劉英

【摘 要】本文主要分析探討了肝膽外科圍手術(shù)期護理中個性化護理的應(yīng)用價值。具體方法：隨機抽取2017年-2019年來我院接受治療的50例肝膽外科圍手術(shù)期患者，并將其平均分為兩組，即試驗組和對照組。對試驗組的25例患者進行常規(guī)護理，對對照組的25例患者進行個性化護理，對比兩組患者在接受護理后的并發(fā)癥出現(xiàn)率、滿意率和住院時長。實驗結(jié)果：對照組的25例患者在接受個性化護理后并發(fā)癥出現(xiàn)率較低，滿意率較高，住院時長相對較短。實驗結(jié)論：個性化護理對肝膽外科圍手術(shù)期患者的恢復(fù)具有積極作用，值得進行臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】肝膽外科;圍手術(shù)期;個性化護理：應(yīng)用價值分析

【中圖分類號】R473.6 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-597X（2019）19-0177-02

在臨床中，肝膽外科疾病患者的病情一般較為復(fù)雜、嚴(yán)重，并且伴隨著較多的并發(fā)癥，除此之外，患者在接受治療的過程中還容易產(chǎn)生出消極的情緒，這對于患者的恢復(fù)來說是極其不利的，因此，為了能使患者更好更快地恢復(fù)健康，選擇合適的護理方式尤為重要?；谠擃惣膊〉呐R床特點，本院為了驗證針對該類疾病患者，個性化護理的護理模式是否優(yōu)于常規(guī)護理，特地做了以下實驗，現(xiàn)將實驗資料、實驗方法以及實驗結(jié)果報道如下。

1.實驗與方法

1.1實驗資料

隨機抽取2017年-2019年來我院接受治療的50例肝膽外科圍手術(shù)期患者，并將其平均分為兩組，即試驗組和對照組。其中試驗組的25名患者中有男性12人，女性13人，年齡為32-60歲;對照組的25名患者中有男性14人，女性11人，年齡為34-65歲。兩組患者在性別、年齡等實驗資料比較，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 實驗方法

對試驗組的25例患者進行常規(guī)護理，常規(guī)護理即傳統(tǒng)的護理方式，包括在術(shù)前對患者進行常規(guī)檢查、術(shù)后觀察患者病情變化，對患者進行日常飲食指導(dǎo)以及出院指導(dǎo)等。

對對照組的25例患者進行個性化護理，即在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上，增加以下的護理內(nèi)容：

1.2.1手術(shù)前的相關(guān)護理。（1）對患者進行心理疏導(dǎo)。由于肝膽外科圍手術(shù)期患者在接受治療時容易出現(xiàn)負面的情緒，因此，護理人員應(yīng)該對患者的心理變化進行密切的觀察，在充分考慮患者的性別以及年齡的情況下，選擇合適的方式對其進行心理疏導(dǎo)。例如，患者若為老人，護理人員應(yīng)該耐心地并用簡單易懂的語言向其詳細的講解手術(shù)的過程以及作用，使其能夠更好地接受后續(xù)的治療。除此之外，護理人員還應(yīng)該積極的為患者答疑解惑，減少患者的顧慮。（2）對患者進行術(shù)前準(zhǔn)備工作。首先按照醫(yī)生要求為患者輸注一定劑量的葡萄糖溶液，其次以腸道清潔灌腸的方式為患者完成術(shù)前腸道準(zhǔn)備，最后在嚴(yán)格遵循無菌操作的原則下，為患者留置胃管、尿管等。

1.2.2手術(shù)時的相關(guān)護理。（1）為患者提供舒適的手術(shù)環(huán)境，提前調(diào)整手術(shù)室內(nèi)的溫度以及濕度。（2）患者出現(xiàn)情緒變化時及時地對其進行安撫。（3）做好患者保暖、防寒工作。（4）尊重患者的隱私，合理控制身體暴露范圍。（5）控制輸液速度，避免過快。（6）幫助醫(yī)生及時更換患者體位。

1.2.3手術(shù)后的相關(guān)護理。（1）關(guān)于術(shù)后疼痛。在患者接受完手術(shù)后，難免會出現(xiàn)疼痛的情況，因此，護理人員應(yīng)該在患者出現(xiàn)疼痛時及時地對患者進行安撫，耐心的告訴患者疼痛出現(xiàn)的原因以及疼痛可能持續(xù)的時間，并鼓勵患者要相信自己一定能夠戰(zhàn)勝疼痛，要有信心。護理人員可以通過陪其聊天、在病房放輕音樂或者是引導(dǎo)患者進行深呼吸的形式來幫助患者轉(zhuǎn)移注意力，減輕疼痛感。在必要時，可在醫(yī)生的同意下給予患者鎮(zhèn)痛藥物。（2）關(guān)于術(shù)后康復(fù)。在患者的病情出現(xiàn)好轉(zhuǎn)并處于康復(fù)期時，護理人員應(yīng)該及時向患者講解一些常見的術(shù)后康復(fù)鍛煉方式，進而來幫助患者改善其肺部功能，更好更快地恢復(fù)健康。除了必要的口頭講解外，護理人員還可以通過肢體動作進行示范，使得患者能夠更加直觀并且熟練地掌握康復(fù)鍛煉的方法，進而有效地降低術(shù)后并發(fā)癥出現(xiàn)的概率。同時，護理人員還應(yīng)該重視患者的術(shù)后活動以及體位的變換。由于長期臥床會對患者的恢復(fù)造成阻礙，因此，在患者接受完手術(shù)后的第一天，護理人員需要幫助患者翻身，并更換體位，在術(shù)后的第三天，護理人員可幫助患者嘗試進行小范圍小活動量的下床活動，在下床進行活動前，應(yīng)該為患者固定腹帶，并且下床活動的時間以及強度需要結(jié)合患者自身的恢復(fù)情況來加以確定。（3）關(guān)于引流管。對于患者的引流管，護理人員應(yīng)該對引流液的氣味、顏色、量、性狀等進行嚴(yán)密的觀察，當(dāng)出現(xiàn)異常情況時，應(yīng)該及時向醫(yī)生反映。除此之外，還需要告知患者及其家屬引流管的重要性，使其共同參與引流管的護理工作。引流管在患者的病情好轉(zhuǎn)時便可拔出。

2.實驗結(jié)果

通過實驗對比兩組患者在接受護理后的并發(fā)癥出現(xiàn)率、滿意率和住院時長。其中對照組的25例肝膽外科圍手術(shù)期患者在接受完個性化護理后，并發(fā)癥的出現(xiàn)率低于試驗組，術(shù)前術(shù)后的滿意率高于試驗組，并且住院時長也短于試驗組的25例患者。由此可見，個性化護理方式對于肝膽外科圍手術(shù)期患者具有較高的臨床應(yīng)用價值，值得進行臨床推廣。

3.討論

肝膽外科手術(shù)是肝膽疾病的重要治療手段，也是臨床中常見的手術(shù)類型之一，由于肝膽外科圍手術(shù)期患者的病情較為復(fù)雜，加之患者在接受治療的過程中容易出現(xiàn)焦慮、緊張等負面情緒，對治療效果不利，因此，對于肝膽外科圍手術(shù)期患者，應(yīng)該選擇合適的護理方式。

從上文本院的實驗研究中可以看出，對于肝膽外科圍手術(shù)期患者，個性化護理方式要優(yōu)于常規(guī)護理。對照組的25例患者在接受個性化護理后并發(fā)癥出現(xiàn)率較低，滿意率較高，住院時長相對較短，這些都充分證明了肝膽外科圍手術(shù)期護理中應(yīng)用個性化護理的顯著價值。個性化護理能夠幫助肝膽外科圍手術(shù)期患者減少術(shù)后并發(fā)癥的出現(xiàn)，提高護理的滿意度以及更快地恢復(fù)健康，值得進行臨床推廣。

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