康婧

◆摘 ?要：近年來，隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革工作進程的持續(xù)推進，醫(yī)院在內(nèi)部與外部的工作環(huán)境上都發(fā)生了極為明顯的變化。同時，基于現(xiàn)階段市場經(jīng)濟發(fā)展的主要背景，各醫(yī)院之間的發(fā)展競爭也逐漸激烈，因此積極推進醫(yī)院內(nèi)部管理工作的創(chuàng)新性改革對于提升醫(yī)院新時期發(fā)展水平表現(xiàn)出了極為重要的現(xiàn)實意義。檔案管理作為醫(yī)院管理工作的重要組成部分，根據(jù)新時期醫(yī)院競爭與發(fā)展的相關(guān)需求對檔案管理工作進行相應(yīng)的補充和完善，能夠充分發(fā)揮檔案信息的重要資源性作用，為醫(yī)院服務(wù)水平提高創(chuàng)造良好條件。本文即立足于新時期醫(yī)院發(fā)展背景，對檔案管理工作存在的問題以及有效解決對策作出了簡單的分析和探討。

◆關(guān)鍵詞：檔案管理;新時期;醫(yī)院發(fā)展;問題;對策;探討

1引言

醫(yī)院檔案記錄著醫(yī)院成立以來的各項重大研究成果及成功案例，以及重要組織會議記錄等其他優(yōu)秀成果，為醫(yī)院在現(xiàn)代社會中的發(fā)展和創(chuàng)新提供了重要的借鑒和參考。檔案管理工作的高效性和科學(xué)性，是醫(yī)院發(fā)展歷史中真實性和客觀性的具體體現(xiàn)，同時也是醫(yī)院開展現(xiàn)階段各項工作的重要基礎(chǔ)和依據(jù)。所以，醫(yī)院的檔案管理工作在新時期背景下醫(yī)院發(fā)展策略的革新過程中具有極為重要的現(xiàn)實意義。提高醫(yī)院檔案管理工作的水平和效率能夠有效保證醫(yī)院在新時期背景下的平穩(wěn)過渡，促進其綜合建設(shè)的有序進行。

2新時期醫(yī)院中檔案管理存在的問題分析

2.1檔案管理設(shè)施與環(huán)境難以滿足新時期工作要求

近年來，社會經(jīng)濟發(fā)展速度的不斷加快以及醫(yī)院工作質(zhì)量和效率要求的不斷提高，暴露出了傳統(tǒng)醫(yī)院檔案管理模式中存在的諸多問題，其中對檔案管理模式創(chuàng)新工作影響最大的問題就是醫(yī)院檔案管理的工作環(huán)境與設(shè)施建設(shè)落后，無法滿足當前日益增長的管理工作需求。比如，檔案管理工作人員的缺編問題，直接導(dǎo)致了醫(yī)院在管理工作中下行指令貫徹落實不到位、人力資源缺失影響醫(yī)院工作效率等，對現(xiàn)階段檔案管理工作的創(chuàng)新造成了不良影響。更為重要的是，隨著現(xiàn)階段社會醫(yī)療發(fā)展壓力的不斷加大，醫(yī)院檔案作為醫(yī)院運行過程中發(fā)展資料、記錄等數(shù)據(jù)信息的第一證據(jù)，對檔案管理工作提出了更高的標準，因此必須要強化檔案管理工作模式的科學(xué)化、規(guī)范化和高效化建設(shè)進行。

2.2檔案管理工作體系尚待完善，管理工作機制存在漏洞

在醫(yī)院檔案管理工作的革新過程中，最重要的是醫(yī)院管理手段及觀念的落后，以及管理工作流程的不合理，最終體現(xiàn)為新時期醫(yī)院檔案管理工作的相關(guān)體系與規(guī)定機制的建立尚不完善，導(dǎo)致當前諸多檔案管理問題得不到有效的理論指導(dǎo)二和支撐。主要表現(xiàn)為傳統(tǒng)醫(yī)院管理工作中過分重視文字檔案資料的收集與整理，對醫(yī)院檔案管理工作人員的業(yè)務(wù)水平略有忽視，未能將新時期先進的檔案管理工作理念貫徹到工作實踐過程中去。同時，檔案資料的整理過程內(nèi)容繁多、程序復(fù)雜，工作人員在業(yè)務(wù)水平、綜合素養(yǎng)等方面素質(zhì)的缺失導(dǎo)致了檔案資料的收集與整理工作效率低下，難以對檔案資料進行及時地收存和歸檔，從而造成了現(xiàn)存檔案不能完全滿足現(xiàn)實醫(yī)療事件的處理需求，不能對醫(yī)療過程作出及時、全面的反應(yīng)。更為重要的是，新時期醫(yī)院檔案管理工作機制與方法體系在細節(jié)化、程序化和規(guī)范化等方面都表現(xiàn)出了更為具體的要求，原有管理機制中的不合理成分及其在工作流程和設(shè)置上的不合理，加重了檔案管理工作人員工作負擔，進而在調(diào)取所用資料和檔案時費時費力，對新時期背景下醫(yī)院檔案管理工作模式及手段的創(chuàng)新造成了一定的影響。

3新時期醫(yī)院檔案管理工作發(fā)展的有效策略

3.1推進新時期醫(yī)院檔案管理工作環(huán)境與設(shè)施建設(shè)，降低工作現(xiàn)實偏差

加強檔案管理工作的現(xiàn)代化建設(shè)與創(chuàng)新是新醫(yī)改背景下促進醫(yī)院檔案管理工作發(fā)展的重要舉措。因此，醫(yī)院檔案管理工作應(yīng)當是隨著醫(yī)院自身的發(fā)展而不斷發(fā)展的，要逐步加大重視檔案管理工作環(huán)境與設(shè)施建設(shè)的力度，不斷提升檔案管理工作的綜合水平和質(zhì)量，為新時期醫(yī)院服務(wù)工作水平的提高創(chuàng)造良好的外部條件。比如，加大電子化和信息化管理設(shè)施的建設(shè)力度，充分利用現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)科技和信息技術(shù)在工作實踐中的應(yīng)用，利用互聯(lián)網(wǎng)、計算機、打印機、掃描儀等電子設(shè)備，在原有紙質(zhì)檔案資料的管理基礎(chǔ)上強化電子檔案資料的收集與整理力度，實現(xiàn)新醫(yī)改背景下檔案管理工作的高效率、高質(zhì)量的數(shù)字化管理。同時，強化檔案管理工作人員對現(xiàn)代化管理設(shè)備與技術(shù)模式的掌握熟練度，提高對工作人員的工作要求和考核評價標準，爭取做到管理人員在管理設(shè)備的應(yīng)用過程中實現(xiàn)正確操作和高效運行，以適應(yīng)檔案管理工作的現(xiàn)代化創(chuàng)新趨勢和需求。

3.2加大醫(yī)院檔案管理工作相關(guān)制度的建設(shè)與完善，提高規(guī)范化水平

醫(yī)院檔案管理工作以其明顯的信息龐雜性和工序的繁復(fù)性，在管理工作人員的管理水平、醫(yī)療工作素養(yǎng)等方面提出了較高的要求。因此，醫(yī)院應(yīng)當根據(jù)自身在新時期背景下的發(fā)展趨勢和運營需求，在原有檔案管理制度的基礎(chǔ)上及時補充、完善，同時根據(jù)醫(yī)院工作的變化實際制定合理、科學(xué)的檔案管理制度和辦法，為醫(yī)院檔案管理工作在新時期背景下的發(fā)展提供強有力的制度規(guī)范和理論支持。首先，醫(yī)院自身要立足于新時期醫(yī)療衛(wèi)生體制改革背景和醫(yī)院創(chuàng)新發(fā)展的具體要求，積極推進建立檔案管理的動態(tài)化管理機制，對檔案資料進行明確的分類，并根據(jù)時間變化、檔案資料的重要程度等標準將其分配到人，出現(xiàn)檔案資料的調(diào)用、查閱等情況或者出現(xiàn)檔案資料的遺漏丟失狀況時能夠及時地落實到人并有效追責，在保證檔案管理的安全性的基礎(chǔ)上，提高管理工作的有序性和規(guī)范性，在整體上提升醫(yī)院檔案管理工作的綜合水平。

4結(jié)語

檔案管理工作作為醫(yī)院管理工作的重要方面，必須在體制建設(shè)與完善、人才隊伍的強化與引進等各方面緊跟新醫(yī)改的步伐，從而保證醫(yī)院在社會發(fā)展形勢新變化下的平穩(wěn)過渡。醫(yī)院相關(guān)部門要強化檔案管理工作的數(shù)字化和信息化形式，不斷提高管理工作效率，積極探求不同的路徑為醫(yī)院的改革與發(fā)展創(chuàng)造良好的條件。

參考文獻

[1]王燕.新時期醫(yī)院檔案管理存在的問題和對策[J].辦公室業(yè)務(wù)，2019（09）：105-106.

[2]黃曉麗.淺談檔案管理在新時期醫(yī)院中的問題和對策[J].中小企業(yè)管理與科技（上旬刊），2017（08）：98-99.

[3]王晶，周潔.檔案管理在新時期醫(yī)院中的問題和改進措施[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2017（03）：32-34.