龐鶴鳴
西漢賈誼說:“余聞古之圣人,不居朝庭,必在醫(yī)卜之中?!薄秶Z·晉語》中有“上醫(yī)醫(yī)國,其次疾人”之語。后世更有“不為良相則為良醫(yī)”之說。前者把醫(yī)者列入圣人之伍,因醫(yī)可具圣德。后者則把治國之“相”與治病之醫(yī)并列,儒、醫(yī)之理相通。前人何以把醫(yī)者置如此之高位呢?下試述之。
(一)圣者、醫(yī)者具相同資質(zhì),可以從兩方面來談
1.同具圣人的廣袤之才。圣之于儒者,漢代揚雄說:“通天、地、人曰儒?!薄吨芏Y·天官》中說:“四曰儒,以道得民?!焙笫雷C悟精深的李二曲說:“德合三才之為儒,天之德主于發(fā)育萬物,地之德主于資生萬物,士頂天履地而為人,貴有以經(jīng)綸萬物,果能明體適用而經(jīng)綸萬物,則與天地生育之德合矣,命之曰儒?!笔ブ卺t(yī)者亦需如此?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》中說:“夫道者,上知天文,下知地理,中知人事,可以長久。”還從“氣”的意義上做了進一步闡釋:“本氣位也,位天者,天文也。位地者,地理也。通于人氣之變化者,人事也?!贝思幢砻?,醫(yī)之道亦是“德合三才”的。
2.同具“仁者愛人”之仁心。其于為政之儒者[儒之圣,有圣王(君)、圣臣、圣人(包括民)之分],是以惻隱不忍之心以行仁政,良相重在忠君愛民平治天下之安危以濟世;其于醫(yī)者,良醫(yī)燮理陰陽、平調(diào)血氣除疾苦以濟民。此即孫思邈所說:“凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志……先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救含靈之苦……”王冰所說:“夫釋縛脫艱,全真導(dǎo)氣,拯黎元于仁壽,濟羸劣以獲安……”金元四大家之朱丹溪則做了進一步闡釋:“吾窮在下,澤不能及遠,隨分可至者,其唯醫(yī)乎?”還說:“士茍精一藝,以推及物之仁,雖不仕于時,猶仕也?!边@就是說,醫(yī)業(yè)之救死扶傷乃仁之行的具體表現(xiàn),與圣人之仁無二致。
(二)圣與醫(yī)皆重內(nèi)證之修持
在中華傳統(tǒng)文化中,各家學(xué)術(shù)主張雖異,但對作圣須在自身修持這點上,皆無疑義。這是因為“圣人之制萬物也,以全其天也。天全,則神和矣,目明矣,耳聰矣,鼻臭矣,口敏矣,三百六十節(jié)皆通利矣……上為天子而不驕,下為匹夫而不惛,此之謂全德之人?!保ā秴问洗呵铩罚┕省洞髮W(xué)》有:“自天子以至于庶人,一是皆以修身為本?!毕旅嬖噺娜?、道、醫(yī)分言之。
儒家重在治世,其為圣修持, 主以“ 窮理盡性以至于命”,有《中庸》《大學(xué)》等之“四書”“五經(jīng)”為其典要。道家重在“虛極、靜篤、歸根、復(fù)命”,以求人與自然之奧秘,有《老子》《莊子》等為其經(jīng)典。此中自身之自修、自證之功夫良多。柳詒徵在《中國文化史》中說:“就身上做功夫一語最妙,文周孔孟皆是在身上做功夫。自漢以來,唯解其文字,考訂其制度……至宋儒始相率從身上做功夫,實證出一種道理。”還說:“蓋宋儒真知灼見人之心性,與天地同流,故所言所行多徹上徹下……此其所以獨成為中國唐、五代以后勃興之學(xué)術(shù)也。”此即世人稱述的“宋明理學(xué)”(包括氣學(xué)、心學(xué)、理學(xué))的光輝成就——建立了“氣一元論”與“理、氣”的理論以及心學(xué)取得的成就。
道家則演進為道教,不僅建立了名目繁多的修持“金丹”之理法,而且還提出了“夫仙者心學(xué),心誠則成仙;道者內(nèi)求,內(nèi)密則道來”(《無上秘要》引錄于《洞真太上隱書》),正式用了“心學(xué)”與“內(nèi)求”之字眼,是現(xiàn)代人稱述之內(nèi)求法的先聲。
中醫(yī)學(xué)之內(nèi)證修持功夫,前賢絕少論及(有的只是一些方法),僅明代李時珍有“內(nèi)景隧道,惟返觀者能照察之”,然亦無詳細解說,更未形成像儒道那樣的重內(nèi)證修持的風(fēng)氣,致使今日之中醫(yī)學(xué)子不知內(nèi)證修持于中醫(yī)學(xué)術(shù)之重大意義,甚至對中醫(yī)學(xué)具有基礎(chǔ)與精華的經(jīng)絡(luò)論、氣化論之實質(zhì)都無從了解與認識——盡管近幾十年對經(jīng)絡(luò)走行路徑的研究已確證《黃帝內(nèi)經(jīng)》中所述無誤。對中醫(yī)學(xué)所說的“氣”,是否真的存在,亦存疑問。中醫(yī)學(xué)果真無“實證出一種道理”的功夫嗎?否!《黃帝內(nèi)經(jīng)》(包括《素問》《靈樞》)中不僅有諸多關(guān)于內(nèi)證修持的論述,而且還有圣修所達之高超境界的闡述:“神乎神,耳不聞,目明心開而志先,慧然獨悟,口弗能言,俱視獨見,適若昏,昭然獨明,若風(fēng)吹云,故曰神?!保ā端貑枴ぐ苏衩髡摗罚Υ私?jīng)文,《醫(yī)部全錄·醫(yī)經(jīng)注釋》中,王冰、馬蒔、張志聰都有注釋,以馬蒔之注最為明快:“伯言神乎哉此神也,耳無所聞,病人未及言病情也,彼則目已明,心已開,而志已先病人而知矣。爽然獨悟,其妙有不可以言狀者,人所俱視,而彼則有獨見;適若昏然,而彼則能獨明。心能去病,如風(fēng)吹云,此則同于神明之道,而有莫知之妙,故曰神。神之為義,其上工乎?”該篇還有:“言形氣榮衛(wèi)之不形于外,而工獨知之?!蓖醣ⅲ骸半m形氣榮衛(wèi)不形見于外,而工以心神明悟,獨得知其衰盛焉……工所以常先見者,何哉?以守法而神通明也?!睂τ卺槾讨尾t說:“今末世之刺也,虛者實之,滿者泄之,此皆眾工所共知也。若夫法天則地,隨應(yīng)而動,和之者若響,隨之者若影,道無鬼神,獨來獨往。”(《素問·寶命全形論》)馬蒔注:“今末世補虛瀉實,雖眾所共知,而法則天地,隨應(yīng)而動,如響隨聲,如影隨形,無鬼無神,如有鬼神,獨往獨來,此乃用針之法,可謂至神,實非眾人所能知也。”這里所述,實較《管子》所述之圣人更通俗明朗?!豆茏印分鍪ト?,“精存自生,其外安榮,內(nèi)藏以為泉原,浩然和平,以為氣淵。淵之不涸,四體乃固;泉之不竭,九竅遂通。乃能窮天地,被四海,中無惑意,外無邪災(zāi),心全于中,形全于外,不逢天災(zāi),不遇人害,謂之圣人。”
《管子》所述之圣人,當(dāng)屬圣人之通義,《黃帝內(nèi)經(jīng)》所述,當(dāng)屬其于醫(yī)學(xué)“上守神”之用。清代石壽棠亦曾有“以意治病是最上一乘”之語,與前述馬蒔之“心能治病,如風(fēng)吹云”,同屬“上工”范疇?,F(xiàn)代從事氣功科學(xué)者,用超常智能查病治病,也不乏其人。
誠然,達“上守神”之高明境界,非垂手可得、人人可及之事。須具有穎悟敏感的身心素質(zhì)——易于開發(fā)出超常智能,還必須有強烈的求知欲,以精勤刻苦、鍥而不舍的精神,不懈地探求生命真諦(醫(yī)理)者,方可有得。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的黃帝,就是這一模式的典型代表。在與岐伯的問答中,多顯其“神靈”“敦敏”特點。如《素問·氣穴論》中之問答:“夫子之開余道也,目未見其處,耳未聞其數(shù),而目以明,耳以聰矣。岐伯曰:此所謂圣人易語,良馬易御也?!边@不就是《呂氏春秋》所說的“天全,則神和矣,目明矣,耳聰矣”嗎?了此,則可知《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的諸多問答,岐伯多有對黃帝的溢美稱頌,非泛泛的恭維之詞。了此,則可知《靈樞》中的“緩節(jié)柔筋而心和調(diào)者,可使導(dǎo)引、行氣”“恬憺無為,乃能行氣”的“行氣”,《素問》中的“恬惔虛無,真氣從之,精神內(nèi)守,病安從來”,屬中醫(yī)內(nèi)證修持內(nèi)容。出土文物、戰(zhàn)國時期的《行氣玉銘》,載有“行氣”內(nèi)容。依郭沫若的譯文:“行氣,深則蓄,蓄則伸,伸則下,下則定,定則固,固則萌,萌則長,長則退,退則天,天幾舂在上,地幾舂在下,順則生,逆則死。”《行氣玉銘》之功法,與后世《性命圭旨》(道家丹道派的名著)練功之第一回合的內(nèi)容頗相似,與現(xiàn)代氣功的《真氣運行法》也很相近。這些都可看作《黃帝內(nèi)經(jīng)》中有內(nèi)證修持功夫的佐證。
這里需指出的是,醫(yī)與儒、道修證側(cè)重點有所不同:儒家盡管后世走上了明悟天理、心性之路,但其完善道德人格,圓成才能、智慧,成己、成物的入世學(xué)問的基本精神并未改變,故對醫(yī)家所重的人的生命機理未曾給予重視。道家——尤其演化為道教后,成了追求長生久視、練得神通乃至成仙的學(xué)問,對醫(yī)家所重的精氣神、經(jīng)絡(luò)、臟腑等視為后天資質(zhì),而不屑顧及。而醫(yī)家之才高者,多步入道家求仙行列,如葛洪、陶弘景、孫思邈等,未能對自家(醫(yī)家)之學(xué)術(shù),予以精深探求,且形成了“醫(yī)道同源”“醫(yī)道通仙道”之說,致使其根本理論仍停留于《黃帝內(nèi)經(jīng)》所達水平。
誠然,中醫(yī)學(xué)在運用方藥治病的水平方面,確有急進之勢,隨之發(fā)展的就是望、聞、問、切四診與辨證論治的完善。然而這一切并未超出《黃帝內(nèi)經(jīng)》稱述的“粗守形”(“形乎形,目冥冥,問其所病,索之于經(jīng),慧然在前,按之不得,不知其情,故曰形?!瘪R蒔注:“伯言形乎哉此形也,目若冥冥不能見物,問病人之所患者何病,索病之所在者何經(jīng),似乎亦爽然在其前矣,然終不能如君子之引而不發(fā),躍如也。故按之而此工者不得其真,問之而此工者不知其情,此則滯于形跡之粗,而非可以言上達之妙,故曰形,形之為義,其下工乎?”)的層面。盡管明清之際,中醫(yī)界某些賢達體悟到“意”“氣”治病之妙,如明代李豫亨說:“醫(yī)者有恒,能真心濟世,不逐聲利之間……以我正氣卻彼邪氣,德行所積,隨施隨驗,固非常理可測?!保ā锻婆皴徽Z·本醫(yī)藥之術(shù)》)清代趙學(xué)敏則有:“醫(yī)者,意也,用藥不如用意,治有未效,必以意求,茍意入元微,自理有洞解,然后用藥無不驗?!保ā洞艃?nèi)編·緒論》)石壽棠說得更明快:“以意治病,是最上一乘,不得已而用藥,已落二乘。然無情之藥,以有知之意,用之則靈?!保ā夺t(yī)原·用藥大要論》)……然僅及前述“上守神”之一隅,對中醫(yī)學(xué)理論尚未有突破性的斬獲。致使中醫(yī)學(xué)子與民眾,仍不能擺脫對“經(jīng)絡(luò)論”“氣化論”在認識上的神秘性的困擾。尤其是西醫(yī)學(xué)傳入中國后,西醫(yī)學(xué)以其固有實證科學(xué)特點,從解剖、組織學(xué)、生理學(xué)等講授人的生理;以細菌、病毒……講授病因病理;以針對性強的藥物、藥理進行治療;以現(xiàn)代化檢查手段進行診斷……這一切頗為當(dāng)時的科學(xué)界、政界所賞識。一時間,保證中華民族幾千年繁衍生息的中醫(yī)學(xué)被邊緣化,把中醫(yī)學(xué)的系統(tǒng)理論視為子虛烏有、不科學(xué),中醫(yī)頗有被西醫(yī)取代之勢。20世紀30年代,國民政府曾一度宣布取消中醫(yī),雖未能實行,然這種思想的叫囂聲時有浮現(xiàn),21世紀的前十年又興起取消中醫(yī)的惡浪……
物極必反,否極泰來。黨的十九大報告中,提出了“中西醫(yī)并重”的方針,國務(wù)院頒布了發(fā)展中醫(yī)藥的政策與規(guī)劃。這一切給了中醫(yī)學(xué)巨大鼓舞與支持。在此大好形勢下,中醫(yī)界的仁人志士“披掛上陣”,投入到振興中醫(yī)、發(fā)揚國粹的新時代的洪流,從不同層面、不同方面進行繼承性、開創(chuàng)性工作。江西中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)院·生命科學(xué)學(xué)院院長、氣功科學(xué)研究所所長、博士生導(dǎo)師章文春教授,經(jīng)過多年參究,在繼承中華傳統(tǒng)文化、傳統(tǒng)中醫(yī)精華的基礎(chǔ)上,結(jié)合氣功科學(xué)現(xiàn)代研究成果,撰著了《中醫(yī)內(nèi)證體察學(xué)》一書,闡發(fā)了中醫(yī)學(xué)對人體生命奧秘——尤其是“氣”的體認的方法與意義,并在該院學(xué)生中進行了教學(xué)實踐,取得了可喜成果?!吨嗅t(yī)內(nèi)證體察學(xué)》的出版及施之運用,是對古老中醫(yī)學(xué)的繼承和創(chuàng)新發(fā)展,乃振興中醫(yī)、實現(xiàn)中醫(yī)現(xiàn)代化深中肯綮之舉。
誠然,《中醫(yī)內(nèi)證體察學(xué)》的出版,僅僅是這一偉大事業(yè)的開始。俗話說,萬事開頭難,文春教授開了在新時代進行的內(nèi)證體察這個頭,而且是開了個好頭。希望文春教授、中醫(yī)界的同仁繼續(xù)努力,寫出更多、更精的著作,創(chuàng)出更高、更精的業(yè)績,擔(dān)當(dāng)起 “打開中華文明寶庫的鑰匙”的歷史重任。
內(nèi)證修持功夫所達,有淺深不同,所見、所得也有精粗、詳略之異。對此,不必強求其同,也無需強兢其異。其修持不僅可以認識自身生命奧秘,而且是優(yōu)化自己內(nèi)在素質(zhì)的過程。要想對人體這個復(fù)雜、開放的巨系統(tǒng)有全面的認識與完好的重塑,必須是眾人之事,只靠少數(shù)人是不行的。老朽早年業(yè)醫(yī),不惑之歲后,專事氣功科學(xué),雖有些許收獲,未能將氣功科學(xué)之內(nèi)證功夫與中醫(yī)內(nèi)證修持結(jié)合之,是為憾!看到《中醫(yī)內(nèi)證體察學(xué)》文稿,不禁拍手稱快,遂提筆贊曰:喜哉!妙哉!《中醫(yī)內(nèi)證體察學(xué)》之問世也!中醫(yī)學(xué)固有之奇光異彩之重現(xiàn)、發(fā)揚光大有望也!書此與中醫(yī)界同仁共勉!