肖遺

【中圖分類號】R82

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】2095-6851（2019）09-207-01

1 什么是疲勞性骨折？

疲勞性骨折是應(yīng)力骨折的一種類型。應(yīng)力骨折又被稱為疲勞性骨折或者是積累性勞損，是一種過度使用肢體所造成的骨骼損傷，當(dāng)肌肉產(chǎn)生過度疲勞以后，因為無法及時吸收反復(fù)碰撞后所產(chǎn)生的震動，將應(yīng)力無法傳送至骨骼，久而久之，就會導(dǎo)致身體的某些部位發(fā)生小的骨裂或者骨折[1]。應(yīng)力性骨折多發(fā)生于人的承重部位，如腳踝，膝蓋等部位。

2 疲勞性骨折的易患人群為哪些？

疲勞性骨折的易患人群為足部承重較多者，如籃球運動員、排球運動員、足球運動員、網(wǎng)球運動員，以及田徑、體操運動員和芭蕾舞演員。對于比較愛美的女性來說，為了保持自己優(yōu)美挺拔的形象強忍著腳痛也要穿高跟鞋，甚至在旅游時間或者運動時間都經(jīng)常穿高跟鞋。長期如此，會造成腳掌過度受壓，從而引發(fā)疲勞性骨折。

3 導(dǎo)致疲勞性骨折的原因

一般骨折基本發(fā)生在比較激烈的對抗性運動中，跑步中的骨折與其他骨折不同，跑步中脛骨是最容易引起骨折的部位。然后依次排序是腳趾骨、股骨、腓骨、恥骨和踝骨。

4 如何檢查是否患有疲勞性骨折

有一些檢查手段可以判斷是否患有疲勞性骨折：1、身體的某個部位（一般是下肢）沒有遭受過來自外部激烈的撞擊而出現(xiàn)突然性疼痛，不能再繼續(xù)跑步，甚至很難再繼續(xù)跑步;2、單腳站立時局部會出現(xiàn)疼痛感，或者單腳跳時發(fā)生疼痛感;3、用手指按壓痛處會出現(xiàn)鉆心的疼痛感。如果出現(xiàn)了上述所說的癥狀，那就很有可能已經(jīng)患上了疲勞性骨折。

疲勞性骨折發(fā)生的前兆大多都不太明顯，一開始只會出現(xiàn)隱隱的疼痛感，或者局部會出現(xiàn)一些酸痛感，在這種情況下，大多數(shù)患者都不會在意，等到去了醫(yī)院檢查，才發(fā)現(xiàn)自己患有疲勞性骨折。

在日常生活中，如果你發(fā)現(xiàn)自己的足部、腳踝等部位反復(fù)出現(xiàn)疼痛或者站立、行走比較困難，只有坐臥休息后疼痛感才會緩解，就很可能已經(jīng)患上了疲勞性骨折，應(yīng)該及時去醫(yī)院檢查、治療。尤其是經(jīng)過長途跋涉以后，如果出現(xiàn)腳部疼痛，并且疼痛感逐漸加重時，就應(yīng)該警惕發(fā)生疲勞性骨折的可能性。

5 很多人可能會覺得疲勞性骨折是運動造成的，那我只要不運動是不是就可以避免發(fā)生疲勞性骨折了？

健康的骨組織如果要發(fā)生骨折，非要有巨大暴力不可。但是在骨的某些相對纖細(xì)部位，或者骨結(jié)構(gòu)形態(tài)變化比較大的部位，通常會比較容易產(chǎn)生骨折。所以骨折并不一定是非要在運動條件下才會產(chǎn)生的。

6 長期不運動的危害

一個人如果長期不運動不僅對自己的身體健康有影響，還會對自己的心理健康方面造成一定的影響。

身體影響：長期不運動在外表上的最大改變就是變胖，愛喝酒又不喜歡運動的人就會長啤酒肚，經(jīng)常光吃不練的話，長胖是最容易引起高血壓這一類疾病的;長期不運動會讓人的心、肺功能有所降低。尤其是中老年人，還會很容易加重心臟疾病。

心理影響：一個長期不喜歡運動的人會特別容易產(chǎn)生情緒低落、情緒不穩(wěn)定等癥狀，一會兒開心一會兒暴躁，長期持續(xù)在這種狀態(tài)中，會導(dǎo)致人心理壓抑，很容易讓人感到心累，還會出現(xiàn)失眠、焦躁、記憶力減退等現(xiàn)象。

7 疲勞性骨折的檢查方式

疲勞性骨折目前在臨床上只有X線和CT兩種檢查方式[2]。X線平片是骨科臨床中較為常見的也是最基礎(chǔ)的診斷方法。對于患者來說，檢查創(chuàng)口小，在臨床檢查時，患者也不受體形、年齡的限制，在臨床上應(yīng)用范圍比較廣泛。CT圖像是重建圖像，通過影像的三維重建來顯示骨折的方向。通過CT設(shè)備上圖像的重建程序的使用，可以多角度查看器官與病變的關(guān)系。能一目了然的看到骨折情況，可以準(zhǔn)確的判斷有沒有骨折，確定骨折類型，有利于制定后期的治療方案。

8 疲勞性骨折的治療方法

疲勞性骨折是常見的運動、訓(xùn)練傷之一。關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)，早期的治療很簡單，治療方案一般采取臥床休養(yǎng)的方式。適當(dāng)?shù)男蒺B(yǎng)些時日，同時對癥處理，服藥、貼膏藥止痛，也可采取冰敷消腫等方式促使癥狀有所緩解。個別嚴(yán)重者可進(jìn)行石膏或夾板固定。

對于脛骨骨折，我們一般采用交鎖髓內(nèi)釘?shù)姆绞竭M(jìn)行治療，這種治療方式具有固定牢靠、手術(shù)創(chuàng)傷小等優(yōu)點，也在骨科臨床上得到了廣泛的應(yīng)用。同時，這種治療方式能夠使髓內(nèi)釘承受的應(yīng)力減少，促進(jìn)骨折的愈合速度，避免髓內(nèi)釘斷裂。手術(shù)操作簡單方便、準(zhǔn)確率高、手術(shù)創(chuàng)口較小、手術(shù)時間也相對較短。

9 如何有效的避免疲勞性骨折？

疲勞性骨折會發(fā)生在任何年齡段，尤其是骨骼正在成長發(fā)育期的青少年和可能患有骨質(zhì)疏松的中老年人，這類人群應(yīng)該更加注意，警惕疲勞性骨折的發(fā)生。那么如何有效的避免疲勞性骨折呢？

9.1 首先要加強身體訓(xùn)練，合理的安排自己的工作和運動時間，避免長時間反復(fù)做同一種動作;

9.2 日常鍛煉要根據(jù)自己的體質(zhì)掌握好運動量和運動要領(lǐng)，避免長時間運動，造成肌肉酸痛或者抽筋等癥狀;

9.3 長期缺乏鍛煉的人，如果想要堅持鍛煉的話，一定要循序漸進(jìn)的增加運動量，千萬不可過猛。運動過猛少數(shù)情況下也會導(dǎo)致免疫力下降引起感冒、肺炎等并發(fā)癥;

9.4 避免在過硬的運動場地進(jìn)行跑跳運動;

9.5 注意補充營養(yǎng)，在高強度訓(xùn)練結(jié)束后，要記得先補充適當(dāng)?shù)乃?，在日常飲食用注意營養(yǎng)的攝入，多吃些富含蛋白質(zhì)、鈣、糖類、礦物質(zhì)等食物。如牛奶、大豆、排骨湯等，增加鈣的吸收量，是為了有效的避免和減輕因為缺鈣而導(dǎo)致的估值損害。除此之外，還可以適當(dāng)?shù)难a充維生素D，多吃些新鮮的水果和蔬菜及動物內(nèi)臟等。

綜上所述，想要擁有一個健康的身體，運動是必須的要做的事情，因為運動可以強身健體，提高身體的免疫力，但是在運動的過程一定要記得按照自己的體質(zhì)合理的安排運動量，注意運動速度不可過猛，一定要警惕疲勞性骨折的發(fā)生。針對如何避免疲勞性骨折我們也給出了幾條建議，希望大家在日常生活中多加注意，另外在運動結(jié)束后，注意營養(yǎng)的攝取，最后祝大家都可以擁有一副強壯的身體。

參考文獻(xiàn)：

[1] 姥義，孟祥棟，吳曉燕，汪靜，李星鑫，施海建.超聲診斷疲勞性骨折的價值[J].中國超聲醫(yī)學(xué)雜志，2018，34（04）：379-381.

[2] 石亞林.疲勞骨折的CT診斷與分析[J].雙足與保健，2017，26（14）：140.