成云飛

摘 要：近年來(lái)，公立醫(yī)院的思想政治工作出現(xiàn)了一些問(wèn)題，“重經(jīng)濟(jì)利益、輕思想教育”的現(xiàn)象明顯，醫(yī)患矛盾升級(jí)，醫(yī)務(wù)人員工作壓力大，積極性不高，更有甚者出現(xiàn)價(jià)值取向偏離及職業(yè)道德滑坡。因此，加強(qiáng)公立醫(yī)院思想政治工作刻不容緩。本文就當(dāng)前公立醫(yī)院思想政治工作存在的主要問(wèn)題進(jìn)行了深入分析，在此基礎(chǔ)上提出了幾點(diǎn)對(duì)策。

關(guān)鍵詞：公立醫(yī)院;思想政治;職業(yè)道德

公立醫(yī)院思想政治工作的開(kāi)展是加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，激發(fā)廣大醫(yī)院職工積極性以及營(yíng)造和諧醫(yī)院的基本要求。目前，從公立醫(yī)院的管理和發(fā)展來(lái)看，雖然醫(yī)院思想政治工作普遍有所加強(qiáng)，但存在的一些問(wèn)題也不容忽視。

一、困擾思想政治工作的主要因素

首先，原有政工體制已難以適應(yīng)發(fā)展社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的需要，有做思想政治工作之名，而缺乏做思想政治工作之力。貫徹中央加強(qiáng)和改進(jìn)思想政治工作指示精神不深不實(shí)，盡管在深化醫(yī)院改革中保留了相應(yīng)的政工機(jī)構(gòu)，但是，不少醫(yī)院沒(méi)有按規(guī)定配備專(zhuān)職政工人員，或名義上是配備了，但實(shí)際上派作他用;或干事是專(zhuān)職的，政工部門(mén)的科主任職務(wù)被另的科主任給兼去了。醫(yī)院思想政治工作脫離醫(yī)院工作實(shí)際，將政府中的“政企分開(kāi)”誤解為在醫(yī)院也必須實(shí)行黨政分開(kāi)，人為地將醫(yī)院思想政治工作剝離于醫(yī)院的醫(yī)療業(yè)務(wù)、經(jīng)濟(jì)活動(dòng)。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)將醫(yī)療業(yè)務(wù)的各項(xiàng)任務(wù)作為考核或檢驗(yàn)成敗得失的唯一指標(biāo)，忽視了思想工作，從組織上造成一手硬一手軟，因而思想政治工作條例、辦法、職責(zé)等一系列制度，成了貌合神離無(wú)約束力的一紙空文。同時(shí)，真正在工作中遇到的問(wèn)題，絕大多數(shù)是與職工切身利益相關(guān)，單純靠政工人員在無(wú)任何實(shí)際權(quán)利下來(lái)解決諸如晉升、提干、就業(yè)、入學(xué)、分房、工作調(diào)動(dòng)等問(wèn)題，是難以取得效果的。既使是與行政協(xié)商解決，也處于“建議”的“偏”境地，或以接受施舍的方式和依附個(gè)人人際關(guān)系來(lái)維系。

其次，醫(yī)院思想政治工作方法陳舊。相當(dāng)一些醫(yī)院脫離醫(yī)療中心工作，抓思想政治工作，決定了工作方式片面化，管用的少，效果差。思想政治工作的方式方法在很多時(shí)候，很多場(chǎng)合游離于醫(yī)療管理之外，形式主義嚴(yán)重，不分對(duì)象、層次和中心工作及要求來(lái)開(kāi)展工作，往往形成上級(jí)講話，中級(jí)傳話，下級(jí)聽(tīng)話，感覺(jué)廢話;方式上不外乎課堂、會(huì)場(chǎng)，其效果是上面講路線，下面抽香煙，組織學(xué)文件，聽(tīng)者打毛線。這種“假、大、空”現(xiàn)象客觀上使人心不在焉，職工的精神境界沒(méi)有得到根本的轉(zhuǎn)變。

再次，政工人員斗志廢軟。隨著改革開(kāi)放的深入，人們的思想意識(shí)已為生了深刻變化。市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的浪潮迅速?zèng)_垮了人們所固有的思維、行為、觀念，人們受社會(huì)環(huán)境的影響，期望改變經(jīng)濟(jì)拮據(jù)的現(xiàn)狀，盼望×××，施展各種手段。原來(lái)的組織、思想、道德意識(shí)觀念所支撐的活動(dòng)式和行為模式已顯得捉襟見(jiàn)肘。在技術(shù)、行政、政工工作中，政工工作很少人真正樂(lè)意干，究其原因很簡(jiǎn)單：無(wú)權(quán)、無(wú)力、無(wú)利。其一，由受市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)影響，人們的錢(qián)至上意識(shí)趨濃厚。在醫(yī)院管理工作中，沒(méi)有一種矛盾不是利益問(wèn)題，政工人員因?yàn)闊o(wú)權(quán)解決分配等實(shí)際問(wèn)題，說(shuō)話無(wú)人聽(tīng)。其二，市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)客觀要求技術(shù)、業(yè)務(wù)領(lǐng)先，而新時(shí)期則要求思想政治工作必須與技術(shù)業(yè)務(wù)結(jié)合，政工人員素質(zhì)不能適應(yīng)新形勢(shì)展的需要，處于心有余而力不足的境況，其政工人員的待遇客觀難以和技術(shù)業(yè)務(wù)人員在一條起跑線。按勞分配是社會(huì)主義的分配原則，本來(lái)不是問(wèn)題，按貢獻(xiàn)大小論功經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù)考察業(yè)績(jī)，本來(lái)無(wú)口厚非。但是，政工師軟工作、細(xì)工作、幕后工作，何以突出政績(jī)，兩相比較相形見(jiàn)拙，利益少順理成章。

第四，職工隊(duì)伍思想政治素質(zhì)滑坡。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)往往偏愛(ài)收益好，創(chuàng)利多的科室，在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益固然很重要，但一味追求經(jīng)濟(jì)指標(biāo)的，忽視職工思想變化，事事“以錢(qián)開(kāi)路”，則將導(dǎo)致職工信仰危機(jī)，使醫(yī)院思想政治工作陷入困境，最終影響醫(yī)院的生存和發(fā)展。推行市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)后，職工在信仰、奉獻(xiàn)、思想道德等方面暴露問(wèn)題不少，一些職工受錯(cuò)誤思想的影響，人云亦云思想渙散，紀(jì)律松散，辦事拖拉，不鉆研業(yè)務(wù)，缺乏奉獻(xiàn)精神。追求與信仰發(fā)生危機(jī)，缺乏遠(yuǎn)大的理想，沒(méi)有正確的人生觀、價(jià)值觀，想方設(shè)法多撈錢(qián)，學(xué)會(huì)鉆營(yíng)取巧，缺乏主人翁思想，工作馬馬虎虎，揀輕怕重，對(duì)病人不負(fù)責(zé)任。有的道德水準(zhǔn)下降，甚至收受病人紅包、吃回扣、以醫(yī)謀私等。

二、加強(qiáng)和改進(jìn)思想政治工作的對(duì)策

針對(duì)當(dāng)前醫(yī)院思想政治工作存在的問(wèn)題，要加強(qiáng)思想政治工作力度，切實(shí)增強(qiáng)干部職工的責(zé)任感。

（一）重視思想政治工作，形成黨政工團(tuán)齊抓的局面。公立醫(yī)院思想政治工作必須建立以黨政領(lǐng)導(dǎo)、黨支部、團(tuán)委、科室為基礎(chǔ)的，黨政工團(tuán)齊抓共管的組織管理體系。管理機(jī)構(gòu)從醫(yī)院實(shí)際出發(fā)，將思想政治工作落到實(shí)處，及時(shí)把握廣大職工的思想動(dòng)態(tài)，積極排除醫(yī)務(wù)人員存在的心理障礙，引導(dǎo)職工認(rèn)清形勢(shì)，把握政策，轉(zhuǎn)變作風(fēng)，形成健康的、正確的價(jià)值取向。再者，公立醫(yī)院管理層必須不斷健全醫(yī)院思想政治教育考核制度，將思政治工作透到各項(xiàng)制度的建設(shè)中，促進(jìn)思想政治工作的規(guī)范化制度化發(fā)展。此外，還要將思想政治工作納入到各個(gè)科室和部門(mén)的考核管理中，使得思想政治工作變得“硬氣”，提升廣大職工參與思想政治教育的積極性和主動(dòng)性。

（二）加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，改善日益緊張的醫(yī)患關(guān)系。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)關(guān)鍵是要加醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德素質(zhì)教育。首先，要激發(fā)醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任感和使命感，培育敬業(yè)精神。公立醫(yī)院需要建立起醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德繼續(xù)教育體系，要將職業(yè)道德教育貫穿于醫(yī)務(wù)人員終身，設(shè)置專(zhuān)門(mén)的職業(yè)道德教育學(xué)習(xí)和培訓(xùn)場(chǎng)所，定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行職業(yè)道德教育。其次，要提高醫(yī)務(wù)人員的抗壓能力。公立醫(yī)院存在一個(gè)普遍現(xiàn)象就是醫(yī)務(wù)人員的工作壓力特別大，再加上來(lái)自患者的種種不理解，很容易因?yàn)榫駢毫Υ蠖霈F(xiàn)心理或思想障礙。所以，公立醫(yī)院思想政治工作要及時(shí)幫助醫(yī)務(wù)人員處理好醫(yī)患糾紛，給與醫(yī)務(wù)人員心理上的寬慰，隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題解決問(wèn)題，通過(guò)心靈對(duì)話、改善工作環(huán)境等方式提高醫(yī)務(wù)人員的抗壓能力，在潛移默化中強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。

（三）注重人才隊(duì)伍培養(yǎng)，建設(shè)思想政治專(zhuān)業(yè)化隊(duì)伍。思想政治教育的有效實(shí)施需要人才隊(duì)伍做保障。公立醫(yī)院要高度重視思想政治工作隊(duì)伍建設(shè)，促進(jìn)思想政治工作專(zhuān)業(yè)化發(fā)展。一方面，要對(duì)思想政治教育管理者進(jìn)行定期培訓(xùn)，發(fā)揮好“領(lǐng)頭羊”的作用，通過(guò)提高思想政教育管理者的理論水平和專(zhuān)業(yè)能力，要確保思想政治工作取得實(shí)效。作為公立醫(yī)院思想政治工作的管理者，也要做到學(xué)以致用，不斷提高自身的實(shí)踐能力，能夠協(xié)調(diào)和組織全體職工參與到思想政治數(shù)育學(xué)習(xí)與活動(dòng)中來(lái)。另一方面，公立醫(yī)院的思想政治工作不能過(guò)多地由兼職人員開(kāi)完成，尤其是精英主千要發(fā)揮他們專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng)優(yōu)勢(shì)，而不是將主要精力放在思想政治教育上。公立醫(yī)院可以通過(guò)招聘、選拔及培養(yǎng)的方式，建立一支專(zhuān)業(yè)化的思想政治教育隊(duì)伍。

（四） 注重宣傳教育方法，優(yōu)化思想政治的活動(dòng)載體。鄧小平說(shuō)：改革開(kāi)放最大的失誤是教育?！币虼?，首先應(yīng)以愛(ài)國(guó)主義為旋律充分發(fā)黨政、工、團(tuán)、婦各個(gè)組織的作用，開(kāi)展生動(dòng)潑形式多樣的宣傳教育活動(dòng)，如演講、知識(shí)講座、智力競(jìng)賽文娛等活動(dòng)寓教樂(lè)從提高政治思想、業(yè)務(wù)，化水平質(zhì)教育人其次慧想治的式，從觀到微即從陣雨為“毛毛雨”，從課堂轉(zhuǎn)變到門(mén)戶;從我講你聽(tīng)轉(zhuǎn)變?yōu)椤半p向交流”;從講大道理轉(zhuǎn)到辦事實(shí);從教育內(nèi)容由大轉(zhuǎn)為小;從官活轉(zhuǎn)為民活;具體操作由虛轉(zhuǎn)變?yōu)閷?shí)。同時(shí)，結(jié)合當(dāng)前社會(huì)發(fā)展實(shí)際，借助新興網(wǎng)絡(luò)媒體力量，豐富思想政治教育的形式首先，完善醫(yī)院網(wǎng)站建設(shè)。網(wǎng)站是展示醫(yī)院形象的一面鏡子，思想政治工作可以通過(guò)設(shè)置網(wǎng)頁(yè)板塊，展示健康向上的精神風(fēng)貌，宣傳先進(jìn)的人物事跡，圍繞最新醫(yī)療熱點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行討論等等方式來(lái)創(chuàng)新和激活思想政治工作。其次，借助手機(jī)媒體的作用。如今，手機(jī)已成為人們交往和關(guān)注生活的一種主要渠道，公立醫(yī)院可以通過(guò)建立公眾平臺(tái)，利用微信、微博、QQ等手機(jī)媒體進(jìn)行思想政治教育宣傳，加深廣大醫(yī)院職工之間的思想交流。最后，優(yōu)化思想政治教育的活動(dòng)載體，通過(guò)各種實(shí)踐活動(dòng)來(lái)實(shí)施思想政治工作。黨政工團(tuán)要積極開(kāi)展有吸引力的活動(dòng)，對(duì)職工的教育不能僅僅局限于開(kāi)會(huì)或者學(xué)習(xí)文件精神上，可以通過(guò)開(kāi)展聯(lián)誼會(huì)、文體比賽等活動(dòng)來(lái)豐富廣大醫(yī)院職工的精神世界，緩解醫(yī)務(wù)人員工作壓力此外，要建設(shè)醫(yī)院文化建設(shè)，通過(guò)宣傳標(biāo)語(yǔ)、榜樣示范、公益活動(dòng)、志愿服務(wù)、助殘義診等活動(dòng)來(lái)強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的思想道德教育。公立醫(yī)院各項(xiàng)工作的順利進(jìn)行離不開(kāi)思想政治工作做保障。隨著社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，傳統(tǒng)的思想政治工作面臨著巨大的挑戰(zhàn)。作為新時(shí)期下的公立醫(yī)院思想政治工作必須與時(shí)俱進(jìn)，敢于創(chuàng)新，積極采取新的宣傳教育方法，充分發(fā)揮出思想政治教育的作用，為公立醫(yī)院的改革和發(fā)展做出貢獻(xiàn)。