莫佳莉 胡慶 陳圳榮

【摘 ?要】目的：本次實(shí)驗(yàn)主要研究的是對(duì)于兒童齲齒采用窩溝封閉術(shù)與氟保護(hù)漆聯(lián)合方法的治療效果。方法：本次實(shí)驗(yàn)患者均來自于2014年2月份-2019年2月份中在我院接受體檢的120例兒童，隨機(jī)將其分為3組，每組兒童各為40名，分別為A組、B組和對(duì)照組，其中對(duì)A組的兒童采用窩溝封閉術(shù)進(jìn)行治療，B組兒童采用窩溝封閉術(shù)聯(lián)合氟保護(hù)漆的治療方法，對(duì)照組的兒童僅采用日常刷牙的常規(guī)口腔護(hù)理方法，并在兩年的隨訪時(shí)間里觀察其齲齒的發(fā)生率以及A、B兩組兒童封閉劑脫落的情況。結(jié)果：通過本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果可以看出對(duì)照組兒童的齲齒發(fā)生率明顯高于A、B兩組兒童（26.67%>15%>5%）;與B組兒童比較，A組兒童的齲齒發(fā)生率相對(duì)更高，另外A組兒童的窩溝封閉劑治療后的保存情況較差于B組兒童（22.3%>1.82%）。結(jié)論：在臨床中對(duì)兒童齲齒的治療選擇窩溝封閉術(shù)聯(lián)合氟保護(hù)漆的治療效果更有效，由于氟保護(hù)漆對(duì)窩溝封閉劑有一定的保護(hù)作用，進(jìn)而可以有效防止封閉劑脫落，因此，可以更有效的預(yù)防兒童齲齒問題，保護(hù)兒童牙齒健康。

【關(guān)鍵詞】窩溝封閉術(shù);氟保護(hù)漆;兒童;齲齒

【中圖分類號(hào)】R788 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? ?【文章編號(hào)】1672-3783（2019）12-0053-01

在目前，我國兒童的齲齒問題正逐年上升，因此越來越多的家長和醫(yī)生更加關(guān)注兒童齲齒預(yù)防治療。但由于兒童本身的治療依從性比較差，并且沒有口腔健康保健意識(shí)，采用傳統(tǒng)的刷牙清潔口腔衛(wèi)生防治很難達(dá)到理想的效果?；诖?，本次實(shí)驗(yàn)患者均來自于2014年2月份-2019年2月份中在我院接受體檢的120例兒童，其目的主要是為了研究采用窩溝封閉術(shù)與氟保護(hù)漆聯(lián)合方法對(duì)兒童齲齒的治療效果。

1 資料與方法

1.1一般資料

本次實(shí)驗(yàn)患者均來自于2014年2月份-2019年2月份中在我院接受體檢的120例兒童，男、女兒童分別為68例、52例，年齡為5-8歲，平均年齡為（5.4±1.6）歲，120例兒童中第一恒磨牙數(shù)量為235顆，并隨機(jī)將120例兒童共235顆牙齒分為A組80顆，B組80顆，對(duì)照組兒童75顆，且三組兒童例數(shù)分別為40。納入本次實(shí)驗(yàn)的兒童均經(jīng)過研究分析后符合本次實(shí)驗(yàn)的要求。

1.2治療方法

A組。對(duì)于A組兒童采用的是窩溝封閉術(shù)進(jìn)行治療。在治療前按照相應(yīng)的步驟將兒童的口腔進(jìn)行清潔，保證兒童的牙面干燥整潔，并利用酸蝕劑酸蝕兒童的窩溝和牙面，沖洗干凈后進(jìn)行隔濕干燥處理，最后按照一定的量將封閉劑涂抹在兒童的窩溝處，在手術(shù)后檢查封閉劑的咬合或者固化情況[1]。

B組。對(duì)于B組的兒童按照5%的漢服高露潔的多樂氟在兒童的牙齒上反復(fù)涂抹，并采取同樣的操作方法在兒童的牙齒上涂抹窩溝封閉劑，完成手術(shù)后的6個(gè)月在對(duì)牙齒涂抹氟保護(hù)漆，并觀察兒童齲齒的發(fā)生率[2]。

對(duì)照組。對(duì)照組的兒童采用的是傳統(tǒng)的刷牙進(jìn)行口腔清潔和護(hù)理。對(duì)于三組兒童的齲齒發(fā)生情況，均由一名相關(guān)人員在兩年時(shí)間內(nèi)負(fù)責(zé)隨訪并記錄，并觀察分析三組兒童牙齒的基本情況以及齲齒的預(yù)防效果。

1.3觀察指標(biāo)

主要觀察的是三組兒童在經(jīng)過相應(yīng)的治療后齲齒的發(fā)生率和鄰面齲發(fā)生率以及齲均值，并比較分析A、B兩組兒童在隨訪時(shí)間內(nèi)窩溝封閉劑的保存情況，

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次實(shí)驗(yàn)所得的數(shù)據(jù)采用的是SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理分析。在數(shù)據(jù)處理過程中，用卡方表示計(jì)數(shù)資料，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，組間差異經(jīng)P值進(jìn)行判定。

2 結(jié)果

通過表1可以看出采用不同的治療方法，三組兒童齲齒發(fā)生率存在明顯的區(qū)別，B組兒童的齲齒發(fā)生率明顯低于A組和對(duì)照組的兒童。另外，通過2年的隨訪發(fā)現(xiàn)，B組兒童的封閉劑相對(duì)A組兒童來說脫落率更低，為1.82%，而A組兒童封閉劑的脫落率為22.3%。

3 討論

兒童齲齒問題是兒童健康檢查中比較常見的臨床疾病，通過相關(guān)研究表明，兒童出現(xiàn)齲齒問題主要原因是因?yàn)槠湓谄綍r(shí)的生活飲食上不注意，并且口腔不衛(wèi)生，長此以往，這種壞的習(xí)慣很容易導(dǎo)致兒童患上齲齒[3-4]。

窩溝封閉技術(shù)雖能有效預(yù)防兒童的齲齒問題，但在實(shí)際臨床應(yīng)用中還存在一定的問題，其中最主要的是封閉劑的脫落影響了窩溝封閉技術(shù)對(duì)預(yù)防齲齒的效果。基于此，臨床醫(yī)生為了有效降低窩溝封閉劑的脫落發(fā)現(xiàn)氟保護(hù)漆能夠改善脫落的問題。氟保護(hù)漆的主要成分是氟化硅，與牙齒接觸后能夠較好的依附在牙面上，并能夠更快的凝固，從而能夠有效的起到保護(hù)封閉劑的作用。

基于此，本文對(duì)于齲齒兒童采用氟保護(hù)漆聯(lián)合窩溝封閉技術(shù)進(jìn)行治療，并將實(shí)驗(yàn)結(jié)果有效記錄和分析，發(fā)現(xiàn)采用窩溝封閉術(shù)治療的兒童的齲齒發(fā)生率明顯低于采用常規(guī)刷牙清潔的兒童，同時(shí)采用氟保護(hù)漆和窩溝封閉術(shù)聯(lián)合治療的兒童的封閉劑脫落更低，因此在預(yù)防齲齒問題上更有效果，值得在臨床治療中推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 崔曉紅，趙澤宇.30例齲齒患兒窩溝封閉術(shù)聯(lián)合氟保護(hù)漆的預(yù)防效果分析[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2016，13（01）：33-34+37.

[2] 夏良萍.窩溝封閉術(shù)、氟保護(hù)漆聯(lián)合應(yīng)用對(duì)兒童齲齒的預(yù)防效果觀察[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2018，5（23）：1-2.

[3] 賀淑玲.窩溝封閉術(shù)聯(lián)合氟保護(hù)漆在齲齒患兒中的臨床效果[J].遼寧醫(yī)學(xué)雜志，2019， 33（1）：72-74.

[4] 高娟，張輝.窩溝封閉術(shù)與氟保護(hù)漆聯(lián)合用于預(yù)防兒童齲齒中的療效評(píng)價(jià)[J].河北醫(yī)藥， 2016，38（11）：1658-1660.

作者簡介：

莫佳莉（1984-）女，漢，湖南益陽人，主治醫(yī)師，碩士，研究方向 兒童齲齒預(yù)防保健。