李定鑫

【中圖分類號(hào)】R249

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2019）09-061-01

1 放射治療的副作用

對(duì)于癌癥患者而言，放射治療是主要的治療手段，但是此種方法會(huì)使患者產(chǎn)生副作用，如厭食、惡心嘔吐，對(duì)身體造成嚴(yán)重的危害，病人胃腸功能紊亂，倘若患者胃口持續(xù)不佳，可以口服維生素B6與一些助消化的藥物，也可以食用山楂等。發(fā)熱也是一種經(jīng)常出現(xiàn)的癥狀，病人的身體組織被損傷，如腫瘤組織會(huì)被壞死吸收，免疫功能也不斷下降，造成細(xì)菌感染而引起的發(fā)熱現(xiàn)象，若運(yùn)用免疫增強(qiáng)的藥物，患者的發(fā)熱癥狀會(huì)持續(xù)加重。此外，外周血象下降也是常見(jiàn)的癥狀，造血系統(tǒng)對(duì)放射線會(huì)產(chǎn)生過(guò)高的敏感性，白細(xì)胞與血小板的壽命很短，外周血中計(jì)數(shù)持續(xù)下降，紅細(xì)胞的產(chǎn)生時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，貧血時(shí)間較晚，從而患者出現(xiàn)全血細(xì)胞下降的情況。在一定程度上，患者將會(huì)全身酸軟發(fā)力，甚至出現(xiàn)敗血癥，顱內(nèi)出血而導(dǎo)致死亡，因此，在放療的過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)每周檢查患者的血象一次，放療中患者應(yīng)該攝取到較多的營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)造血功能。

食用的食物應(yīng)該具有較多的維生素與蛋白質(zhì)，倘若患者血象下降嚴(yán)重，應(yīng)停止化療，運(yùn)用抗生素來(lái)預(yù)防感染。同時(shí)，患者放射治療區(qū)域的皮膚會(huì)損傷，照射總劑量、總療程時(shí)間等都是影響皮膚損傷程度的關(guān)鍵因素，內(nèi)衣需要寬松、柔軟，不應(yīng)運(yùn)用肥皂等堿性物質(zhì)來(lái)清洗局部。如果患者產(chǎn)生皮膚瘙癢的癥狀，可以運(yùn)用手掌來(lái)拍打局部皮膚，涂抹消毒干燥的滑石粉等，放射區(qū)域內(nèi)的皮膚暴露在空氣中，且具有干燥性，不應(yīng)該運(yùn)用凡士林軟膏等，減少運(yùn)用肥皂的次數(shù)，也不應(yīng)該用力的搓擦，用手抓撓，否則皮膚損傷的情況將會(huì)加重。皮膚還會(huì)出現(xiàn)脫皮、糜爛的癥狀，每經(jīng)過(guò)一段時(shí)期，需要了解放射區(qū)域內(nèi)的反應(yīng)情況，倘若產(chǎn)生皮膚紅腫或者干性脫皮癥狀時(shí)，需要停止照射2-3天，從而會(huì)降低皮膚進(jìn)一步損傷的情況，減少濕性脫皮情況的發(fā)生，若照射區(qū)域內(nèi)的皮膚已經(jīng)出血，水腫或者糜爛，則應(yīng)該暫停治療。此外，患者放射區(qū)域內(nèi)的皮膚需較為清潔，將能夠防止感染情況的發(fā)生，還應(yīng)運(yùn)用抗生素或者地塞米松軟膏，具有優(yōu)良的抵抗感染的效果。倘若感染情況加重，則可以肌注一些抗炎藥物。同時(shí)，患者會(huì)產(chǎn)生口咽疼痛、口干等癥狀，醫(yī)生應(yīng)囑咐患者多飲水，進(jìn)食各種溫?zé)岬能涳垼澄飳?duì)咽部的刺激程度將會(huì)降低，在必要的情況下，0.2%普魯卡因液含漱，它能夠起到表面麻醉的功效，患者進(jìn)食中的痛苦度會(huì)降低，對(duì)于疼痛嚴(yán)重不能進(jìn)食的患者而言，需要靜脈補(bǔ)充一些其他的液體，從而機(jī)體中所攝取的營(yíng)養(yǎng)將會(huì)較為均衡。

患者在長(zhǎng)期放療后，腺細(xì)胞將不能夠產(chǎn)生過(guò)多的唾液，患者的唾液變少，口干情況將會(huì)持續(xù)加重，雖然現(xiàn)今不具有優(yōu)良的治療手段，但是患者放療中應(yīng)注意多飲水，確保身體不適癥狀明顯減輕。脫發(fā)也是一種常見(jiàn)的癥狀，放療中射線的穿透能力過(guò)強(qiáng)，人體頭顱大小具有有限性，射線將會(huì)對(duì)人體毛囊產(chǎn)生影響，當(dāng)達(dá)到一定劑量后，患者將會(huì)出現(xiàn)脫發(fā)的情況。

2 放射治療的應(yīng)對(duì)方法

放射治療中會(huì)產(chǎn)生過(guò)多的副作用，此種情況應(yīng)獲得人們的高度重視。照射區(qū)域內(nèi)的皮膚將會(huì)破潰，當(dāng)放療達(dá)到一定周期后，將會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的反應(yīng)，細(xì)胞將會(huì)受到嚴(yán)重的損傷，病人的破潰區(qū)域應(yīng)該被暴露，如腋下皮膚產(chǎn)生破潰癥狀時(shí)，應(yīng)該讓同側(cè)上肢進(jìn)行上舉，腋下皮膚組織將會(huì)充分暴露。也不應(yīng)該抓撓，內(nèi)衣需要柔軟干凈，盡可能的穿棉質(zhì)內(nèi)衣，減少穿化纖內(nèi)衣，不運(yùn)用過(guò)熱的水洗澡，也不應(yīng)該暴曬，從而皮膚的炎癥反應(yīng)情況將會(huì)降低，在必要的情況下，可以運(yùn)用優(yōu)良的抗炎手段。在開(kāi)展放射治療的過(guò)程中，降低照射患者腺體情況的出現(xiàn)，降低大面積放療的劑量，腺體的損害程度將會(huì)降低，患者應(yīng)該食用新鮮的瓜果蔬菜等，不食用各種辛辣刺激性的食物，還應(yīng)該注重口腔衛(wèi)生，多漱口等，服用各種去火的藥物，如綠茶等來(lái)沖泡服用。放療時(shí)口腔還會(huì)出現(xiàn)潰瘍的情況，患者的口干、咽痛癥狀將會(huì)持續(xù)加重，伴隨放射劑量的持續(xù)增加，粘膜破潰將會(huì)產(chǎn)生潰瘍的情況，患者的不適癥狀將會(huì)持續(xù)加重，甚至?xí)a(chǎn)生滴水不入的情況。

醫(yī)生可以促使病人服用眾多的維生素B族，下咽疼痛狀況將緩解，進(jìn)食情況獲得改善，在放療的整個(gè)過(guò)程中，患者的血小板也將會(huì)降低，醫(yī)護(hù)人員需要了解血小板降低的具體原因，行骨髓穿刺化驗(yàn)以明確病因，隨后采取積極的治療方法。放射線治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，患者將會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)，乏力感將會(huì)持續(xù)加重，沒(méi)有精力去完成一些事情，患者應(yīng)注意休息，如果乏力情況由缺血癥狀而引起，可以進(jìn)行貧血治療，還可以運(yùn)用糾正液體的手段?；颊叩捏w力將會(huì)旺盛，睡眠質(zhì)量被改善，攝入均衡的營(yíng)養(yǎng)液將會(huì)減少乏力的癥狀，患者的注意力應(yīng)該被分散，體力情況被顯著，患者還應(yīng)該減少穿緊身衣物，皮膚對(duì)太陽(yáng)會(huì)產(chǎn)生敏感，需要運(yùn)用深色的衣服來(lái)蓋住皮膚。如果需要運(yùn)用防曬劑，則應(yīng)該向醫(yī)生稟報(bào)，如果皮膚愈合，也應(yīng)該涂抹相應(yīng)的防曬劑，放療后注意皮膚不受太陽(yáng)照射1年?；颊叩难例X也將會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題，需要運(yùn)用柔軟的牙刷來(lái)清潔牙齦，刷牙后運(yùn)用小蘇打溶液等來(lái)漱口，胸部放療會(huì)使患者產(chǎn)生咳嗽、氣短等情況，乳腺癌患者應(yīng)該減少穿戴內(nèi)衣。

此外，患者還可能產(chǎn)生乳房脹痛的情況，皮膚顏色可能會(huì)變深，毛孔也會(huì)變得較大，組織纖維可能會(huì)變小，放療后的副作用將會(huì)更加明顯。在開(kāi)展胸部放療時(shí)，患者的肺部也將會(huì)受到影響，表面活性物質(zhì)持續(xù)降低，氣短與咳嗽的癥狀將會(huì)增加，從而應(yīng)運(yùn)用類固醇的藥物開(kāi)展治療，在肺部放療的晚期過(guò)程中，將會(huì)出現(xiàn)纖維化癥狀，肺部不能充分膨脹與吸入空氣。倘若較大面積的肺都受到照射，患者的體力活動(dòng)能力將會(huì)降低，放療期間患者都會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的疲憊感，乏力癥狀可能會(huì)持續(xù)較長(zhǎng)的時(shí)間，患者的日常生活受到影響，化療乏力情況通過(guò)休息不能夠堅(jiān)強(qiáng)，人們對(duì)化療的擔(dān)憂性也將會(huì)持續(xù)加重。放射線治療雖然會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生副作用，但是其是緩解患者病情的有效手段，身體病癥獲得緩解，精神較為舒暢，認(rèn)識(shí)到生活的美好性。