黃仁靜

436000鳳凰街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心，湖北鄂州

慢性宮頸炎屬于臨床常見的疾病，對患者的日常生活存在嚴重的不良影響，發(fā)生率較高，而由于發(fā)病位置較為隱秘，婦女普遍未對此加以重視或羞于檢查，故容易造成病情的蔓延。雖然對該疾病在臨床用藥后可有效治愈，但如果后期患者未對此加以注意，仍然維持原來的生活習慣，很容易導致該疾病復發(fā)，故做好健康教育工作培養(yǎng)患者良好的生活習慣是非常有必要的[1]。本文收治慢性宮頸炎患者188例，對比分析了護理方案并行健康教育的臨床效果，現(xiàn)報告如下。

資料與方法

2017年1-6月收治慢性宮頸炎患者188例，均已確診為慢性宮頸炎，近期未使用抗生素治療，學歷層次在初中及其以上，已經(jīng)簽訂同意書，排除合并宮頸癌、其他婦科疾病及認知功能障礙等，隨機分為兩組，各94例。對照組患者年齡23～46 歲，平均(34.8±4.2)歲；試驗組患者年齡24～46 歲，平均(34.7±4.5)歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

方法：⑴對照組采用常規(guī)護理方案，包括用藥指導、口頭宣教等。⑵試驗組在此基礎上給予健康教育護理方案干預：①預防宣教：叮囑患者重點注意性生活的安全，并叮囑其做好避孕措施，在性生活前后均需要加強對外陰部位的清潔，且在陰道炎癥的急性期、經(jīng)期等特殊階段不得性交，如果無懷孕意愿可使用宮內(nèi)節(jié)育器或者其他措施進行避孕，同時要求其遵醫(yī)囑合理選擇外陰的清洗液，避免造成陰道環(huán)境的平衡遭到破壞，維持其生理屏障的穩(wěn)定，減少感染的發(fā)生率[2]。告知婦女使用盆浴以及坐浴的危害，并建議其盡量使用淋浴，以減少交叉感染的概率，在內(nèi)褲的選用上，也需要選擇透氣、純棉的內(nèi)褲，維持其透氣性，并勤換洗內(nèi)褲，及時在陽光下暴曬用以殺菌，并告知其多運動的好處，避免其長期維持坐位。②健康指導：結(jié)合患者的個體化情況開展有針對性的健康教育，為其介紹慢性宮頸炎的發(fā)病機理、影響因素、治療方案及后期注意事項等，為其制定健康宣傳手冊，叮囑其按照手冊指導維持健康的生活[3]。③理療護理：考慮到患者在伴隨宮頸炎疾病的情況下，普遍會存在焦慮、恐慌等負性情緒，用藥依從度可能不理想，為此必須告知其合理用藥的重要性，同時也有必要向其介紹各種藥物的使用方法與劑量，同時告知患者在用藥后伴隨局部壞死或脫痂的現(xiàn)象均為正常，告知其相應的抗感染的方法，減少患者感染的概率。④心理干預：考慮到患者慢性宮頸炎的治療需要一定的過程，起效較慢，患者可能對醫(yī)師及護理人員產(chǎn)生不信任的干預，配合度可能降低，故需要提前向患者介紹治療的進程，維持其生理與心理的穩(wěn)定，確保其具備較好的配合度，進而全面提高臨床療效。

表1 兩組臨床療效比較[n(%)]

觀察指標：對比兩組護理效果及復發(fā)率。其中護理效果分為顯效、有效、無效。①顯效：治療3 個月后，患者宮頸已經(jīng)恢復正常，糜爛情況消失，無充血阻塞等現(xiàn)象，癥狀均消失。②有效：宮頸糜爛面積減少，但仍然存在充血情況，癥狀明顯緩解。③無效：未見顯著改善或惡化[4]?？傆行В猴@效+有效復發(fā)率于患者痊愈后進行對比，分別在痊愈后3 個月、6 個月、9 個月、12 個月進行對比分析。

統(tǒng)計學方法：采用SPSS 21.0 統(tǒng)計學軟件包處理數(shù)據(jù)。計數(shù)資料用[n(%)]表示，采用χ2檢驗；P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。

結(jié) 果

試驗組護理總有效率及顯效率均明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，見表1。

討 論

慢性宮頸炎屬于臨床常見的婦科疾病，常表現(xiàn)為腹部墜痛感、白帶異常、腰部疼痛、尿急、陰道異常分泌等，對患者的日常生活存在嚴重的影響，且由于患處較為私密，患者就診的積極性普遍不高，容易導致病情的延誤，甚至可誘發(fā)盆腔炎、宮頸癌等嚴重并發(fā)癥，為此在及時治療的基礎上做好對患者的健康教育是非常有必要的。通過健康教育能夠有效加快患者對宮頸炎的認知，且可改變其傳統(tǒng)的觀念，有助于提高患者治療與護理的依從性。通過預防知識的講解，則有利于培養(yǎng)患者良好的生活習慣，能夠提高患者預防宮頸炎的能力，不光有利于患者康復，也可降低其后期宮頸炎的復發(fā)率[5]。在理療護理上，通過有效的指導可明顯提高患者正確用藥率，且有助于提高患者用藥的依從性，可促使患者嚴格遵醫(yī)囑用藥，也能夠避免患者隨意使用其他藥物治療，有助于維持患者陰道內(nèi)環(huán)境的平衡。最后配合心理疏導，則可進一步緩解患者的負性情緒，能夠避免患者在長期用藥情況下出現(xiàn)對醫(yī)師及護理人員的不信任感，這也有利于臨床療效的提升。