游華玲

馬拉松作為長(zhǎng)距離長(zhǎng)時(shí)間的高消耗跑步運(yùn)動(dòng)，無(wú)論在訓(xùn)練和比賽中都會(huì)出現(xiàn)一些傷病及意外，除了我們熟知的嚴(yán)重危害外，還可能遇到不少其他的運(yùn)動(dòng)損傷和意外健康狀況，對(duì)于普通的跑者應(yīng)該如何來(lái)預(yù)防和處理呢？記者請(qǐng)來(lái)廣馬醫(yī)療保障單位之一、南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院專(zhuān)家為大家支招。

損傷：

這些關(guān)節(jié)最易受傷

南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科副主任曾春教授介紹，馬拉松運(yùn)動(dòng)中最容易發(fā)生損傷的部位包括膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)，因?yàn)檫@些關(guān)節(jié)都為負(fù)重關(guān)節(jié)，運(yùn)動(dòng)中容易扭傷、磨損，特別是一些跑友原本就有髕骨軟化、髕骨關(guān)節(jié)炎、膝關(guān)節(jié)內(nèi)外翻或者髕骨軌跡不良等異常情況，在跑馬中很容易加重?fù)p傷，最好是先治療再運(yùn)動(dòng)。

正確跑姿和

充分熱身防損傷

怎樣預(yù)防在跑馬時(shí)發(fā)生意外的關(guān)節(jié)損傷？曾春說(shuō)，正確的姿勢(shì)對(duì)防受傷非常重要，而核心肌群的訓(xùn)練可以帶動(dòng)跑步時(shí)跑出正確的姿勢(shì)，腹肌、腰背肌、髖關(guān)節(jié)周?chē)∪?、股四頭肌等都是平時(shí)應(yīng)該有意加強(qiáng)鍛煉的肌肉群。

另外，跑前熱身運(yùn)動(dòng)很必要，特別是日?；顒?dòng)少的人，突然健身劇烈運(yùn)動(dòng)，容易扭傷。熱身可以調(diào)動(dòng)身體肌肉的反應(yīng)性，讓沉睡的肌肉蘇醒。

熱身活動(dòng)應(yīng)該循序漸進(jìn)，從低強(qiáng)度到高強(qiáng)度，慢慢讓肌肉調(diào)動(dòng)起來(lái)。熱身活動(dòng)包括高抬腿跑、各個(gè)關(guān)節(jié)的拉伸、側(cè)向跑、變速跑等。

賽前須提前治療

慢性損傷

對(duì)于非專(zhuān)業(yè)運(yùn)動(dòng)員的普通跑友來(lái)說(shuō)，如果本身存在慢性損傷疾病，專(zhuān)家建議最好先治療再跑，不要勉強(qiáng)帶傷上陣。

慢性損傷往往有以下癥狀：活動(dòng)能力比一般正常人差，如爬山、上樓梯關(guān)節(jié)容易出現(xiàn)酸痛;關(guān)節(jié)里有游離體，反復(fù)出現(xiàn)絞索（活動(dòng)中經(jīng)?？ㄗ。?關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，反復(fù)酸痛，影響正常運(yùn)動(dòng);關(guān)節(jié)不穩(wěn)，不能發(fā)力，特別是起和停的時(shí)候發(fā)力差。如膝蓋出現(xiàn)這些情況，很有可能是半月板和韌帶的損傷。

還有一些髕骨軌跡不良、髕骨脫位的病人，膝前痛出現(xiàn)的幾率更高，運(yùn)動(dòng)的能力更差，這些患者一活動(dòng)膝關(guān)節(jié)就不舒服。

出現(xiàn)這些情況都應(yīng)該先到醫(yī)院診斷治療，緩解后再進(jìn)行慢跑鍛煉。

賽中發(fā)生

急性扭傷怎么辦？

若馬拉松跑步過(guò)程中出現(xiàn)急性扭傷，跑友應(yīng)自己判斷扭傷是否嚴(yán)重，仔細(xì)觀察，輕度扭傷一般表現(xiàn)為輕度腫脹，但是不影響活動(dòng)，冰敷、休息，半個(gè)月到一個(gè)月一般都能恢復(fù)，逐漸恢復(fù)了再去跑步。比較嚴(yán)重的扭傷會(huì)導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)力的下降，或關(guān)節(jié)經(jīng)常出現(xiàn)絞索，影響活動(dòng)范圍，受傷短時(shí)間內(nèi)會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)局部的明顯腫脹，疼痛比較劇烈，這就需要馬上停止運(yùn)動(dòng)，盡快就醫(yī)。

不管急性損傷的嚴(yán)重程度如何，若跑馬過(guò)程中不幸發(fā)生，建議最好停止跑步，制動(dòng)，盡快處理?yè)p傷，不要帶傷運(yùn)動(dòng)，避免二次損傷。

這些賽中意外要學(xué)會(huì)應(yīng)對(duì)

南醫(yī)三院急診科主任于林濤教授介紹，馬拉松賽事中常發(fā)生的意外有猝死、軟組織損傷、腹痛、肌肉痙攣、眩暈、惡心等。這些意外都可以提前預(yù)防，平時(shí)也要積極學(xué)習(xí)正確處理意外的方法。

心源性休克：

以往發(fā)生過(guò)的馬拉松意外，多數(shù)原因是心源性休克。

遇到以下情況應(yīng)停止運(yùn)動(dòng)：心前區(qū)疼痛不適、胸悶、呼吸困難等，應(yīng)立即減緩速度，向旁邊的人示意，尋求幫助。

于林濤介紹，其實(shí)部分跑友并沒(méi)有明顯先兆，直接突然倒地，這主要是因?yàn)檫^(guò)度勞累導(dǎo)致室顫、心律失常。這種情況比較危險(xiǎn)，如果突然感覺(jué)自己很難掌控身體，一定要盡力控制身體避免頭朝下栽倒，盡最大努力向一側(cè)傾倒，用胳膊支撐，這樣可以最大限度地保護(hù)心臟，同時(shí)避免頭部以及面部受到猛烈撞擊，這非常重要！

于林濤介紹，以目前的搶救技術(shù)，如果搶救及時(shí)，通過(guò)心肺復(fù)蘇、體外自動(dòng)除顫儀等干預(yù)，很多患者都能被搶救過(guò)來(lái)，因此，若有不適一定要第一時(shí)間就診，不要逞強(qiáng)。

腹痛：

比賽中突然出現(xiàn)腹痛也很常見(jiàn)，俗稱(chēng)“岔氣”，原因可能是呼吸方法不正確、熱身不充分、腸胃不適。腹痛出現(xiàn)時(shí)可以停下來(lái)慢慢地跑或走，這是最快也是最有效的緩解岔氣癥狀的方式，通常走五六百米，岔氣癥狀就能消失。也可按壓、捶打腹部，并使身體盡量前傾使得橫膈膜能夠被盡量拉伸，這有助于緩解疼痛。

抽筋：

肌肉痙攣（抽筋）是馬拉松運(yùn)動(dòng)中較常見(jiàn)的問(wèn)題，最常見(jiàn)的是小腿抽筋，其次是大腿肌肉。小腿抽筋時(shí)應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)，伸直膝關(guān)節(jié)、勾足尖，按摩小腿肌肉。若自己處理得不到緩解，建議到醫(yī)療隊(duì)就醫(yī)。

來(lái)源：廣州日?qǐng)?bào)