趙元元

【摘? 要】在醫(yī)院改革的新形勢(shì)下，門診護(hù)理工作存在著許多問題。就診人數(shù)越來越多而護(hù)理人員不足;門診步驟繁多;就醫(yī)者等候時(shí)間過長，情緒不耐煩，造成門診秩序混亂;護(hù)理人員專業(yè)知識(shí)有限，對(duì)于一些需要護(hù)理專業(yè)知識(shí)輔助的工作難免有所疏漏;護(hù)理人員工作效率不高;患者需求量大工作人員難以全面顧及等，種種問題影響了門診護(hù)理工作的服務(wù)水平并且降低了護(hù)理人員工作的高效性。針對(duì)這些情況，本文就門診護(hù)理工作在醫(yī)療改革中遇到的情況進(jìn)行了探討，并就存在的問題有針對(duì)性地提出了對(duì)策，以期對(duì)門診護(hù)理工作能夠有所助益。

【關(guān)鍵詞】新形勢(shì);門診護(hù)理;問題;對(duì)策

【中圖分類號(hào)】R47????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2019）01-0193-02

醫(yī)院門診是患者就醫(yī)所要經(jīng)歷的正常程序，也是醫(yī)院服務(wù)于患者的重要窗口。一個(gè)醫(yī)院的門診情況可以反映這個(gè)醫(yī)院的醫(yī)療水平、服務(wù)水平、管理方式等，因此在醫(yī)療工作中，門診工作的重要性顯而易見。并且醫(yī)院在社會(huì)上具有重要地位，其服務(wù)于廣大患者，現(xiàn)如今醫(yī)療體系正在進(jìn)行改革，作為外界了解醫(yī)院的第一窗口——門診部勢(shì)必也要進(jìn)行改革，然而在新形勢(shì)之下門診護(hù)理工作仍存在著許多問題，筆者就這些問題發(fā)表了自己的一些看法并提出了解決對(duì)策。

1 新形勢(shì)下門診護(hù)理工作面臨的問題

1.1 就醫(yī)人數(shù)增加

隨著生活水平的提高，人們的觀念也在潛移默化地改變著，從以前的解決溫飽問題就行逐漸發(fā)展為現(xiàn)在的吃好穿好，而飲食結(jié)構(gòu)的改變又會(huì)引發(fā)大量的疾病，諸如三高、糖尿病等;人民生活質(zhì)量在提高，有私家車的人家越來越多，交通事故也在頻發(fā);此外人民物質(zhì)生活有了保障之后就開始追求精神方面的富足，很多人去旅游或者遷移等，因水土不服引發(fā)疾病前去就醫(yī)的人數(shù)也在增加，加之人口流動(dòng)增加，很多疾病的感染率及傳播率大幅提升;現(xiàn)在的人格外在意自身健康，因預(yù)防、體檢、保健等前去就醫(yī)檢查的不在少數(shù)，這些都是導(dǎo)致醫(yī)院就醫(yī)人數(shù)增加的原因?，F(xiàn)在的醫(yī)院人滿為患，而很多人都不愿意住院治療，都希望通過門診解決自身健康問題，故門診部患者越來越多。這是當(dāng)前門診護(hù)理工作面臨的一大問題。

1.2 疾病種類增多

正如前文所言，人們飲食結(jié)構(gòu)正一步步改變、交通事故頻發(fā)、人口遷移造成的傳染病感染等，各種因素導(dǎo)致了疾病的種類逐漸增多。此外，很多人喜歡養(yǎng)寵物，寵物有時(shí)會(huì)咬傷人類;病貓糞便中存在的一種寄生蟲會(huì)導(dǎo)致瘧疾;貓狗帶有腸蟲，它們的蟲卵一旦有機(jī)會(huì)鉆入人體皮膚將會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的疥皰和皮疹;狗和貓身上存在一種真菌，在人身上會(huì)導(dǎo)致腳癬等;隨著人們生活壓力的增加以及工作強(qiáng)度的加大，也會(huì)引發(fā)一系列的疾病，譬如坐久了導(dǎo)致靜脈曲張，在電腦前低頭工作久了導(dǎo)致頸椎病等，生活壓力過大會(huì)導(dǎo)致人們的心理出現(xiàn)問題，引發(fā)抑郁等心理疾病。現(xiàn)如今疾病種類越來越多，除了上述疾病之外，還要考慮傳染病以及季節(jié)性流行病感染的患者，如此多的疾病使得門診部護(hù)理人員工作量大，帶來一系列的問題。

1.3 護(hù)理人員不足

患者增多、疾病種類增多，而護(hù)理人員卻不足以滿足患者需求。此外隨著醫(yī)療行業(yè)的改革和發(fā)展，對(duì)患者的診治不僅僅局限于身體的健康，還有心理的健康，因此護(hù)士除了打針發(fā)藥等基本工作外，還要負(fù)責(zé)患者的心理疏導(dǎo)，預(yù)防其患有心理疾病，流行病多發(fā)季節(jié)，護(hù)士還要宣傳與疾病有關(guān)的知識(shí)等，給大眾普及一些遠(yuǎn)離疾病的小知識(shí)，因此護(hù)理工作量也在增加。護(hù)理人力資源的不足也是新形勢(shì)下門診護(hù)理工作存在的問題之一。

1.4 門診步驟繁多

去醫(yī)院就診時(shí)要經(jīng)歷一系列程序，先到服務(wù)臺(tái)填寫個(gè)人信息，之后掛號(hào)收費(fèi)，再到相應(yīng)診室看病，持檢查單交費(fèi)，之后做相關(guān)檢查，檢查結(jié)果交給醫(yī)生，去取藥，再回醫(yī)生處了解藥物的使用，整個(gè)過程患者要經(jīng)過好幾個(gè)地點(diǎn)才能完成就醫(yī)過程，期間又要排隊(duì)等候、四處奔走，非常不方便，患者情緒極易不耐煩，容易造成門診的秩序混亂。

2 新形勢(shì)下門診護(hù)理工作管理對(duì)策

2.1 縮短患者就診時(shí)間

在門診窗口所在的樓層設(shè)置服務(wù)臺(tái)分臺(tái)，以及掛號(hào)處收費(fèi)處，盡量縮短患者的排隊(duì)等候時(shí)間，檢查處和門診處盡量離得近一點(diǎn)，與此同時(shí)設(shè)置咨詢臺(tái)，方便那些不熟悉流程找不著頭緒的患者和家屬咨詢，避免他們四處走動(dòng)不明所以造成場(chǎng)面的混亂。同時(shí)候診室里隨時(shí)供應(yīng)熱水，滿足患者需求;隨時(shí)播放電視節(jié)目，供候診的人娛樂;在兒童就診區(qū)設(shè)置可供兒童玩樂的娛樂 設(shè)施等，避免在等候的患兒哭鬧，通過以上措施盡可能地避免門診秩序的混亂和嘈雜，并達(dá)到安撫人心的效果。

2.2 增加醫(yī)院門診窗口

這是最重要的一點(diǎn)，當(dāng)前門診存在的種種問題，多是由于就診人數(shù)多而就診窗口少產(chǎn)生的，就診窗口的增加一定程度上可以解決一部分問題。就診窗口增加了，患者等候時(shí)間減少了，并能得到及時(shí)地診治，護(hù)理人員的工作量也不至于大幅增加，護(hù)理工作效率也得到了提高。

2.3 提高護(hù)士專業(yè)素質(zhì)

2.3.1加強(qiáng)護(hù)士專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)

護(hù)理過程中會(huì)涉及到一些專業(yè)性的理論知識(shí)，而大多數(shù)護(hù)士學(xué)歷不高，所掌握的知識(shí)也較淺顯，疾病種類在增加，護(hù)士原有的知識(shí)已不足以面對(duì)護(hù)理過程中可能出現(xiàn)的各種問題，因此加強(qiáng)門診護(hù)士對(duì)于專業(yè)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)才能提高她們的護(hù)理效果和服務(wù)水平。比如醫(yī)院每月舉行一次交流會(huì)或者講座啊，邀請(qǐng)資深人士給護(hù)理人員講解一些專業(yè)知識(shí)等。

2.3.2加強(qiáng)護(hù)士實(shí)際操作的訓(xùn)練

實(shí)踐出真知，光有理論知識(shí)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還需要實(shí)際操作的支撐。門診護(hù)士只有具備了大量的實(shí)際操作經(jīng)驗(yàn)，在服務(wù)于患者的過程中，才能嚴(yán)防事故差錯(cuò)，也能更好的配合醫(yī)生工作，提高服務(wù)質(zhì)量。

2.4 提高服務(wù)水平及效率

患者在接受治療的過程中，很多護(hù)士態(tài)度不好，脾氣暴躁，給患者臉色看，有些門診護(hù)士缺乏耐心以及工作積極性，與患者交流的過程中愛搭不理，服務(wù)態(tài)度不好，不僅忽視了患者的需求，還嚴(yán)重影響了醫(yī)院的形象。對(duì)此，醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)護(hù)士的素質(zhì)培訓(xùn)。醫(yī)院設(shè)置投訴箱，針對(duì)被投訴的問題醫(yī)院應(yīng)引起重視并及時(shí)解決，不能忽視護(hù)理人員本身存在的問題。醫(yī)院應(yīng)設(shè)置評(píng)分項(xiàng)目，讓護(hù)理人員能夠看到自己的不足并及時(shí)改進(jìn)，并培養(yǎng)護(hù)士的責(zé)任心和責(zé)任意識(shí)，努力提高服務(wù)水平和服務(wù)效率。

3 結(jié)語：

總而言之，門診是醫(yī)院的重要組成部分，針對(duì)門診護(hù)理出現(xiàn)的問題找出對(duì)策并努力解決才能不斷提高醫(yī)院門診的服務(wù)水平，才能提高廣大群眾對(duì)醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的滿意度，才能更好的服務(wù)于患者，才能為人民群眾提供更高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。

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