羅文章

黨的十八大以來，習(xí)近平總書記就健康中國建設(shè)發(fā)表了一系列重要論述，系統(tǒng)而深刻地闡述了新時代我國衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的指導(dǎo)思想、方針原則、主要任務(wù)和現(xiàn)實(shí)路徑，明確提出實(shí)施健康中國戰(zhàn)略。這些重要論述立意高遠(yuǎn)、內(nèi)容豐富、觀念新銳、內(nèi)涵精深，包含了一系列新思想、新理念、新觀點(diǎn)，把我國衛(wèi)生健康事業(yè)的奮斗實(shí)踐與價值追求科學(xué)地統(tǒng)一起來，把人們對美好生活向往的現(xiàn)實(shí)需要與美好愿景科學(xué)地融合起來，把建設(shè)健康中國與貫徹黨的執(zhí)政理念科學(xué)地結(jié)合起來，擘畫了新時代中國特色衛(wèi)生與健康發(fā)展道路，是新時代衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的思想指南和實(shí)踐遵循。學(xué)習(xí)和運(yùn)用好這些重要論述，必須把握好其中蘊(yùn)含的思想精髓。

“優(yōu)先發(fā)展”的戰(zhàn)略定位。沒有全民健康，就沒有全面小康。習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)：“健康是促進(jìn)人的全面發(fā)展的必然要求，是經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的基礎(chǔ)條件，是民族昌盛和國家富強(qiáng)的重要標(biāo)志，也是廣大人民群眾的共同追求?！辈⒚鞔_要求“把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位。”優(yōu)先發(fā)展，就是要把發(fā)展衛(wèi)生健康事業(yè)納入“五位一體”總體布局和“四個全面”戰(zhàn)略布局之中，把健康優(yōu)先體現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展全過程，在發(fā)展規(guī)劃中突出健康目標(biāo)，在公共政策制定中向健康傾斜，在財政投入上保障健康需求。提出優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略定位，明確了衛(wèi)生健康事業(yè)在全面建成小康社會中“健康基礎(chǔ)”的特殊地位，把衛(wèi)生健康事業(yè)從“治病養(yǎng)生”的層面提升到了“富國強(qiáng)民”的高度，為形成“齊抓共管”格局和“跨越發(fā)展”態(tài)勢奠定了重要思想基礎(chǔ)。這一戰(zhàn)略定位，彰顯了衛(wèi)生健康事業(yè)的核心價值，體現(xiàn)了中國共產(chǎn)黨的根本宗旨，呼應(yīng)了我們黨實(shí)現(xiàn)人民對美好生活向往的奮斗目標(biāo)，為實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的中國夢提供強(qiáng)大“健康”動力。

“以人民健康為中心”的發(fā)展理念。健康是立身之本，全民健康是立國之基。習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)，推進(jìn)健康中國建設(shè)，要“把以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行摹?，“完善國民健康政策，為人民群眾提供全方位全周期健康服?wù)”。以人民健康為中心，就是要努力解決人民日益增長的健康生活需要和衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展不平衡不充分之間的矛盾，以“全生命周期”為著眼點(diǎn)，切實(shí)保障人民健康權(quán)益，著力優(yōu)化健康服務(wù)，不斷提高人民健康水平，確保實(shí)現(xiàn)到2020年人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)。這一理念的提出，明確了健康中國建設(shè)的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，把人民群眾由過去單純被視為衛(wèi)生健康行業(yè)的“病人”轉(zhuǎn)變?yōu)榱诵l(wèi)生健康領(lǐng)域的“主人”，把衛(wèi)生健康事業(yè)的使命任務(wù)由過去單純的“救死扶傷”拓展到了“全方位全周期健康服務(wù)”。以人民健康為中心的發(fā)展理念，是我們黨以人民為中心發(fā)展思想的具體體現(xiàn)，彰顯了“人民至上”“健康為先”的價值取向，不僅為健康中國建設(shè)指明了方向，而且將極大提高人民群眾的獲得感、幸福感、安全感，從而凝聚起建設(shè)健康中國的強(qiáng)大力量。

健康中國的建設(shè)路徑。建設(shè)健康中國是一個艱巨復(fù)雜的系統(tǒng)工程，需要多措并舉、統(tǒng)籌推進(jìn)。習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)，要“以普及健康生活，優(yōu)化健康服務(wù)，完善健康保障，建設(shè)健康環(huán)境，發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)為重點(diǎn)，加快推進(jìn)健康中國建設(shè)”。這五個重點(diǎn)，構(gòu)成了健康中國建設(shè)的科學(xué)“路線圖”。如果把健康中國比喻為一座“大廈”，在這五個方面中，普及健康生活是基礎(chǔ)，為健康中國建設(shè)奠定牢固基石；優(yōu)化健康服務(wù)是重點(diǎn)，為健康中國建設(shè)立起穩(wěn)定框架；完善健康保障是關(guān)鍵，為健康中國建設(shè)澆注堅實(shí)梁柱；建設(shè)健康環(huán)境是條件，為健康中國建設(shè)裝點(diǎn)亮麗形象；發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)是支撐，為健康中國建設(shè)注入強(qiáng)勁動力。這充分體現(xiàn)了我們黨全面系統(tǒng)、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)的發(fā)展思想，強(qiáng)調(diào)了在健康中國建設(shè)中要注重現(xiàn)實(shí)性與長遠(yuǎn)性的統(tǒng)一、事業(yè)發(fā)展與產(chǎn)業(yè)發(fā)展的統(tǒng)一、科學(xué)治理與優(yōu)化服務(wù)的統(tǒng)一、衛(wèi)生健康部門主導(dǎo)性與人民群眾主體性的統(tǒng)一，形成了多管齊下的“組合拳”，是一條具有鮮明中國特色和廣闊前景的衛(wèi)生與健康發(fā)展道路。

“大衛(wèi)生”“大健康”的創(chuàng)新思想。健康不僅包括人的身體健康，還包括精神、心理、生理、社會、環(huán)境、道德的健康。習(xí)近平總書記從黨和國家工作的全局出發(fā)，強(qiáng)調(diào)樹立“大衛(wèi)生”“大健康”理念。“大衛(wèi)生”“大健康”，就是強(qiáng)調(diào)要注重健康影響因素的廣泛性、社會性、整體性，努力跳出衛(wèi)生看衛(wèi)生，跳出健康抓健康，把健康中國建設(shè)放在全局思考，立足整體推進(jìn)，放眼長遠(yuǎn)建設(shè)?！按笮l(wèi)生”“大健康”的創(chuàng)新思想，是一種“新健康觀”，它強(qiáng)調(diào)要把以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行模粡?qiáng)調(diào)健康不僅包括個人健康，更包括公共健康、環(huán)境健康；強(qiáng)調(diào)堅持預(yù)防為主，倡導(dǎo)健康文明生活方式；強(qiáng)調(diào)堅持中西醫(yī)并舉，著力推動中醫(yī)藥振興；強(qiáng)調(diào)建設(shè)健康中國涉及衛(wèi)生健康、教育、環(huán)境、食品安全、社會保障、養(yǎng)老等諸多領(lǐng)域，是一項需要全社會和全體人民共同參與的系統(tǒng)工程；強(qiáng)調(diào)要將健康融入所有政策、實(shí)現(xiàn)人民群眾共建共享；強(qiáng)調(diào)要積極參與全球健康治理，加強(qiáng)同“一帶一路”建設(shè)沿線國家衛(wèi)生與健康領(lǐng)域的合作，等等。這種“新健康觀”與我們黨的新發(fā)展理念是一脈相承的，充分體現(xiàn)了新時代我國衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的內(nèi)在要求，將極大促進(jìn)衛(wèi)生與健康事業(yè)的供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，促進(jìn)我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展從勞動力要素驅(qū)動向人力資本驅(qū)動的轉(zhuǎn)變，釋放更多的“健康紅利”，增進(jìn)人民福祉。

“均等化”“公益性”的發(fā)展原則。建設(shè)健康中國是建設(shè)社會主義現(xiàn)代化強(qiáng)國的重要標(biāo)志和目標(biāo)，也是一項造福人民群眾的社會事業(yè)和民生工程。習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)，在推進(jìn)健康中國建設(shè)中，要充分發(fā)揮社會主義制度的優(yōu)勢，著眼保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制，堅持“均等化”“公益性”的發(fā)展原則?！熬然?，就是要堅持基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，切實(shí)維護(hù)人民群眾的健康權(quán)益，著力改變基本醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不均衡的狀況，切實(shí)解決人民群眾“看病難”“看病貴”的問題；“公益性”，就是要堅持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性，不斷完善制度，擴(kuò)展服務(wù)，提高質(zhì)量，讓廣大人民群眾享有公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)等健康服務(wù)?！熬然薄肮嫘浴钡陌l(fā)展原則，為衛(wèi)生健康事業(yè)的“定位”“定責(zé)”提供了依據(jù)，為衛(wèi)生健康領(lǐng)域正確處理政府與市場的關(guān)系提供了準(zhǔn)繩，為解決人民群眾“看不起病、吃不起藥、住不起院”的問題提供了保障。這一重要原則，契合了我們黨促進(jìn)社會公平正義的時代追求，反映了社會主義核心價值觀的內(nèi)在要求，使人民群眾在衛(wèi)生健康這個最現(xiàn)實(shí)的民生體驗(yàn)中認(rèn)識到自己的權(quán)益，感受到社會的溫暖，從而更加自覺地投身建設(shè)健康中國的大潮。

“五大重點(diǎn)改革”的“設(shè)計書”。衛(wèi)生健康領(lǐng)域是全面深化改革攻堅戰(zhàn)的重要“分戰(zhàn)場”，推進(jìn)健康中國建設(shè)必須靠深化改革提供強(qiáng)大動力。習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)：“醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革已進(jìn)入深水區(qū)，到了啃硬骨頭的攻堅期?！薄耙厌t(yī)藥衛(wèi)生體制改革納入全面深化改革中同部署、同要求、同考核”，“努力在分級診療制度、現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、全民醫(yī)保制度、藥品供應(yīng)保障制度、綜合監(jiān)管制度五項基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)上取得突破?！边@五大制度改革，堅持“醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥”三醫(yī)聯(lián)動，既著眼現(xiàn)代治理、又著眼優(yōu)化服務(wù)，既著眼源頭管理、又著眼環(huán)境建設(shè)，既著眼現(xiàn)實(shí)難題、又著眼長遠(yuǎn)發(fā)展，不僅為我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革提供了科學(xué)的“設(shè)計書”，而且將為探索醫(yī)改這一世界難題提供中國方案?！拔宕笾攸c(diǎn)改革”的戰(zhàn)略布局，貫穿了我們黨全面深化改革的總體構(gòu)想，指引我們在醫(yī)療衛(wèi)生體制改革中進(jìn)一步抓住“牽一發(fā)而動全身”的關(guān)鍵，瞄準(zhǔn)實(shí)現(xiàn)治理體系和治理能力現(xiàn)代化的目標(biāo)，發(fā)揚(yáng)“將改革進(jìn)行到底”的精神，“改”出衛(wèi)生健康領(lǐng)域一片新氣象，使改革發(fā)展成果更多更公平公正惠及全體人民群眾。

習(xí)近平總書記關(guān)于健康中國建設(shè)的重要論述，為我們建設(shè)健康中國提供了科學(xué)的頂層設(shè)計，是推進(jìn)我國衛(wèi)生健康事業(yè)改革發(fā)展的根本遵循。我們在推進(jìn)健康中國建設(shè)的實(shí)踐中，要深學(xué)、真用、篤行習(xí)近平總書記關(guān)于健康中國建設(shè)的重要論述，強(qiáng)化問題導(dǎo)向、實(shí)踐導(dǎo)向、需求導(dǎo)向，努力把準(zhǔn)“方向盤”、牢記“任務(wù)書”、明確“路線圖”，發(fā)揚(yáng)踏平坎坷成大道，斗罷艱險又出發(fā)的精神，早日建成健康中國的壯美“大廈”。

（作者：湖南省中國特色社會主義理論體系研究中心研究員、長沙衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院黨委書記）

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