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認(rèn)識危重癥患者并發(fā)應(yīng)激性潰瘍

2019-09-10 07:22:44楊進(jìn)
文萃報·周五版 2019年49期
關(guān)鍵詞:胃粘膜性潰瘍胃部

楊進(jìn)

應(yīng)激性潰瘍是一種經(jīng)常在危重癥患者身上發(fā)生的急性胃炎,很多患者在遭受各種重大手術(shù)、嚴(yán)重心理障礙以及重癥疾病的情況下,會進(jìn)入一種應(yīng)激狀態(tài),然后患者會出現(xiàn)一些嚴(yán)重的并發(fā)癥,嚴(yán)重時會危及患者的生命。

近些年來應(yīng)激性潰瘍有著明顯增高的發(fā)病率,其主要是因?yàn)閲?yán)重創(chuàng)傷、長時間低血壓、使用藥物不當(dāng)以及一些其他因素導(dǎo)致。第一、嚴(yán)重創(chuàng)傷。腹部手術(shù)、腦外科、顱內(nèi)疾病、大面積燒傷以及嚴(yán)重外傷等都會導(dǎo)致患者的身體處于一種應(yīng)激狀態(tài)。第二,長時間的低血壓。當(dāng)患者出現(xiàn)多器官衰竭、慢性腎衰竭以及休克等狀態(tài)時,長時間的低血壓很有可能會造成患者出現(xiàn)應(yīng)激性潰瘍。第三,藥物使用不當(dāng)。當(dāng)患者長時間使用消炎藥、阿司匹林或是抗癌藥物以及接受類固醇激素治療后,會有很高幾率患應(yīng)激性潰瘍。

? 除以上因素外,能夠?qū)е禄颊卟l(fā)應(yīng)激性潰瘍的因素還有很多。例如,患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高。人的情緒波動能夠?qū)ξ杆岬姆置谝约拔傅娜鋭赢a(chǎn)生影響,而人若高度緊張或者是焦慮還會引發(fā)胃部黏膜出現(xiàn)糜爛的情況。此外,大多數(shù)應(yīng)激性潰瘍患者的重要致病因素就是胃粘膜屏障的損傷,胃黏膜上皮細(xì)胞的功能會受任何能夠?qū)ξ覆垦鳟a(chǎn)生影響的因素所影響,胃粘膜屏障極其容易削弱。

? 當(dāng)危重癥患者出現(xiàn)并發(fā)應(yīng)激潰瘍時,治療通常會采用全身治療、靜脈應(yīng)用止血藥、局部處理、內(nèi)鏡治療、介入治療以及手術(shù)治療等方式。(摘自《家庭與生活報》11.26)

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