楊 蕾

云南省第三人民醫(yī)院 云南昆明 650011

腦性癱瘓主要是指胎兒自受孕開始直至嬰兒階段的發(fā)育缺陷以及非進行性的腦損傷引發(fā)的一種綜合征，其主要癥狀表現(xiàn)就是運動障礙以及姿勢異常。腦癱高危兒主要是指具有腦癱高危病史的患兒，其出現(xiàn)高?，F(xiàn)象的主要影響因素就是：出生體重低、藥物損傷、早產(chǎn)、宮內(nèi)感染等。腦癱患兒康復的關(guān)鍵之處在于及時發(fā)現(xiàn)腦癱早期患兒，并采取相應(yīng)的早期干預治療措施。本研究中，將我院收治的52 例腦癱高危兒作為研究對象，探尋早期干預治療的效果，現(xiàn)將相關(guān)內(nèi)容報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

將我院2018年1月至2019年1月收治的52 例腦癱高危患者作為研究對象，按照隨機數(shù)字表法將其分為治療組和常規(guī)組，各26 例。治療組中，男17 例，女9 例；年齡1～6 個月，平均（3.21±1.42）個月；常規(guī)組中，男15 例，女11 例；年齡1～6 個月，平均（3.42±2.11）個月。兩組的資料對比，無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組患兒實行常規(guī)治療，主要治療內(nèi)容為：患兒技術(shù)通過學習康復治療師的簡單手法，回家后自主練習，并利用學到的簡單護理手法對患兒實施護理；除此之外，護理人員還應(yīng)當明確告知患兒家屬與腦癱疾病相關(guān)的健康知識，使患兒家屬能夠明確對疾病康復有積極影響的常規(guī)醫(yī)療知識。

干預組患兒在常規(guī)組患兒的護理基礎(chǔ)上行早期干預治療，早期干預治療的訓練方式主要是由專業(yè)的物理治療師通過對患兒的肌張力以及運動發(fā)育水平、姿勢異常情況進行了解后，有針對性的制定出早期干預治療的治療方法。主要的治療內(nèi)容為：吞咽訓練、四肢推拿、嬰兒撫觸、嬰兒被動操、嬰兒被單操、拇指按摩、視聽刺激、粗大運動、精細運動、感覺綜合功能訓練以及理療等[1]。

1.3 觀察指標

（1）觀察兩組患兒的治療總有效率。顯效：患兒粗大、精細運動評分為90-110 分；有效：患兒粗大、精細運動評分為80-89；無效：患兒粗大、精細運動評分為80 分以下?？傆行?顯效+有效。（2）觀察兩組患兒的治療天數(shù)。

1.4 統(tǒng)計學分析

2 結(jié)果

2.1 對比兩組治療后的效果

兩組患兒的治療總有效率相比，干預組患兒的治療總有效率明顯優(yōu)于常規(guī)組（P＜0.05），見表1。

2.2 對比兩組患兒的治療天數(shù)

干預組患兒的治療天數(shù)為每個月（6.72±1.24）天，常規(guī)組患兒的治療天數(shù)為每個月（14.32±2.43）天，兩組數(shù)據(jù)具有顯著差異（t=14.205，P=0.000），干預組患兒治療天數(shù)明顯短于常規(guī)組（P＜0.05）。

表1：對比兩組治療后的效果n（%）

3 討論

腦癱患病率在近幾年來，逐漸呈現(xiàn)出一種不斷上升的發(fā)展趨勢，在我國，腦癱疾病的發(fā)病率大約在2‰左右，腦癱疾病是一種不可治愈的殘疾性疾病，不論是對患兒家庭還是對社會，都會產(chǎn)生沉重的負擔。腦癱患兒的主要表現(xiàn)為多重殘疾，患兒不僅會出現(xiàn)運動發(fā)育落后的現(xiàn)象，同時還有可能出現(xiàn)語言障礙以及智力障礙等。通過應(yīng)用早期治療干預，對患兒的運動發(fā)育以及智能發(fā)育都有一定的積極意義，同時在一定程度上也有效降低了患兒的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥發(fā)生機率，使患兒的生活質(zhì)量得到有效提升[2]。

根據(jù)相關(guān)研究證明，對腦癱患兒早期康復產(chǎn)生影響的主要原因就是知識缺乏、經(jīng)濟狀況等方面。家屬對腦癱疾病的認知不全面，導致產(chǎn)生各種負面情緒，這對于腦癱高危兒的治療與康復都有負面影響；同時由于腦癱患兒的治療需要高額治療費用以及大量的治療時間，這就導致大部分家屬放棄繼續(xù)治療[3]。因此，這就需要醫(yī)護人員與患兒家屬做好溝通交流，使患兒家屬的不良情緒能夠得到緩解，從而提高患兒的康復率。根據(jù)國內(nèi)外相關(guān)研究得出，神經(jīng)受到損傷之后依然具有再生能力，即腦結(jié)構(gòu)以及腦功能重建。腦癱高危兒進行早期干預的主要理論依據(jù)就是腦的可塑性相關(guān)理論。在現(xiàn)階段的臨床治療中，國內(nèi)外都對早期干預治療腦癱高危兒進行了研究。并有相關(guān)研究證實，通過早期干預治療，能夠使腦癱高危兒的臨床癥狀得到有效緩解改善[4]。

綜上所述，對腦癱高危兒進行早期干預治療，能夠有效提高患兒的治療總有效率，同時能夠縮短患兒的治療天數(shù)，使患兒的生存質(zhì)量得到提升，因而值得在臨床應(yīng)用推廣。