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【摘 ?要】目的：本文主要針對(duì)血液透析護(hù)理管理中風(fēng)險(xiǎn)管理應(yīng)用效果相關(guān)問題進(jìn)行了分析。方法：隨機(jī)選取我院2018年7月至2019年6月接診的74例血液透析患者為臨床觀察對(duì)象，將患者分成兩組，觀察組患者采用風(fēng)險(xiǎn)管理的方式進(jìn)行護(hù)理，對(duì)照組患者采用常規(guī)的方式進(jìn)行護(hù)理，分析兩組患者對(duì)護(hù)理管理工作的滿意度。結(jié)果：研究顯示，觀察組患者對(duì)于護(hù)理管理人員護(hù)理工作的總滿意度為89.19%。，對(duì)照組的總滿意度為81.08%，觀察組患者的總滿意度要高于對(duì)照組患者。結(jié)論：在對(duì)血液透析患者進(jìn)行護(hù)理管理的過程中，采用風(fēng)險(xiǎn)管理的護(hù)理方式具有更好的效果，非常值得在臨床上推廣。

【關(guān)鍵詞】血液透析;護(hù)理管理;風(fēng)險(xiǎn)管理;應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R47 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? 【文章編號(hào)】1672-3783（2019）12-0237-02

血液透析治療方法，采用的主要是半透膜原理，即將患者的血液析出體外，將析出的血液與透析液一起加入到透析容器中，借助半透膜兩邊滲透梯度的差異、濃度的差異、水壓的差異，使其能夠代替患者的腎臟發(fā)揮新陳代謝以及排毒的作用，輔助患者將體內(nèi)的毒性物質(zhì)排出體外，使患者體內(nèi)的電解質(zhì)、水、酸堿度等能夠始終保持平衡。本文主要針對(duì)在對(duì)血液透析患者進(jìn)行護(hù)理的過程中，風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理的應(yīng)用效果，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)選擇我院2018年7月至2019年6月接診的74例血液透析患者為臨床觀察對(duì)象，將患者隨機(jī)分成兩組，觀察組37例患者，男性23例，女性14例，患者年齡24至61歲，平均年齡（42.6±5.3）歲，對(duì)照組37例患者，男性24例，女性13例，患者年齡26至60歲，平均年齡（43.9±5.1）歲[1]。兩組患者在正式入院之前，均了解實(shí)驗(yàn)的內(nèi)容，簽署了實(shí)驗(yàn)同意書，實(shí)驗(yàn)中不包含患有精神類疾病、無清晰意識(shí)的患者。

1.2方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理管理，觀察組患者采用風(fēng)險(xiǎn)管理方式進(jìn)行護(hù)理管理，具體護(hù)理管理方式如下。

首先，針對(duì)護(hù)理中的各個(gè)流程都需要有完善的管理制度和操作規(guī)范，要定期對(duì)透析室進(jìn)行消毒處理，減少患者在進(jìn)行血液透析的過程中被感染的風(fēng)險(xiǎn)[2]。其次，患者接受透析的過程中，護(hù)理人人員必須要保證無菌操作，水處理、透析管路管路等設(shè)備均需要進(jìn)行無菌化管理。此外，在對(duì)患者進(jìn)行配血、輸血操作的過程中，不同患者的血液標(biāo)本需要分開進(jìn)行管理，避免出現(xiàn)混淆。最后，在患者進(jìn)行血液透析的過程中，護(hù)理人員需要隨時(shí)關(guān)注患者的情況，如果發(fā)現(xiàn)患者各項(xiàng)生命指標(biāo)出現(xiàn)異常情況，需要及時(shí)采取處理措施并分析異常問題出現(xiàn)的原因，避免發(fā)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。

1.3臨床觀察指標(biāo)

分析兩組患者的對(duì)于護(hù)理管理工作的滿意度，患者通過填寫調(diào)查問卷，對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理管理工作進(jìn)行評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)分為非常滿意、比較滿意、滿意、不滿意、非常不滿意五個(gè)等級(jí)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS25.0軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間比較采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

3 討論

所謂風(fēng)險(xiǎn)，主要指的是人們?cè)谌粘５纳罨蚬ぷ髦性馐軗p失的可能性，或者說是在未來的某一個(gè)時(shí)間段遭受風(fēng)險(xiǎn)的可能性[3]。不論是醫(yī)生還是護(hù)理人員，其主要的職責(zé)都是治病救人，幫助患者恢復(fù)健康，但是與此同時(shí)，醫(yī)療行業(yè)也是一個(gè)時(shí)刻伴隨著高風(fēng)險(xiǎn)的行業(yè)，而且隨著新的醫(yī)療技術(shù)不斷出現(xiàn)，醫(yī)療工作者面臨的風(fēng)險(xiǎn)不會(huì)減少，反而會(huì)不斷出現(xiàn)新的風(fēng)險(xiǎn)。

從血液透析自身的角度來講，其風(fēng)險(xiǎn)因素主要來自于兩個(gè)方面，即護(hù)理人員操作不當(dāng)帶來的風(fēng)險(xiǎn)以及患者自身的風(fēng)險(xiǎn)。接受血液透析的患者主要包括急性藥物中毒、腎臟疾病的患者，多數(shù)患者的病情都比較嚴(yán)重，由于在接受血液透析的過程中需要消耗患者大量的體力，因此，患者在進(jìn)行血液透析的過程中發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的概率要高于其他患者。為了避免患者在進(jìn)行血液透析的過程中發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，就需要護(hù)理人員開展護(hù)理管理工作的過程中不斷提升自己的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，采取風(fēng)險(xiǎn)管理的護(hù)理方式對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，能夠有效降低患者在進(jìn)行透析的過程中發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的概率。

本次研究中，觀察組患者對(duì)于護(hù)理管理服務(wù)的滿意度要遠(yuǎn)高于對(duì)照組患者，說明相對(duì)于常規(guī)護(hù)理方式來說，風(fēng)險(xiǎn)管理護(hù)理方式更受患者的歡迎。

綜上所述，在對(duì)血液透析進(jìn)行護(hù)理的過程中，相對(duì)于常規(guī)的護(hù)理方式來說，風(fēng)險(xiǎn)管理護(hù)理方式具有更高的患者滿意度，非常值得在臨床上推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 許麗紅.血液透析護(hù)理管理中質(zhì)量控制的應(yīng)用效果研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（44）：217+221.

[2] 諶外華，羅芳.風(fēng)險(xiǎn)管理在血液透析機(jī)護(hù)理管理中的應(yīng)用效果[J].醫(yī)療裝備，2019，32（08）：147 -148.

[3] 陳麗麗，仲華.風(fēng)險(xiǎn)管理在血液透析護(hù)理管理中的應(yīng)用分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2019，16（06）： 16-17+20.