蔡麗娟,路 平,張衍海,郝峰強(qiáng),翟海華,鄭增忍
(中國(guó)動(dòng)物衛(wèi)生與流行病學(xué)中心,山東青島 266032)
獸醫(yī)體系效能(PVS)評(píng)估是由OIE 推動(dòng)的、運(yùn)用PVS 評(píng)估工具(評(píng)估指標(biāo)體系、評(píng)估程序等)衡量一個(gè)國(guó)家或地區(qū)的獸醫(yī)體系質(zhì)量和運(yùn)行效能與OIE《陸生動(dòng)物衛(wèi)生法典》規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)符合程度的活動(dòng)[1-2],是一系列獸醫(yī)體系能力提升計(jì)劃的第一項(xiàng)基礎(chǔ)性工作,該計(jì)劃還包括差距分析、重點(diǎn)幫扶項(xiàng)目等環(huán)節(jié)。PVS 評(píng)估方法將影響一個(gè)國(guó)家獸醫(yī)體系效能的主要能力要素分為四大類(lèi),即人財(cái)物資源配置與工作管理能力、技術(shù)能力與權(quán)威性、與利益相關(guān)方的互動(dòng)關(guān)系、貿(mào)易保障能力;每類(lèi)能力又細(xì)化為相關(guān)評(píng)估指標(biāo)(2019 年版總計(jì)45 項(xiàng));每個(gè)指標(biāo)的評(píng)估結(jié)果分為5 個(gè)等級(jí)。自2006 年開(kāi)展PVS 評(píng)估以來(lái),OIE 已對(duì)141 個(gè)申請(qǐng)PVS 評(píng)估國(guó)家或地區(qū)中的 137 個(gè)進(jìn)行了評(píng)估,對(duì)120 個(gè)申請(qǐng)差距分析國(guó)家或地區(qū)中的98 個(gè)進(jìn)行了分析。
對(duì)于接受評(píng)估國(guó)家或地區(qū),主要是通過(guò)國(guó)際公認(rèn)具有公正性和權(quán)威性的第三方,即OIE專(zhuān)家組,對(duì)其獸醫(yī)體系質(zhì)量和運(yùn)行效能進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估,找出體系中限制整體效能發(fā)揮的不足之處。評(píng)估結(jié)果的運(yùn)用:一是取得動(dòng)物及其產(chǎn)品貿(mào)易伙伴國(guó)的信任,促進(jìn)國(guó)際貿(mào)易順利實(shí)現(xiàn);二是獲得國(guó)際組織或國(guó)家財(cái)政投資部門(mén)支持,加強(qiáng)體系能力建設(shè),縮小與國(guó)際獸醫(yī)體系標(biāo)準(zhǔn)的差距。如,(1)獲得OIE 結(jié)對(duì)項(xiàng)目基金資助,與某個(gè)OIE 參考實(shí)驗(yàn)室或技術(shù)協(xié)作中心結(jié)對(duì),提升本地實(shí)驗(yàn)室或研究機(jī)構(gòu)的技術(shù)水平,直至成為本國(guó)乃至國(guó)際的參考實(shí)驗(yàn)室或技術(shù)協(xié)作中心;(2)獲得OIE 獸醫(yī)立法項(xiàng)目或獸醫(yī)教育項(xiàng)目資助,通過(guò)OIE 專(zhuān)家組的幫助,建立完善本國(guó)獸醫(yī)法律體系,或建立完善國(guó)際通行的國(guó)家獸醫(yī)教育標(biāo)準(zhǔn)。
PVS 評(píng)估結(jié)果是在能力等級(jí)基礎(chǔ)上的定性結(jié)論,如何測(cè)量將某項(xiàng)能力指標(biāo)從一個(gè)等級(jí)提升一個(gè)或兩個(gè)等級(jí)所需的資源投入,特別是如何確定多個(gè)能力指標(biāo)不足的改進(jìn)工作優(yōu)先序,下一步則進(jìn)入差距分析等環(huán)節(jié),這是獸醫(yī)體系與國(guó)際組織或國(guó)家財(cái)政投資等部門(mén)達(dá)成共識(shí)的基礎(chǔ)[3]。
我國(guó)幅員遼闊、地區(qū)差異顯著,如何運(yùn)用PVS 評(píng)估方法評(píng)估全國(guó)的獸醫(yī)體系效能,是挑戰(zhàn),也是機(jī)遇[4]。繼2008 年起跟蹤研究OIE PVS 評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)及方法,探討在我國(guó)借鑒應(yīng)用的可行性之后,2012 年,農(nóng)業(yè)農(nóng)村部畜牧獸醫(yī)局邀請(qǐng)OIE 專(zhuān)家來(lái)中國(guó)進(jìn)行PVS 評(píng)估方法培訓(xùn)。2013 年,我國(guó)以O(shè)IE PVS 評(píng)估方法為基礎(chǔ),結(jié)合我國(guó)相關(guān)法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,建立了適合我國(guó)國(guó)情的省級(jí)獸醫(yī)體系效能評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)和方法,并在北京市、遼寧省開(kāi)展了試點(diǎn)評(píng)估工作。2014 年,在完善評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)體系和方法的基礎(chǔ)上,農(nóng)業(yè)農(nóng)村部組織各省開(kāi)展了PVS自評(píng)估工作,這次省級(jí)自評(píng)估工作幫助各省獸醫(yī)機(jī)構(gòu)人員學(xué)習(xí)運(yùn)用獸醫(yī)體系效能評(píng)估的系統(tǒng)方法,也為農(nóng)業(yè)農(nóng)村部動(dòng)態(tài)及時(shí)把握全國(guó)獸醫(yī)體系效能狀態(tài)奠定了基礎(chǔ)。2016 年,農(nóng)業(yè)農(nóng)村部為促進(jìn)基層獸醫(yī)體系建設(shè),組織制定了《縣級(jí)獸醫(yī)機(jī)構(gòu)效能評(píng)估指標(biāo)體系》,并于2017 年完成甘肅環(huán)縣等5 個(gè)縣的評(píng)估。
對(duì)于某省的PVS 自評(píng)結(jié)果,一般有2 種應(yīng)用方式(2 個(gè)實(shí)施主體)。第1 種方式:主體是省級(jí)獸醫(yī)主管部門(mén),在全面掌握本省獸醫(yī)體系效能現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上,找準(zhǔn)差距,分清各級(jí)政府責(zé)任,提出本省的獸醫(yī)體系能力改進(jìn)提升規(guī)劃和年度實(shí)施計(jì)劃,與編制、投資、財(cái)政等部門(mén)溝通,爭(zhēng)取提升能力所需支持。第2 種方式:主體是農(nóng)業(yè)農(nóng)村部畜牧獸醫(yī)主管部門(mén),在綜合分析各省評(píng)估結(jié)果的基礎(chǔ)上,找準(zhǔn)全面或主要影響全國(guó)獸醫(yī)體系效能的能力短板,分清中央與地方政府責(zé)任,提出國(guó)家獸醫(yī)體系能力改進(jìn)提升規(guī)劃,協(xié)調(diào)建立能力提升專(zhuān)項(xiàng),爭(zhēng)取所需資源資金支持,穩(wěn)步推進(jìn)國(guó)家獸醫(yī)體系整體能力的提升。
上述實(shí)施主體面臨共同問(wèn)題:如何對(duì)多地區(qū)的4 大能力要素、40 多個(gè)指標(biāo)、5 個(gè)能力等級(jí)進(jìn)行分析,找出各能力要素效能的共性特征或不足;且在一定期限內(nèi),運(yùn)用有限的資源和資金,改進(jìn)不足或提升有關(guān)能力指標(biāo)?如何確定擬解決問(wèn)題或提升能力的優(yōu)先序,以及實(shí)施范圍(全國(guó)或某地區(qū))?;诖祟?lèi)需求,本文研究建立了綜合分析多地區(qū)評(píng)估結(jié)果的方法,用以幫助確定優(yōu)先序和實(shí)施范圍,為各實(shí)施主體的決策提供技術(shù)方法支持。
本方法初成于2016 年,用于分析我國(guó)各省自評(píng)報(bào)告;也在我國(guó)2017 年提交給OIE 的介紹我國(guó)PVS 自評(píng)估工作進(jìn)展的文獻(xiàn)中有所提及。作者根據(jù)加強(qiáng)獸醫(yī)體系能力建設(shè)的現(xiàn)實(shí)需要,結(jié)合實(shí)際進(jìn)行了完善,現(xiàn)提供給業(yè)內(nèi)人士參考使用。
世界銀行的L. Msellati 與法國(guó)統(tǒng)計(jì)經(jīng)濟(jì)學(xué)研究所的2 位專(zhuān)家曾應(yīng)用一種集中考察管理能力相關(guān)指標(biāo)的方法[5],研究如何衡量獸醫(yī)管理工作優(yōu)劣程度。本文借鑒并結(jié)合獸醫(yī)體系相關(guān)能力綜合分析法,通過(guò)集中分析一個(gè)獸醫(yī)體系全部或某類(lèi)能力要素的效能狀態(tài),進(jìn)一步定位存在較大短板的地區(qū),以便對(duì)那些嚴(yán)重制約全局效能發(fā)揮的能力缺陷,提出針對(duì)該體系或某些地區(qū)的能力提升建議。具體方法如下:
一是制定實(shí)施非洲豬瘟等重大動(dòng)物疫病風(fēng)險(xiǎn)分析和防控政策措施,或是查找防控政策措施是否落實(shí)到位;二是編制重大動(dòng)物疫病防治中長(zhǎng)期規(guī)劃或獸醫(yī)體系建設(shè)中長(zhǎng)期規(guī)劃;三是編制獸醫(yī)體系專(zhuān)項(xiàng)(管理能力、基礎(chǔ)設(shè)施、科技創(chuàng)新、實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò)等)建設(shè)規(guī)劃或計(jì)劃等。相關(guān)人員可根據(jù)實(shí)際工作需要確定應(yīng)用目的。
根據(jù)PVS 評(píng)估結(jié)果應(yīng)用目的不同,分析目標(biāo)也不同,通常以1 到4 個(gè)能力要素為目標(biāo)單元,也可根據(jù)實(shí)際需求進(jìn)行適當(dāng)組合;通過(guò)對(duì)其中的能力指標(biāo)評(píng)估結(jié)果進(jìn)行分析,得到這個(gè)(些)能力要素的總體評(píng)價(jià)。如,對(duì)于上述第1 種和第2 種目的,有必要將四大能力要素直接設(shè)定為3 到4 個(gè)目標(biāo),對(duì)全部能力指標(biāo)進(jìn)行分析;對(duì)于第3 種目的,可以對(duì)某個(gè)要素或者某一要素中的幾項(xiàng),或者把相關(guān)能力指標(biāo)從四大要素中抽出來(lái),歸為一組,設(shè)為目標(biāo),進(jìn)行分析。
每個(gè)待分析目標(biāo)都內(nèi)含數(shù)項(xiàng)到十幾項(xiàng)能力指標(biāo),納入PVS 評(píng)估的各地區(qū)在同一能力指標(biāo)上的評(píng)估等級(jí)各異,因此需要對(duì)這些地區(qū)進(jìn)行適當(dāng)分類(lèi),以便實(shí)施更有針對(duì)性的政策。分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)定的原則,是區(qū)域?qū)用娣治鋈藛T根據(jù)分析目的和在規(guī)定期限內(nèi)實(shí)施改進(jìn)計(jì)劃所需資源的可行性,將這些地區(qū)分成3 到5 個(gè)不同差距程度的類(lèi)別。分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)定的方法,是設(shè)定各類(lèi)別不同能力等級(jí)所占比例,匯總統(tǒng)計(jì)評(píng)估結(jié)果,顯示某一能力指標(biāo)的5 個(gè)能力等級(jí)范圍內(nèi)分布有哪些地區(qū)。分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)定的重點(diǎn),是通過(guò)調(diào)整較低等級(jí)和較高等級(jí)指標(biāo)所占的百分比,將存在重大不足的地區(qū)和發(fā)展較好的地區(qū)分出來(lái),其他的即是介于中間的地區(qū)。
本研究使用了2015 年24 個(gè)地區(qū)的自評(píng)估結(jié)果。根據(jù)我國(guó)獸醫(yī)體系當(dāng)時(shí)的組織和運(yùn)行情況,首先,將PVS 評(píng)估指標(biāo)體系中的四大要素進(jìn)行歸納,分為三大要素作為分析目標(biāo)進(jìn)行分析,即“人財(cái)物力資源和管理能力”“技術(shù)能力”“協(xié)調(diào)保障能力”;然后,對(duì)納入分析范圍的24 個(gè)地區(qū)按能力指標(biāo)評(píng)價(jià)等級(jí)結(jié)果分為三類(lèi),即60%以上的能力指標(biāo)達(dá)到或超過(guò)4 級(jí)的列為一類(lèi),30%以上的能力指標(biāo)在2 級(jí)或2 級(jí)以下的列為三類(lèi),介于第一類(lèi)和第三類(lèi)之間的則為二類(lèi)。
以第一個(gè)分析目標(biāo),即PVS 第一大要素評(píng)估結(jié)果綜合分析為例,介紹本綜合分析方法,且截取了部分地區(qū)的部分指標(biāo)用于圖示。第一步:以17個(gè)能力指標(biāo)為列,24 個(gè)地區(qū)為行,將PVS 評(píng)估結(jié)果填入EXCEL 表(表1);第二步:分別篩選出60%以上的能力指標(biāo)為4 級(jí)及以上的地區(qū),為5個(gè)一類(lèi)地區(qū)(表2);30%以上的能力指標(biāo)在2 級(jí)及以下的地區(qū),為7 個(gè)三類(lèi)地區(qū)(表3);其他地區(qū),為12 個(gè)二類(lèi)地區(qū)(表4);第三步:分別計(jì)算各
類(lèi)地區(qū)同一能力指標(biāo)評(píng)估結(jié)果的平均數(shù)(表5)。
表1 第一要素各地區(qū)評(píng)估結(jié)果
表2 4、5 等級(jí)比例超過(guò)60%數(shù)量的地區(qū),即一類(lèi)地區(qū)(綠色標(biāo)記)
表3 1、2 等級(jí)比例超過(guò)30%數(shù)量的地區(qū),即三類(lèi)地區(qū)(紅色標(biāo)記)
表4 除一類(lèi)、三類(lèi)地區(qū)外的其余地區(qū),即二類(lèi)地區(qū)(藍(lán)色標(biāo)記)
表5 第一要素三類(lèi)地區(qū)評(píng)估平均數(shù)據(jù)
借助雷達(dá)圖,可以清晰地看到3 個(gè)類(lèi)別的地區(qū)在PVS 第一要素,即人財(cái)物力資源配置和管理能力方面,呈現(xiàn)的各能力指標(biāo)等級(jí)的總體分布情況。根據(jù)上述統(tǒng)計(jì)結(jié)果,可以得出以下結(jié)論:
一是無(wú)論哪一類(lèi)地區(qū),獸醫(yī)專(zhuān)業(yè)人員配備和執(zhí)業(yè)獸醫(yī)配備兩個(gè)能力指標(biāo)都很低。二是綜合評(píng)估結(jié)果處于第一類(lèi)的5 個(gè)地區(qū)除了在第2 個(gè)能力指標(biāo)——獸醫(yī)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員配備明顯較低外,其他均處于較高等級(jí)。三是綜合評(píng)估結(jié)果處于第二類(lèi)的12 個(gè)地區(qū)與處于第三類(lèi)的地區(qū)相比,區(qū)別并不明顯,稍高等級(jí)主要體現(xiàn)在兩個(gè)能力指標(biāo)上,即第1個(gè)指標(biāo)——獸醫(yī)機(jī)構(gòu)建設(shè)完善程度較高,第5 個(gè)指標(biāo)——獸醫(yī)主管部門(mén)專(zhuān)業(yè)人員配備程度較高;第二類(lèi)地區(qū)在第6 個(gè)能力指標(biāo)——監(jiān)督執(zhí)法專(zhuān)業(yè)人員能力,相對(duì)第三類(lèi)地區(qū)較低。四是綜合評(píng)估結(jié)果處于第三類(lèi)的7 個(gè)地區(qū)各項(xiàng)能力指標(biāo)均較低。
根據(jù)上述分析,提示應(yīng)完善相關(guān)措施:一是從風(fēng)險(xiǎn)管理角度講,關(guān)鍵能力很低或能力要素普遍較低的地區(qū),動(dòng)物疫病風(fēng)險(xiǎn)防控能力必然較弱,應(yīng)列入重點(diǎn)關(guān)注范圍。二是從補(bǔ)能力短板角度講,應(yīng)及時(shí)采取改進(jìn)行動(dòng)。對(duì)于地區(qū)評(píng)估等級(jí)都很低的能力,上級(jí)主管部門(mén)應(yīng)擔(dān)負(fù)主要的改進(jìn)與提升責(zé)任;對(duì)于第三類(lèi)多項(xiàng)能力較低的地區(qū),上級(jí)主管部門(mén)和地區(qū)主管部門(mén)應(yīng)共同擔(dān)負(fù)改進(jìn)與提升責(zé)任,且上級(jí)主管部門(mén)應(yīng)承擔(dān)更多一些,并應(yīng)列入關(guān)鍵且緊急范圍;對(duì)于第二類(lèi)各項(xiàng)能力指標(biāo)處于中下的地區(qū),上級(jí)主管部門(mén)和地區(qū)主管部門(mén)應(yīng)對(duì)等地共同擔(dān)負(fù)改進(jìn)與提升責(zé)任,可列入關(guān)鍵但非緊急范圍;對(duì)于第一類(lèi)各項(xiàng)能力指標(biāo)普遍較高的地區(qū),地區(qū)主管部門(mén)應(yīng)擔(dān)負(fù)主要提升責(zé)任,可列入非關(guān)鍵且非緊急范圍。
一般來(lái)說(shuō),層次設(shè)定為3~5 個(gè)層次范圍。具體設(shè)定的主要考慮因素:一是納入能力提升計(jì)劃實(shí)施范圍的地區(qū)數(shù)量和層級(jí);二是能力提升計(jì)劃實(shí)施的時(shí)限;三是經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和財(cái)政狀況等外部條件等。上述因素的比較值越大,則層次可相應(yīng)減少;比較值越小,則層次需相應(yīng)增多。
設(shè)定分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)主要考慮因素:一是預(yù)估實(shí)施能力提升計(jì)劃可獲得資源的可能性大小與數(shù)量多少;二是PVS 評(píng)估結(jié)果中,各能力等級(jí)分布的差距大小。比較值越大,則標(biāo)準(zhǔn)可以提高;越小,則降低。在彌補(bǔ)差距與獲取所需資源之間取得平衡。
在人財(cái)物資源配置都無(wú)標(biāo)準(zhǔn)可循的情況下,PVS 評(píng)估結(jié)果更多地依賴(lài)于評(píng)估專(zhuān)家的專(zhuān)業(yè)判斷。即使建立了標(biāo)準(zhǔn),也需要明確:資源配置是動(dòng)態(tài)的,隨著經(jīng)濟(jì)、社會(huì)發(fā)展水平的變化而變化;受到自然環(huán)境、生物特性和人類(lèi)生活習(xí)慣等主客觀因素的影響。因此,獸醫(yī)體系人財(cái)物資源配置水平的最高等級(jí)其實(shí)是達(dá)到了動(dòng)態(tài)平衡,這也是PVS 評(píng)估每個(gè)能力指標(biāo)都指向獸醫(yī)體系內(nèi)部,等級(jí)的設(shè)定也是定性,而非定量的原因。
PVS 評(píng)估結(jié)果綜合分析方法的建立,為國(guó)家和地區(qū)制定關(guān)于獸醫(yī)工作的重大政策、規(guī)劃、措施時(shí),應(yīng)用PVS 評(píng)估方法獲取更加科學(xué)客觀穩(wěn)定細(xì)致的數(shù)據(jù)參考,提供了具體的操作指南和手段;彌補(bǔ)了OIE 作為國(guó)際組織無(wú)法也不能深度影響一個(gè)國(guó)家獸醫(yī)體系內(nèi)部決策科學(xué)性的天然缺陷。本方法的應(yīng)用,對(duì)于我國(guó)各級(jí)獸醫(yī)主管部門(mén)運(yùn)用現(xiàn)代獸醫(yī)治理理念以及獸醫(yī)體系效能評(píng)估與差距分析方法,增強(qiáng)區(qū)域內(nèi)獸醫(yī)體系履職能力,提高戰(zhàn)略規(guī)劃的科學(xué)化精細(xì)化水平,具有一定的促進(jìn)作用。
由于我國(guó)目前尚未形成獸醫(yī)體系質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),在我國(guó)2019 版縣級(jí)PVS 評(píng)估指標(biāo)體系設(shè)計(jì)中,人力資源配備、設(shè)施設(shè)備配置和經(jīng)費(fèi)投入等能力指標(biāo)等級(jí)評(píng)估依據(jù),主要來(lái)源于各地專(zhuān)家結(jié)合實(shí)際提出的意見(jiàn),評(píng)估結(jié)果的確定也主要依靠評(píng)估專(zhuān)家與當(dāng)?shù)孬F醫(yī)人員的專(zhuān)業(yè)判斷。因此難免在普遍性和時(shí)效性上存在偏差。為此,我國(guó)有必要參考OIE 獸醫(yī)體系質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合我國(guó)的PVS 評(píng)估結(jié)果,加快推進(jìn)適用于我國(guó)的獸醫(yī)體系質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)建設(shè);同時(shí),根據(jù)工作實(shí)際,不斷優(yōu)化PVS 評(píng)估指標(biāo)體系,持續(xù)提高評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)的科學(xué)化精細(xì)化水平。
面對(duì)當(dāng)前非洲豬瘟防控的嚴(yán)峻形勢(shì),面向防控攻堅(jiān)戰(zhàn)、持久戰(zhàn)所需的防疫體系準(zhǔn)備,PVS 評(píng)估工作都應(yīng)列入各級(jí)政府的戰(zhàn)略布局,為解決基層獸醫(yī)體系薄弱問(wèn)題,穩(wěn)定和強(qiáng)健防控隊(duì)伍,提供真實(shí)可靠的基礎(chǔ)支撐。獸醫(yī)體系效能,不是獸醫(yī)部門(mén)一家作為就能實(shí)現(xiàn)的,而是以獸醫(yī)隊(duì)伍為主線,縱向串聯(lián)起國(guó)內(nèi)外獸醫(yī)相關(guān)機(jī)構(gòu)、各級(jí)獸醫(yī)部門(mén),橫向聯(lián)合起相關(guān)政府部門(mén)和科研院所、企業(yè)等社會(huì)力量,協(xié)同行動(dòng),才能達(dá)成保障動(dòng)物衛(wèi)生和獸醫(yī)公共衛(wèi)生安全的目標(biāo)。因此,作為PVS 評(píng)估工作的牽頭一方,各級(jí)獸醫(yī)部門(mén)應(yīng)加大宣傳力度,推動(dòng)相關(guān)各方攜手同心,提高獸醫(yī)體系效能,筑牢動(dòng)物防疫體系基礎(chǔ)。