吳秀鳳

摘要： 目的 了解某企業(yè)作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)存在的職業(yè)病危害因素的種類以及產(chǎn)生環(huán)節(jié)、個(gè)人防護(hù)情況等，對(duì)職業(yè)病危害因素治理提出對(duì)策和建議。 方法 ?根據(jù)《職業(yè)病危害因素分類目錄》（國(guó)衛(wèi)疾控發(fā)[2015]92號(hào)）和各單位《作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)危害申報(bào)表》的上報(bào)情況，進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查。結(jié)果 ?作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)存在的主要危害因素有粉塵、化學(xué)因素和物理因素。結(jié)論 ?提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真落實(shí)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位職業(yè)危害防治主體責(zé)任;改革生產(chǎn)工藝流程，從源頭上控制職業(yè)病危害因素的產(chǎn)生;重視職工健康教育，提高個(gè)人防護(hù)意識(shí)，做好職工健康監(jiān)護(hù)，控制塵肺等職業(yè)病的發(fā)生。

關(guān)鍵詞： 職業(yè)病危害因素;職業(yè)健康;安全生產(chǎn)

【中圖分類號(hào)】R-3 ???【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B ??【文章編號(hào)】2107-2306（2019）06-228-02

作為主要從事貨物裝卸轉(zhuǎn)運(yùn)作業(yè)的交通運(yùn)輸企業(yè)，港口各碼頭公司在散貨裝卸轉(zhuǎn)運(yùn)、輔助生產(chǎn)環(huán)節(jié)產(chǎn)生職業(yè)病危害因素，如果不能正確識(shí)別、加以防護(hù)，難以避免對(duì)勞動(dòng)者造成傷害，甚至發(fā)生職業(yè)病。對(duì)發(fā)現(xiàn)的職業(yè)衛(wèi)生問(wèn)題提出整治措施和建議，對(duì)有效預(yù)防和控制職業(yè)危害，保護(hù)職工身體健康，促進(jìn)港口安全生產(chǎn)具有重要意義。

一、調(diào)查對(duì)象

對(duì)港口集團(tuán)所屬的7個(gè)碼頭裝卸公司的作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)和臺(tái)賬資料進(jìn)行調(diào)查。

二、調(diào)查結(jié)果

1、現(xiàn)場(chǎng)存在職業(yè)危害因素的種類[1]

通過(guò)調(diào)查摸底，現(xiàn)場(chǎng)產(chǎn)生職業(yè)危害因素的環(huán)節(jié)涉及散貨裝卸和轉(zhuǎn)運(yùn)、危險(xiǎn)化學(xué)品裝卸和運(yùn)輸、機(jī)械維修、場(chǎng)地（含船艙艙底）清理等環(huán)節(jié)。主要危害因素是粉塵（煤塵、鐵礦砂塵、氧化鋁塵、電焊煙塵、糧塵、木薯干塵等）、化學(xué)因素（管道泄漏產(chǎn)生的四氯化碳、氯乙烯、氯丙稀等危險(xiǎn)化學(xué)品;電焊作業(yè)中產(chǎn)生的含鐵、錳、有害氣體的煙霧;船艙等密閉作業(yè)環(huán)境中可能存在的硫化氫、甲醛、一氧化碳、二氧化硫、磷化氫等有害氣體;機(jī)械維修車間汽油、柴油等有機(jī)溶劑）和物理因素（高溫、噪聲）。

2、現(xiàn)場(chǎng)情況

2.1粉塵：散物從抓斗落至地面時(shí)，因風(fēng)力造成粉塵飄逸;部分路段地面清掃不徹底，車輛經(jīng)過(guò)后揚(yáng)塵;皮帶機(jī)運(yùn)輸帶的防塵罩缺損，運(yùn)行時(shí)粉塵逸散。船舶維修時(shí)船艙內(nèi)電氣焊操作，電焊煙塵濃度較大，且沒(méi)有機(jī)械通風(fēng)設(shè)施;火車機(jī)頭進(jìn)行電氣焊操作時(shí)也存在通風(fēng)不良的現(xiàn)象。

2.2噪聲：皮帶機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)、船舶機(jī)艙、皮帶機(jī)運(yùn)輸轉(zhuǎn)運(yùn)站、攪拌站中控室外、糧食筒倉(cāng)機(jī)械樓等作業(yè)場(chǎng)所存在噪聲。

2.3其它職業(yè)危害：維修車間柴油、膠合板倉(cāng)庫(kù)甲醛、清倉(cāng)作業(yè)時(shí)可能存在的缺氧和有害氣體等。

2.4現(xiàn)場(chǎng)職業(yè)危害告知情況：大部分作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)危害告知牌內(nèi)容規(guī)范，擺放位置醒目。

2.5個(gè)人防護(hù)情況：個(gè)別接觸粉塵職工自我防護(hù)意識(shí)差，不佩戴防塵口罩或者不正確使用防塵口罩;電氣焊操作工人操作時(shí)沒(méi)有佩戴防塵口罩;噪聲場(chǎng)所操作人員未佩戴耳塞等個(gè)人防護(hù)用品。

2.6職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)及資料臺(tái)帳：各單位職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)設(shè)在安監(jiān)部門，均有兼職管理人員;職業(yè)衛(wèi)生管理臺(tái)賬比較規(guī)范、齊全。

3、接觸職業(yè)病危害因素人數(shù)統(tǒng)計(jì)

經(jīng)統(tǒng)計(jì)，目前集團(tuán)作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)接觸職業(yè)病危害因素的職工有6000多人， 90%都可能接觸粉塵，其中外來(lái)務(wù)工人員占一半以上（由于勞務(wù)人員流動(dòng)性較強(qiáng)，調(diào)查的時(shí)間節(jié)點(diǎn)不同，人數(shù)會(huì)有一定的變化。

三、對(duì)策、措施和建議

1、 提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真落實(shí)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位職業(yè)病防治主體責(zé)任

2018年新修訂的《職業(yè)病防治法》進(jìn)一步強(qiáng)化了企業(yè)職業(yè)病防治的主體責(zé)任。港口散貨裝卸工藝落后、場(chǎng)地清掃不及時(shí)、車輛頻繁轉(zhuǎn)運(yùn)導(dǎo)致港區(qū)作業(yè)環(huán)境中各種粉塵成為主要的職業(yè)病危害因素。塵肺病的發(fā)生是一個(gè)緩慢、漸進(jìn)的過(guò)程，必須引起各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)高度重視。

2、改革生產(chǎn)工藝流程，從源頭上控制職業(yè)病危害因素的產(chǎn)生

目前港口散貨裝卸轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中，各作業(yè)環(huán)節(jié)都可能產(chǎn)生揚(yáng)塵，要始終貫徹實(shí)施“革、水、密、風(fēng)、護(hù)、管、教、查”八字方針[2]。

2.1、改革工藝過(guò)程、革新生產(chǎn)設(shè)備，是消除粉塵危害的主要途徑，如遙控操作、計(jì)算機(jī)控制、隔室監(jiān)控等措施避免工人接觸粉塵;采用風(fēng)力運(yùn)輸、負(fù)壓吸砂等措施減少粉塵外溢。

2. 2、濕式作業(yè)：為一種相對(duì)經(jīng)濟(jì)又簡(jiǎn)單實(shí)用的防降塵措施，如噴霧灑水可在很大程度上防止粉塵飛揚(yáng)，降低作業(yè)場(chǎng)所粉塵濃度。

2. 3、密閉抽風(fēng)除塵：對(duì)不能采取濕式作業(yè)的場(chǎng)所，應(yīng)采用密閉抽風(fēng)除塵方法。如采用密閉塵源和局部抽風(fēng)相結(jié)合，防止含塵外溢。抽出的含塵空氣經(jīng)除塵裝置（如靜電除塵）處理后排入大氣。

3、重視職工健康教育，提高個(gè)人防護(hù)意識(shí)，做好職工健康監(jiān)護(hù)

3.1、個(gè)人防護(hù)和個(gè)人衛(wèi)生：個(gè)體防護(hù)裝備是職業(yè)衛(wèi)生工作的一個(gè)重要組成部分，是預(yù)防職業(yè)危害和職業(yè)病、保護(hù)人的安全與健康的重要措施。當(dāng)技術(shù)措施尚不能消除有害因素，達(dá)不到國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和有關(guān)規(guī)定時(shí)，佩戴個(gè)體防護(hù)裝備就成為保證個(gè)體安全和健康的最后一道防線。

3.2、開(kāi)展職業(yè)衛(wèi)生與健康促進(jìn)：教育員工控?zé)熛蘧疲?jīng)常進(jìn)行體育鍛煉，注意營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)個(gè)人體質(zhì)，提高防病能力。注意個(gè)人衛(wèi)生，班后更換衣服，杜絕將粉塵污染的工作服帶回住

處。

3.3、進(jìn)一步做好職業(yè)健康檢查和健康監(jiān)護(hù)：對(duì)從事粉塵作業(yè)的人員要進(jìn)行上崗前、在崗期間和離崗時(shí)的職業(yè)健康體檢，并建立和完善健康檔案;對(duì)患有活動(dòng)性肺結(jié)核、慢性阻塞性肺病等職業(yè)禁忌證者，不得從事粉塵作業(yè)。

4、關(guān)注勞務(wù)人員職業(yè)衛(wèi)生權(quán)利，外來(lái)務(wù)工人員享有與用人單位正式職工同等的職業(yè)衛(wèi)生權(quán)利。

勞務(wù)人員是生產(chǎn)建設(shè)的主要力量，但是存在著工作環(huán)境臟亂差，職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)欠缺，個(gè)人防護(hù)意識(shí)淡薄等現(xiàn)象。在調(diào)查中得知，港口集團(tuán)已充分認(rèn)識(shí)到企業(yè)的職業(yè)病防治主體責(zé)任，要求用工單位對(duì)勞務(wù)人員的職業(yè)衛(wèi)生、安全管理納入單位安全管理體系，并把針對(duì)勞務(wù)人員勞動(dòng)保護(hù)的條款寫入集團(tuán)集體合同。

近幾年，港口集團(tuán)緊跟形勢(shì)，通過(guò)國(guó)家衛(wèi)生城創(chuàng)建、低碳生態(tài)港口建設(shè)、環(huán)保督察等活動(dòng)，對(duì)港區(qū)進(jìn)行環(huán)境綜合整治，港區(qū)環(huán)境質(zhì)量、文明生產(chǎn)意識(shí)、生產(chǎn)布局都有很大改變?？刂坡殬I(yè)危害，給職工創(chuàng)造一個(gè)衛(wèi)生、整潔、安全的工作環(huán)境，進(jìn)一步促進(jìn)港口健康、可持續(xù)發(fā)展已成為領(lǐng)導(dǎo)共識(shí)。

參考文獻(xiàn)：

[1] ?GBZ 188-2014.職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范.

[2] ?江志榮.作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)安全與健康促進(jìn).北京：中國(guó)環(huán)境科學(xué)出版社，2009：12-17.

[3] ?施瑾，周澤深.上海市60例外來(lái)農(nóng)民工塵肺病分析.中國(guó)工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2008，21：380-381.