范玉紅 劉子涵

【摘? 要】目的：研究健康教育臨床路徑對(duì)老年糖尿病護(hù)理后的應(yīng)用效果觀察。方法：將2017年4月至2018年3月在本院治療的老年糖尿病患者40例作為本次研究對(duì)象，并將所有患者按照隨機(jī)數(shù)字表法分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各20例，其中對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組采取健康教育臨床護(hù)理路徑。降實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者的護(hù)理效果進(jìn)行對(duì)比評(píng)析。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的血糖控制情況更接近正常血糖水平，實(shí)驗(yàn)組的患者滿意率相比于對(duì)照組較高，經(jīng)對(duì)比存在差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：健康教育臨床路徑應(yīng)用于老年糖尿病護(hù)理效果顯著，此方式值得臨床應(yīng)用和推廣。

【關(guān)鍵詞】糖尿病;健康教育;臨床護(hù)理路徑

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2019）01-0115-01

糖尿病是臨床上一種常見(jiàn)的終身性疾病，其發(fā)病率逐年增高，嚴(yán)重影響了患者的身心健康和生活質(zhì)量。健康教育臨床護(hù)理路徑室是臨床護(hù)理工作中的一個(gè)作業(yè)流程，根據(jù)每日的護(hù)理計(jì)劃，為病人制定的住院模式?？梢源蟠蠼档突颊叩耐纯?，最大程度的確?；颊叩纳】?，改善生活質(zhì)量，提高患者滿意率[1]。本研究從我院2017年4月至2018年3月收治的40例老年糖尿病患者臨床資料，報(bào)道內(nèi)容如下;

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2017年4月至2018年3月在我院治療的40例糖尿病患者。將患者按照隨機(jī)數(shù)字表法分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組各20例。實(shí)驗(yàn)組患者男性女比例為11：9，其中患者年齡為61-82歲，平均（72.33±3.78）歲;對(duì)照組患者男女比例為7：13，患者年齡為60-81歲，平均（71.71±3.12）歲。實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者的性別、年齡等資料經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析對(duì)比無(wú)差異，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。本次調(diào)查已取得我院倫理委員會(huì)的同意，且本次參與調(diào)查的所有患者均已簽署知情通知書(shū)。

1.2方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)健康教育護(hù)理，即護(hù)理人員介紹入院宣傳教育，介紹糖尿病的相關(guān)知識(shí)，飲食運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，治療方法以及藥物須知。實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)健康教育基礎(chǔ)上采用健康教育臨床護(hù)理路徑，內(nèi)容如下：患者入院時(shí)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)熟悉病患的基本病情資料，然后針對(duì)病情制作合理的護(hù)理方案[2-3]。（1）入院當(dāng)天醫(yī)護(hù)人員熱情積極主動(dòng)的向病患介紹醫(yī)院環(huán)境，主治醫(yī)師，護(hù)理人員以及相關(guān)規(guī)章制度，讓患者盡快熟悉環(huán)境，消除緊張感、焦慮感，為病患答疑解惑;（2）入院第二天，根據(jù)患者的實(shí)際病情為其制定合理的飲食計(jì)劃，在保證能量攝入的同時(shí)，使血糖控制在合理的范圍，指導(dǎo)家屬掌握控制食物的理念，從而督促患者;（3）入院第三天，對(duì)患者進(jìn)行使用相關(guān)藥物進(jìn)行指導(dǎo)，為其講解用藥時(shí)間、計(jì)量、方法以及相應(yīng)的不良反應(yīng)和應(yīng)對(duì)方式;（4）入院第四天，進(jìn)行運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，安排患者適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，掌握其強(qiáng)度、時(shí)間及注意事項(xiàng)，以保證體質(zhì)的恢復(fù)[4]，更能有效預(yù)防糖尿病并發(fā)癥;（5）入院第5-7天，對(duì)患者及家屬講解并發(fā)癥的預(yù)防知識(shí)，在其出院前掌握自測(cè)血糖、尿糖的正確方法。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1對(duì)比兩組患者實(shí)施護(hù)理血糖情況以及患者滿意率，患者出院前填寫(xiě)的調(diào)查問(wèn)卷中評(píng)價(jià)滿意度分為滿意、較滿意、不滿意，護(hù)理滿意率=（滿意+一般滿意）總例數(shù)。

1.3.2對(duì)比兩組患者實(shí)施護(hù)理后血糖情況，其中血糖情況包括糖化血紅蛋白、空腹血糖、飯后2h血糖。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究實(shí)施SPSS17.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以均數(shù)（）表示，組間數(shù)據(jù)比較用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料應(yīng)用X2檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分率%表示，當(dāng)P<0.05時(shí)，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1血糖情況

對(duì)照組的空腹血糖、飯后2h血糖、糖化血紅蛋白與實(shí)驗(yàn)組相比明顯高于實(shí)驗(yàn)組，統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果顯示P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表1。

2.2? 患者滿意度

3 討論

糖尿病是一種常見(jiàn)慢性病，病程較長(zhǎng)，需患者長(zhǎng)期服藥，更是嚴(yán)重影響了老年糖尿病患者的生活品質(zhì)，常規(guī)健康教育模式存在一定的不足，內(nèi)容不夠全面，跟蹤不到位，隨意性較大，所以護(hù)理效果欠佳。健康教育臨床護(hù)理路徑是一種新型的護(hù)理方式，它具有一定的目的性，預(yù)見(jiàn)性，針對(duì)性，組織性，能有效滿足患者身體健康的需要，提升自我管理能力，使其從被動(dòng)治療變?yōu)橹鲃?dòng)治療[5]。將其應(yīng)用于糖尿病的護(hù)理中，得到了患者，患者家屬和醫(yī)護(hù)人員的高度認(rèn)可。為了研究此護(hù)理方法存在的優(yōu)勢(shì)，本次研究中，選取的40例患者中，對(duì)照組在血糖情況與患者滿意率均差與實(shí)驗(yàn)組，經(jīng)對(duì)比兩組之間統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比分析有差異，存在臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），再一次驗(yàn)證此方法的有效性。

綜上所述，健康教育臨床護(hù)理路徑在老年糖尿病護(hù)理中應(yīng)用效果顯著，此方式值得臨床應(yīng)用和推廣。

參考文獻(xiàn)

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