莊 嚴(yán)

（南陽(yáng)市中心醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科，河南 南陽(yáng) 473000）

不孕不育癥是指婚后2年性生活正常的前提下，未實(shí)施避孕措施仍未生育[1]。經(jīng)相關(guān)研究可知，在生殖科中采用有效合理的護(hù)理措施對(duì)不孕不育患者的心理情緒和治療信心都有積極的影響[2]，因此，對(duì)在不孕不育患者治療中護(hù)理方式的選擇已經(jīng)成為目前臨床上較為關(guān)注的一項(xiàng)研究課題。本研究通過(guò)探討不孕不育患者的護(hù)理方法取得了顯著的臨床療效，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取我院于2017年5月至2018年1月收治的118例不孕不育患者，將其按住院先后順序分為兩組，對(duì)照組59例，其中男18例，女41例，年齡25～36歲，平均（29.13±2.17）歲。觀察組44例，其中男15例，女25例，年齡24～35歲，平均（38.96±2.33）歲。兩組患者的性別、年齡等一般資料對(duì)比差異不顯著（P＞0.05），可進(jìn)行對(duì)比。

1.2 方法：對(duì)照組給予常規(guī)方法護(hù)理，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施健康教育，具體如下：

1.2.1 心理疏導(dǎo)：接待患者的態(tài)度應(yīng)和藹、溫柔，選擇其關(guān)注的話題進(jìn)行溝通交流，建立對(duì)護(hù)患之間的良好關(guān)系。鼓勵(lì)患者宣泄內(nèi)心壓抑已久的情緒，做好傾聽(tīng)護(hù)理并適當(dāng)給予安慰，介紹目前的醫(yī)療水平以及疾病的治愈病例，增強(qiáng)對(duì)治愈疾病的信心，減輕負(fù)面心理。

1.2.2 疾病知識(shí)宣教：通過(guò)不同的方式向患者及其家屬介紹關(guān)于生殖方面的知識(shí)，例如健康手冊(cè)、電視錄像、知識(shí)講座等，講解內(nèi)容主要包括疾病引發(fā)的因素、危害、治療方法、護(hù)理配合以及相關(guān)注意事項(xiàng)等，加深其對(duì)疾病的了解，消除畏懼心理，家屬應(yīng)理解患者的難處并給予支持。

1.2.3 健康生活指導(dǎo)：指導(dǎo)女性患者選擇蛋白質(zhì)、豐富維生素的食物，保證膳食合理，日常多進(jìn)行瑜伽、慢跑等運(yùn)動(dòng)，提高自身提抗力，盡量減少與手機(jī)、電腦的接觸，增加與家人之間的交流，控制不良心理情緒。指導(dǎo)男性患者養(yǎng)成良好的日常生活習(xí)慣，禁止吸煙飲酒，多參加打籃球、跑步等運(yùn)動(dòng)，不飲用影響精子質(zhì)量的飲品，如可樂(lè)、雪碧等，日常穿著應(yīng)以寬松舒適為主。

1.2.4 開(kāi)展知識(shí)講座：在院內(nèi)每月定期開(kāi)展一次關(guān)于疾病知識(shí)的講座，提高患者及其家屬的認(rèn)知程度，在得到家屬理解，對(duì)提高治療信心意義重大。護(hù)理人員定期問(wèn)詢患者的生活情況，改正不良的生活習(xí)慣，營(yíng)造良好的生活環(huán)境，提高其生活質(zhì)量，樹(shù)立治療疾病的信心，增強(qiáng)其配合度。

1.3 觀察指標(biāo)：采用焦慮自評(píng)量表[3]（SAS）對(duì)焦慮情緒進(jìn)行評(píng)分，抑郁自評(píng)量表[4]（SDS）對(duì)抑郁情緒進(jìn)行評(píng)分，健康調(diào)查簡(jiǎn)表[5]（SF-36）對(duì)生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分。治療信心使用本院自制的調(diào)查問(wèn)卷，有患者進(jìn)行評(píng)分，共分為有信心、較有信心、無(wú)信心3個(gè)等級(jí)。護(hù)理滿意度使用本院自制的滿意度問(wèn)卷進(jìn)行評(píng)價(jià)，由患者對(duì)護(hù)理人員的服務(wù)水平進(jìn)行評(píng)分，共分為滿意、一般滿意、不滿意3個(gè)等級(jí)

2 結(jié) 果

2.1 兩組護(hù)理前后SAS、SDS、SF-36對(duì)比：兩組患者實(shí)施護(hù)理前的SAS、SDS、SF-36評(píng)分比較無(wú)差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），但兩組患者實(shí)施護(hù)理后的SAS、SDS、SF-36評(píng)分存在差異，觀察組優(yōu)于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

2.2 兩組治療信心對(duì)比：觀察組的總信心率91.5%高于對(duì)照組61.0%，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表2。

表2 兩組患者治療信心比較[n（%）]

2.3 兩組護(hù)理滿意度對(duì)比：觀察組的護(hù)理滿意度96.6%高于對(duì)照組81.3%，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表3。

表3 兩組患者護(hù)理滿意度比較[n（%）]

3 討 論

表1 兩組護(hù)理前后SAS、SDS、SF-36對(duì)比（±s，分）

表1 兩組護(hù)理前后SAS、SDS、SF-36對(duì)比（±s，分）

images/BZ_288_175_2962_2300_3008.png觀察組 59 護(hù)理前 69.08±3.44 70.38±2.92 61.75±4.57護(hù)理后 52.17±1.82 52.06±1.03 85.03±3.08對(duì)照組 59 護(hù)理前 68.45±3.73 70.58±2.89 61.52±4.92護(hù)理后 59.12±2.78 62.77±1.75 72.14±2.18

近幾年來(lái)，不孕不育疾病的發(fā)病率逐年升高，大部分患者承受的心理壓力巨大，對(duì)患者的工作和生活造成了嚴(yán)重影響[6]。不孕不育患者的心理負(fù)擔(dān)重，對(duì)排卵功能和內(nèi)分泌均會(huì)產(chǎn)生影響，不利于疾病的治愈[7]。而實(shí)施健康教育，對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo)會(huì)減輕不良情緒，建立自信心。而健康行為指導(dǎo)、知識(shí)講座、宣傳疾病知識(shí)也可增加患者對(duì)相關(guān)疾病知識(shí)的了解，保持樂(lè)觀的心態(tài)，提升生活質(zhì)量[8]。本次研究結(jié)果顯示，觀察組實(shí)施護(hù)理后的SAS、SDS、SF-36評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，且觀察組的總信心率91.5%高于對(duì)照組61.0%，護(hù)理滿意度96.6%高于對(duì)照組81.3%，這說(shuō)明了健康教育在不孕不育患者治療具有顯著效果，可提升其治療信心以及增加對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度，有效的減輕焦慮、抑郁等不良情緒，提高患者的生活質(zhì)量，值得臨床推廣和應(yīng)用。