賈鴻茭

[摘要]目的：研究探討天麻鉤藤飲治療高曲壓的應(yīng)用價值。方法：選取本院自2016年3月至2018年2月收治的高血壓患者100例為研究對象。隨機分為對照組和觀察組。對照組使用卡托普利治療。觀察組使用天麻鉤蘑飲治療。比較組患者的治療效果。結(jié)果：兩組患者治廳一療程后。觀察組高曲壓患者的治療有效率高于對照組高血壓患者的治療有效率（P<0.05）。兩組高血壓患者治療前的舒張壓與收縮壓比較無明顯差異（P>0.05）。兩組高血壓患者治療后的舒張壓與收縮壓與治療前比較有差異（P<0.05）。其中觀察組患者的舒張壓與收縮壓改善情況饋于對照組高（P<0.05）。結(jié)論：使用天麻溝藤飲治療高血壓患者臨床效果顯著?；颊叩难獕焊脑鼉?yōu)。安全性更高。

[關(guān)鍵詞]天麻鉤藤飲：卡托普利;高曲壓;收縮壓;舒張壓

[中圖分類號]R259 [文獻標(biāo)識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）14-130-01

高血壓是一種心血管系統(tǒng)多發(fā)性疾病，在我國的發(fā)病率較高，尤其是中老年人?；颊呋疾『?，會出現(xiàn)眾多并發(fā)癥，不僅影響患者的日常生活，也會慢慢損害患者機體內(nèi)的器官臟腑。中醫(yī)學(xué)中沒有高血壓病這一名稱，在中醫(yī)學(xué)上，高血壓的相關(guān)知識在“頭痛”“心悸”“眩暈”等疾病的論述中出現(xiàn)。天麻鉤藤飲出自胡光慈《雜病證治新義》，有清熱活血，平肝熄風(fēng)，補益肝腎等療效。有研究顯示，臨床上治療高血壓病可以使用天麻鉤藤飲治療，效果顯著。本研究探討了天麻鉤藤飲治療高血壓的臨床效果及應(yīng)用價值，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

選取本院自2016年3月至2018年2月收治的高血壓患者100例為研究對象，按照不同的治療方式將100例高血壓患者隨機分為對照組和觀察組，每組50例高血壓患者。100例患者中男性患者54例，女性患者46例，年齡在40歲至70歲之間，平均年齡為（55.22±2.41）歲，病程在5個月至17年，平均病程為（8.55±0.76）年。治療前患者的平均舒張壓為（94.27±4.79）mmHg，

患者的平均收縮壓為（157.77±10.78）mmHg。

納入標(biāo)準(zhǔn)：患者非藥物過敏體質(zhì)，患者沒有嚴(yán)重的心肝腎等嚴(yán)重原發(fā)性疾病，患者沒有精神，認(rèn)知障礙，患者均在清醒狀態(tài)下，自愿參與本次研究并簽署知情同意書。

1.2方法

對照組高血壓患者使用卡托普利治療，每天服用25mg卡托普利，一天服用三次。

觀察組高血壓患者使用天麻鉤藤飲治療，每日服用天麻鉤藤飲藥液100ml，分兩次服用。天麻鉤藤飲采用煎藥機用水煎煮而成，每一劑藥液100ml。煎藥機為韓國東華DHJ-D2煎藥機。天麻鉤藤飲內(nèi)含中藥：12g天麻，12g石決明;12g鉤藤，12g黃芩，10g茯苓，10g知母，10g杜仲，10g梔子，10g牛膝，10g寄生。肝火偏旺患者，添加夏枯草，龍膽草;有夜夢遺精，頭暈?zāi)垦５陌Y狀的患者可以加入石斛，生地等藥材。兩組患者均治療一個療程（四周）。

1.3觀察指標(biāo)

兩組患者的治療效果以及血壓變化（兩組患者在治療前，治療一療程均進行血壓測定）。治療效果評定標(biāo)準(zhǔn)：顯效：臨床癥狀消失，舒張壓達到正常范圍值內(nèi)。有效：臨床癥狀明顯改善，舒張壓下降并接近正常范圍。無效：臨床癥狀無變化。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

所有研究數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSSl7.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計分析，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組患者治療一療程后，觀察組高血壓患者的治療有效率高于對照組高血壓患者的治療有效率，數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。附表一。

兩組患者治療前的舒張壓與收縮壓比較無差異（P>0.05）。兩組患者治療后的舒張壓與收縮壓與治療前比較有差異（P<0.05）。其中觀察組高血壓患者的舒張壓與收縮壓改善情況優(yōu)于對照組（P<0.05）。附表二。

3討論

中醫(yī)藥理研究顯示，天麻鉤藤飲內(nèi)含多位能夠直接降壓的中藥材。天麻鉤藤飲能夠平肝熄風(fēng)，治療風(fēng)陽上擾或是肝陽偏亢導(dǎo)致的眩暈，頭疼以及多夢等臨床癥狀。其中天麻，石決明以及鉤藤具有平肝熄風(fēng)的療效，而梔子，黃芩等藥材則有清熱瀉火的藥效，寄生，杜仲能夠為患者補益肝腎，而茯苓能夠安定患者精神。多種中藥材聯(lián)合應(yīng)用，不僅能夠為患者補腎活血，更能為患者平肝清熱，將藥材的藥效發(fā)揮到最大。中醫(yī)認(rèn)為，高血壓患者的患病機制其實就是患者的肝腎陰陽失調(diào)，所以導(dǎo)致患者血壓升高，超出正常值。

卡托普利是一種血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑能夠應(yīng)用在高血壓的治療以及相關(guān)的充血性心力衰竭等疾病。本研究顯示，使用天麻鉤藤飲能夠明顯改善患者臨床癥狀，降壓效果優(yōu)于卡托普利，使用天麻鉤藤飲治療的觀察組患者的血壓改善情況優(yōu)于使用卡托普利治療的對照組。觀察組患者中治療顯效的患者有23例，治療有效的患者有24例，而對照組患者中治療顯效的患者有19例，治療有效的患者有22例，使用天麻鉤藤飲治療的效果高于卡托普利。并且使用天麻鉤藤飲治療能夠降低患者的不良反應(yīng)，與卡托普利相比更安全。

綜上可知，使用天麻鉤藤飲能夠有效治療高血壓患者，治療有效率高，降血壓效果好，具有極高的可靠性與安全性，臨床應(yīng)用價值顯著，值得醫(yī)院臨床推薦使用。