北方藥學(xué),2014,11(07).
[3]黃雪嬌.小劑量氨氯地平聯(lián)合替米沙坦治療老年高血壓的有效性及安全性分析[J].北方藥學(xué),2012,9(01).
[4]胡金朋,蘇彬,趙玉娟.小劑量氨氯地平聯(lián)合替米沙坦治療高血壓臨床效果觀察[J].河北醫(yī)學(xué),2012,18(09).