江舟

2014年下半年的一天，李灼日以其兒子李小鳴在美國購房為由，向劉大華提出需要50萬美元，劉大華當場答應(yīng)并于半個月后在李灼日的住處送其50萬美元

一名肝膽胰外科專家，一位有著博士學(xué)歷的副廳級干部，一位享受國務(wù)院特殊津貼的醫(yī)療專家，海南省人民醫(yī)院原院長李灼日，卻沒能經(jīng)受住金錢的誘惑，沒能守住自己的職業(yè)道德底線，卷入了商業(yè)賄賂的腐敗旋渦，讓人惋惜不已。

7月25日，海南省?？谑兄屑壏ㄔ簩Ｄ鲜∪嗣襻t(yī)院原院長李灼日受賄案進行開庭審理。?？谑袡z察院兩名檢察官以公訴人的身份參加庭審，指控李灼日利用職務(wù)上的便利，多次收受他人賄賂573萬多元;經(jīng)過一系列法定程序，法庭宣判，李灼日犯受賄罪，判處有期徒刑十年，并處罰金90萬元;依法追繳違法所得573萬多元，予以沒收上繳國庫。李灼日當庭表示認罪、悔罪。

博士院長步入歧途

1959年10月出生在湖南安仁縣的李灼日，其人生奮斗歷程很是耐人尋味。幼年之時，他也曾立志發(fā)奮讀書，學(xué)習(xí)成績總是名列前茅，直至獲得博士研究生學(xué)歷。在學(xué)業(yè)和事業(yè)中，他擅長肝膽胰外科臨床診療和基礎(chǔ)研究工作， 是肝膽胰外科專家，屬于海南省醫(yī)疔衛(wèi)生部門專門引進的專家型人才。

李灼日早年擔(dān)任過湖南省香花嶺錫礦職工醫(yī)院醫(yī)師，后到江西醫(yī)學(xué)院普外專業(yè)進修，碩士畢業(yè)后到了湖南省人民醫(yī)院工作。在這里，李灼日很快就得到了醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的器重;不久，就擔(dān)任主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、院長助理。

2002年7月至2005年9月，他在新疆吐魯番人民醫(yī)院做了3年院長，后又到湖南省人民醫(yī)院做了5年副院長。2010年8月，作為“專家型”院長的他，被調(diào)到海南省人民醫(yī)院做院長，一直到2018年9月被免職，他在海南省人民醫(yī)院工作了8年。

作為一名優(yōu)秀的專家型人才，李灼日在海南省人民醫(yī)院任期的前幾年，工作取得了不少成就，2012年醫(yī)院黨委被中組部授予“全國創(chuàng)先爭優(yōu)先進基層黨組織”稱號，肝、腎移植等技術(shù)取得了多項省內(nèi)第一。

一路走來，李灼日是同學(xué)同事中的佼佼者，是父老鄉(xiāng)親眼中的人才。

據(jù)知情人士披露，李灼日在擔(dān)任院長8年的時間里，先后兼任醫(yī)院黨委委員、副書記， 2010年起，李灼日身兼海南省人民醫(yī)院黨委書記和院長二職，位高權(quán)重。他以院長負責(zé)制為由，在醫(yī)院里說一不二。但相較于黨內(nèi)職務(wù)，他還是更看重院長一職。因為，醫(yī)院行政醫(yī)務(wù)等事項，絕對是院長說了算，以至于2014年李灼日還主動向組織提出不兼任黨委書記的請求。

之所以要“堅守”院長職位不動搖，其實還是因為李灼日要讓院長負責(zé)制發(fā)揮“最大效用”。李灼日數(shù)次以黨政聯(lián)席會之名決策“三重一大”事項，集中多了，民主少了;并以提高效率為名，未征求班子成員意見，自行簽批行文，明確其本人兼任醫(yī)療設(shè)備采購委員會主任和采購組組長。這便為他日后以權(quán)謀私、權(quán)錢交易、跌入腐敗深淵，埋下了伏筆。

李灼日當上海南省人民醫(yī)院院長后，也曾耳聞其他醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)在藥品、醫(yī)療器械采購、基建工程項目等渠道中收受回扣，他自己也開始躍躍欲試。而一些藥品、醫(yī)療器械經(jīng)銷商、工程領(lǐng)域老板也把尋租的目光移到他的身上，甚至李灼日以前的一些老朋友，也前來投奔他。從內(nèi)心修養(yǎng)來講，李灼日放松了警惕，他認為自己辛勞奔波，克儉克勤奮斗了大半輩子，也該在經(jīng)濟上“寬松寬松”，在生活上改善一些了，家里人也該跟著沾點光彩了。

李灼日思想的蛻變，正好也滿足了某些藥品、醫(yī)療器械經(jīng)銷商，工程領(lǐng)域老板的“需求”，而這些人的“有所求”和極力的討好，反過來，進一步助長了李灼日的驕慢心理。

李灼日手中的權(quán)力甚至吸引了某些商人從其湖南老家不遠千里追隨而來，與其交往更是投其所好，對他的關(guān)心照顧是無微不至的。李灼日想吃湘菜，有人會專門給他做，甚至打“飛的”親自送上門。

正如在庭審中，李灼日痛心地回顧所說：“時間長了，習(xí)慣就成了自然，也就慢慢放松了警惕，混淆了情與法的界限?！薄俺匀思业淖燔洠萌思业氖侄??！焙髞?，他主動把圍著他轉(zhuǎn)的某些商人介紹給醫(yī)院有關(guān)部門負責(zé)人，大家一起吃喝玩樂。

在不法商人的“圍獵”下，他的思想防線從吃吃喝喝開始，逐漸被擊破，一步步被不法商人拖入了泥潭。

老友靠上院長這顆大樹

李灼日調(diào)任海南省人民醫(yī)院當院長后，他以前的老友劉大華等人也將業(yè)務(wù)擴展到了海南。不久，劉大華掌控的海南某醫(yī)療科技等公司都與省人民醫(yī)院有業(yè)務(wù)往來。李灼日向醫(yī)院放射科、超聲科等科室主任介紹了劉大華?？可显洪L這棵大樹，有了院長這一深層關(guān)系，劉大華自然是要風(fēng)得風(fēng)，要雨得雨。很快，他順利拿下了多個醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)用耗材的采購項目。

拿下的這些醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)用耗材采購項目，有多大的獲利空間，能賺多少錢，只有劉大華和李灼日心里清楚。雙方各有所圖，各得其利，二人的合作很是愉快。

2013年下半年的一天，李灼日以購房為由向劉大華提出需要50萬元，劉大華同意并于次日將50萬元人民幣送給李灼日。2014年下半年的一天，李灼日以其兒子李小鳴在美國購房為由，向劉大華提出需要50萬美元，劉大華當場答應(yīng)并于半個月后在李灼日的住處送其50萬美元。

此外，李灼日的兒媳婦懷孕、李灼日要到美國過春節(jié)等，劉大華都給其送錢。經(jīng)查，為感謝李灼日的關(guān)照和幫助，劉大華于2013年下半年至2017年初，分六次共送給李灼日100萬元人民幣和53萬美元。

案發(fā)后，劉大華在接受辦案人員調(diào)查中，直言不諱地說：“李院長為我在省人民醫(yī)院做生意提供便利條件，還有在撥付設(shè)備款的時候，都很及時給我們簽字，所以我們能順利地回籠貨款，感謝的事就是必須的。”

幫商人攬工程收獲頗豐

古語云：千里之堤，潰于蟻穴。理智的堤壩一旦崩潰，便會一發(fā)不可收拾。李灼日憑借手中的職權(quán)，貪斂錢財?shù)奈缚谠絹碓酱蟆?/p>

在他主政海南省人民醫(yī)院的8年間，可謂是大權(quán)獨攬，小權(quán)也不分散。尤其對于工程之事，那絕對是肥水不流外人田，對工程這類較為敏感之事，他的下屬部門負責(zé)人也向來是避而遠之。因為大家都心知肚明，凡涉及工程項目，對于能拍板定案的人，施工方都會出重金報答的，這早已成了行業(yè)的“公開秘密”。

長沙某醫(yī)療器械有限公司法人代表楊巖掛靠了多家公司，在李灼日的關(guān)照下，承攬到海南省人民醫(yī)院關(guān)于放療中心模擬治療機移機項目、醫(yī)院高能醫(yī)用直線加速器項目外，李灼日還將海南省人民醫(yī)院秀英門診樓及內(nèi)科樓通風(fēng)、空調(diào)工程項目交給楊巖的公司做，在這些工程項目審批過程中，李灼日為楊巖提供不少方便和幫助。

當然，楊巖的公司在李灼日幫助下，獲利頗豐。楊巖也明白，沒有李院長的幫助，想承攬到省人民醫(yī)院多個醫(yī)療設(shè)備采購和工程建設(shè)項目，那是不可能的事。為此，楊巖對李灼日一直心存感激，并多次提及要送線給李灼日。對此，李灼日是有自己的打算的。

原來，在李灼日上學(xué)和工作初期，他的大哥曾給予過他很多關(guān)照和幫助，李灼日對于兄長的照拂也是念念不忘，一直想要報答。哥哥退休后，曾提出想做生意賺錢，李灼日便將醫(yī)療器械生意人楊巖找來，授意他帶著自己的哥哥做生意。對此，楊巖心領(lǐng)神會，他知道所謂的做生意，其實就是要好處費。

經(jīng)查實，在隨后的交往中，李灼日的大哥以購房為由向楊巖索要了140萬元。李灼日的侄子李均（另案處理）在?？谝患遗沙鏊ぷ?，在來海南工作前，李均就因欠下貸款，差點被銀行起訴到法院。作為公務(wù)員，李均擔(dān)心自己被起訴到法院影響不好，便找到了叔叔李灼日幫忙，李灼日便把楊巖介紹給了李均，想讓其幫忙處理此事。有次一起開車回家路上，說起李均貸款這件事，李灼日也當場請楊巖幫李均。2015年下半年的一天，楊巖按李灼日的要求，通過他人將40萬元人民幣交給李均，讓李均償還銀行貸款。

2012年4月間，在李灼日的幫助下，海口某投資有限公司掛靠廣西某建設(shè)集團有限公司，中標了海南省人民醫(yī)院全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地暨后勤綜合業(yè)務(wù)用房合建項目，?？谀惩顿Y有限公司總經(jīng)理馮祥心里很明白，在當今建筑工程業(yè)界競爭白熱化的狀況下，拿到工程只是第一步，接下來，工程施工中的撥款、驗收等很多事情，都離不開李灼日的相助。事實上，后來，馮祥的工程各項推進也得到了李灼日的幫助。2012年7月的一天，馮祥送給李灼日3萬美元，以表謝意。

把控醫(yī)械采購大撈好處

長期集行政決策權(quán)和經(jīng)營管理權(quán)于一身，縱容了李灼日在醫(yī)院重大事項上獨斷專行的行為。如他違規(guī)將一些公開招標項目拆分成幾個子項目規(guī)避招投標;違規(guī)采取單一來源采購方式;甚至出現(xiàn)公開招標后，因?qū)χ袠藛挝徊缓弦庥肿鲝U標處理的事情，以及在海南省人民醫(yī)院物業(yè)管理外包服務(wù)項目評標結(jié)果得出后，李灼日又決定重新投標等違規(guī)事件。

李灼日利用其擔(dān)任海南省人民醫(yī)院院長的職務(wù)便利，幫助南某設(shè)備有限公司和海南某商貿(mào)有限公司法人代表、總經(jīng)理陳強國承攬到省人民醫(yī)院多個醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)用耗材采購項目。為了感謝李灼日的幫助，陳強國于2015年初和2016年初，在湖南安仁縣的老家給李灼日拜年時，分兩次各送給他40萬元人民幣，共計80萬元人民幣。

海南蔚霖醫(yī)療器械有限公司的王小娥為了與李灼日搞好關(guān)系，以便在海南省人民醫(yī)院承攬業(yè)務(wù)，在2012年上半年的一天，到李灼日的辦公室送給他10萬元人民幣。后來，李灼日將王小娥推薦給省人民醫(yī)院心血內(nèi)科中心時任主任馬建，幫助王小娥順利承攬到省人民醫(yī)院多個醫(yī)療設(shè)備采購項目。

就在李灼日屢屢受賄已經(jīng)忘記縮手之時，他的不法行為進入了海南省紀委監(jiān)察委的視線。

2018年2月11日，海南省紀委監(jiān)委網(wǎng)站發(fā)布了消息：海南省人民醫(yī)院原黨委副書記、院長李灼日涉嫌嚴重違紀違法，目前正接受海南省紀委監(jiān)委紀律審查和監(jiān)察調(diào)查。

2018年9月，李灼日被免去海南省人民醫(yī)院黨委副書記職務(wù)，10月被免去海南省人民醫(yī)院院長職務(wù)。在海南省紀律檢查委員會、海南省監(jiān)察委員會對李灼日初核期間，李灼日擔(dān)心罪行敗露，2017年1月，讓其姐姐李新瓊在長沙將80萬元退還給陳強國。

案發(fā)前，因為紀委調(diào)查，李灼日曾向另一名行賄人退還10萬元。案發(fā)后，被告人李灼日的親屬代其退繳贓款473.9393萬元人民幣;兩名行賄人及涉案的李灼日同事共退還100萬元。

2018年12月28日，海南省紀委監(jiān)委對李灼日涉嫌違紀違法問題立案審查調(diào)查并采取留置措施。

2019年4月22日，中央紀委國家監(jiān)委網(wǎng)站發(fā)布消息，海南省人民醫(yī)院原黨委副書記、院長李灼日被“雙開”，通報中指出：李灼日與他人串供，對抗組織審查;多次違規(guī)收受禮品禮金;違規(guī)選拔任用干部;插手干預(yù)項目發(fā)包和采購活動等。

7月25日，法院開庭審理此案，并查明：2011年至2017年期間，被告人李灼日利用職務(wù)上的便利，在醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)用耗材采購、工程項目發(fā)包及工程款撥付等方面為劉大華等人謀取利益，非法收受劉大華、陳強國、馮祥、楊巖、王小娥等人的好處費230萬元人民幣、56萬美元，折合人民幣共計573萬多元。

不僅李灼日受到懲處，其大哥、侄子也接受了審查調(diào)查，侄子李均因構(gòu)成利用影響力受賄罪被判刑。李灼日事后也曾懺悔道：“要防止被兄弟手足情綁架，成為違紀違法的幫兇，就要做到親兄弟明算賬。不要讓父子血肉情變成了父子‘割肉情?！?/p>

辦案人員表示，“李灼日身為黨委書記，不履行管黨治黨主體責(zé)任，還帶頭違紀違法，貪污受賄，以至省人民醫(yī)院出現(xiàn)塌方式腐敗，一批科室主任和中層領(lǐng)導(dǎo)涉嫌違紀違法。李灼日帶壞了醫(yī)院的風(fēng)氣，毀掉了一批人才，嚴重破壞了一個單位的政治生態(tài)?！?/p>

醫(yī)院四任設(shè)備處負責(zé)人、兩任基建辦主任“前腐后繼”，都發(fā)生違紀違法行為。海南省人民醫(yī)院有多名科室主任、中層領(lǐng)導(dǎo)因違紀違法受到查處，有的被移送司法機關(guān)處理。

李灼日的陳述也許可以反映出他內(nèi)心深處的悔恨：“我站在被告席上接受審判，是我咎由自取。”“我犯了嚴重錯誤，愧對黨的培養(yǎng)，愧對省委及省紀委領(lǐng)導(dǎo)的信任和關(guān)懷，愧對廣大職工的支持和幫助，愧對父母的養(yǎng)育和家人的陪伴……”

強化醫(yī)療領(lǐng)域監(jiān)管應(yīng)從源頭抓起

李灼日走上犯罪道路的成因，有著與其他國家公務(wù)人員職務(wù)犯罪的諸多共性，但也有其自身的一些特點。對于自身而言，去除非分之想，常懷律己之心固然重要，但環(huán)境不良商賄盛行，監(jiān)督不力也是一個重要原因。

辦理人員在分析李灼日腐敗的主觀原因時指出了客觀方面的原因。主要是國家實行醫(yī)藥、醫(yī)療事業(yè)市場化的同時，相關(guān)制度和監(jiān)管機制的調(diào)協(xié)出現(xiàn)斷裂。表現(xiàn)在：一是醫(yī)藥及醫(yī)療器械生產(chǎn)環(huán)節(jié)上。醫(yī)藥及醫(yī)療器械企業(yè)準入制度不健全，市場競爭機制不規(guī)范，市場監(jiān)管不到位。引發(fā)醫(yī)藥市場的惡性競爭，推動藥廠及醫(yī)療器械企業(yè)普遍采取高定價、高回扣的低級營銷策略推銷藥品。二是醫(yī)藥及醫(yī)療器械定價環(huán)節(jié)。價格管理失控價格與價值嚴重背離，虛高定價，為實施高回扣的營銷策略創(chuàng)造了客觀物質(zhì)基礎(chǔ)，給經(jīng)銷商預(yù)留較大的讓利空間。三是醫(yī)藥及醫(yī)療器械流通環(huán)節(jié)。由于存在高額利潤的巨大商機，客觀上為醫(yī)藥及醫(yī)療器械經(jīng)銷機構(gòu)及代理人行賄提供了便利條件。使銷售人員以賄賂手段推銷藥品及醫(yī)療設(shè)備更為方便，更為隱蔽，滋長了醫(yī)藥及醫(yī)療設(shè)備賄賂的泛濫。四是醫(yī)藥及醫(yī)療器械使用環(huán)節(jié)。醫(yī)藥及醫(yī)療器械賄賂產(chǎn)生于購銷領(lǐng)域，卻實現(xiàn)在使用環(huán)節(jié)。醫(yī)療機構(gòu)——醫(yī)院，處于優(yōu)越的買方市場地位，擁有絕對的擇取權(quán)，這就直接導(dǎo)致醫(yī)院在醫(yī)藥及醫(yī)療器械購銷活動中利用職權(quán)收受醫(yī)藥回扣。

正是由于醫(yī)藥及醫(yī)療器械購銷領(lǐng)域存在的上述原因，才形成了醫(yī)院及其管理人員利用職權(quán)收受賄賂的客觀環(huán)境。

通過李灼日受賄一案，剖析其犯罪成因，辦案人員認為，要有效遏制醫(yī)藥賄賂犯罪的勢頭，強化監(jiān)管是關(guān)鍵，要強化監(jiān)管必須抓源頭，對重點和關(guān)鍵部位進行外圍的預(yù)防性監(jiān)管就顯得非常必要。為此，辦案人員建議，要建立“醫(yī)療系統(tǒng)行賄受賄不良記錄數(shù)據(jù)庫”納入有關(guān)機關(guān)的監(jiān)督管理范圍，便于跟蹤監(jiān)督。將違法違規(guī)人員列入“黑名單”取消行賄藥商在醫(yī)療機構(gòu)的經(jīng)營權(quán)、參與國家藥品投標并予以通報曝光。