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個性化護理干預在脊柱結(jié)核患者圍術期的應用

2019-09-10 20:37劉歡歡李玲
醫(yī)學食療與健康 2019年10期
關鍵詞:個性化護理圍術期

劉歡歡 李玲

[摘要]目的:觀察分析個性化護理干預在脊柱結(jié)核患者圍術期中的應用效果。方法:選擇我院2016年1月-2018年12月收治的行手術治療的脊柱結(jié)核患者36例作為研究對象,隨機分為干預組和對照組,每組患者18例。對照組患者采取常規(guī)護理措施,干預組患者在對照組的基礎上實施個性化護理模式。比較兩組患者的術后下床時間、傷口愈合時間;評價兩組護理前后的視覺模擬法(VAS)評分以及用藥依從性評分。結(jié)果:與對照組比較,干預組患者的下床活動時間以及傷口愈合時間均明顯降低,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。與干預前及對照組干預后比較,干預組干預VAS評分及用藥依從性評定均明顯降低,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論:個性化護理干預可以促進脊柱結(jié)核患者術后恢復,減輕患者的疼痛程度,提高其用藥依從性,臨床中推廣應用的價值較高。

[關鍵詞]個性化護理,脊柱結(jié)核,圍術期

[中圖分類號]R473.6 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249(2019)16-0146-01

脊柱結(jié)核是肺結(jié)核常見的繼發(fā)病,由于隱匿性較強,多數(shù)患者在確診時已處于中晚期,一般采用手術治療的措施。由于手術對患者的損傷較大,因此,需要在患者圍手術期給予有效的護理,以促進患者術后盡快康復。本文觀察分析了個性化護理干預在脊柱結(jié)核患者圍術期中的應用效果,現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選擇我院2016年1月-2018年12月收治的行手術治療的脊柱結(jié)核患者36例作為研究對象,隨機分為干預組和對照組,每組患者18例。其中,干預組男性患者11例,女.陛患者7例,年齡34-65歲,平均年齡(49.52±5.64)歲。對照組男性患者10例,女性患者8例,年齡32-68歲,平均年齡(49.57±6.33)歲。兩組患者的基本資料之間比較,差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05),可以進行兩組間的比較分析。

1.2方法對照組患者采取常規(guī)護理措施,干預組患者在對照組的基礎上實施個性化護理模式,具體措施包括:①心理護理:由于患者擔心疾病及手術效果,導致心理上出現(xiàn)緊張、焦慮的情緒,影響了患者的休息及手術的順利進行。護理人員要與患者溝通交流,耐心解答患者的疑惑,向其介紹成功案例,減輕其心理負擔,使其能夠積極的配合手術。②飲食指導:由于患者長期患病,導致身體消耗比較嚴重,甚至合并營養(yǎng)不良,難以耐受手術。護理人員根據(jù)患者的病情及營養(yǎng)狀況,為其制定不同的食譜。鼓勵患者多進食高熱量、高蛋白、的食物。術后指導患者選擇營養(yǎng)豐富、易消化的食物。③用藥指導:指導患者遵照醫(yī)囑正確用藥,并全程規(guī)律、按時按量。④術后鍛煉:術后,指導患者進行下肢直腿抬高訓練、上肢肌肉拉伸訓練、腰背部肌肉鍛煉;指導患者家屬給予定期按摩,促進血液循環(huán)。

1.3觀察指標比較兩組患者的下床活動時間以及傷口愈合時間;采用視覺模擬評分法(VAS)評價護理前后患者的疼痛程度;采用我院自制的用藥依從性評價表評價護理前后患者的用藥依從性,評分范圍為5~10分,得分越高,患者的用藥依從性越差。

1.4統(tǒng)計學處理本次研究得到的計數(shù)資料及計量資料均采用SPSSl7.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析,分別采用z。檢驗、f檢驗進行組間的比較,當P<0.05時,則能夠認為差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1兩組觀察指標比較如表1所示,與對照組比較,干預組患者的下床活動時間以及傷口愈合時間均明顯降低,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

2.2兩組患者干預前后VAS評分及用藥依從性評分比較如表2所示,與干預前及對照組干預后比較,干預組干預后VAS評分及用藥依從性評定均明顯降低,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

3討論

脊柱結(jié)核一般繼發(fā)于肺結(jié)核、消化道結(jié)核或淋巴結(jié)核等疾病,是結(jié)核桿菌經(jīng)血液循環(huán)途徑所導致的。目前,脊柱結(jié)核主要采用手術與藥物治療相結(jié)合的治療措施。由于手術帶給患者的損傷較大,且術后患者需要長期服用藥物并臥床休息,加之術后持續(xù)的疼痛,使得患者術后恢復較慢,嚴重影響了患者的生活質(zhì)量。由于患者缺乏專業(yè)的醫(yī)療護理知識,對脊柱結(jié)核治療的認知度較低,導致患者用藥依從性較差,影響了手術治療的效果。個性化護理是一種充分體現(xiàn)人文關懷的新護理模式,可以根據(jù)患者的不同情況實施不同的護理服務,星兒可以切實發(fā)揮護理作用,滿足不同患者的需求,促進患者盡快康復。本次研究結(jié)果顯示,與對照組比較,干預組患者的下床活動時間以及傷口愈合時間均明顯降低;與干預前及對照組干預后比較,干預組干預后VAS評分及用藥依從性評定均明顯降低。綜上所述,個性化護理干預可以促進脊柱結(jié)核患者術后恢復,減輕患者的疼痛程度,提高其用藥依從性,臨床中推廣應用的價值較高。

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