告訴你：一胖“十三害”?。。?/h1>
2019-09-05 17:49:00于可趙冬
養(yǎng)生大世界 2019年8期
于可 趙冬
一般來說，肥胖癥有以下幾個原因：
1.遺傳因素：人類單純性肥胖的發(fā)病有一定的遺傳背景。有研究認為，雙親中一方為肥胖，其子女肥胖率約為50%；雙親中雙方均為肥胖，其子女肥胖率上升至80%。人類肥胖一般認為屬多基因遺傳，遺傳在其發(fā)病中起著一個易發(fā)的作用。肥胖的形成還與生活行為方式、攝食行為、嗜好、氣候以及社會心理因素相互作用有關(guān)。
2.神經(jīng)精神因素：已知人類和多種動物的下丘腦中存在著兩對與攝食行為有關(guān)的神經(jīng)核。一對為腹內(nèi)側(cè)核，又稱飽中樞；另一對為腹外側(cè)核，又稱饑中樞。當下丘腦發(fā)生病變時，不論是炎癥的后遺癥（如腦膜炎、腦炎后），還是發(fā)生創(chuàng)傷、腫瘤及其他病理變化，如果腹內(nèi)側(cè)核破壞，則腹外側(cè)核功能相對亢進而貪食無厭，引起肥胖。反之，引起消瘦。
3.內(nèi)分泌因素：許多內(nèi)分泌激素如甲狀腺素、胰島素、糖皮質(zhì)激素等異?？梢鸱逝郑缫葝u素分泌增多，可刺激攝食增多，同時抑制脂肪分解，因此引起體內(nèi)脂肪堆積。
4.棕色脂肪組織異常：棕色脂肪組織是近幾年來才被發(fā)現(xiàn)的，與主要分布于皮下及內(nèi)臟周圍的白色脂肪組織相對應(yīng)。白色脂肪組織是一種貯能形式，而棕色脂肪細胞內(nèi)脂肪燃燒，棕色脂肪組織這一產(chǎn)熱直接參與體內(nèi)熱量的總調(diào)節(jié)，將體內(nèi)多余熱量向體外散發(fā)，使機體能量代謝趨于平衡。
5.其他，如環(huán)境因素等。
粗略統(tǒng)計，肥胖會帶來十三種健康危害，如：
1.糖尿?。悍逝忠鸬淖畛Ｒ姷木褪翘谴x異常，由于體重增加以后，脂肪含量增加，胰島功能相應(yīng)下降，胰島素降糖能力下降，所以身體為了代償這種能力的下降就會多分泌胰島素，在臨床上稱這種狀態(tài)為胰島素抵抗，當身體的代償功能不足以彌補這種胰島素功能下降的時候就會造成血糖的異常，在早期會是糖耐量低下，進一步發(fā)展成為2型糖尿病。肥胖時間越久，患糖尿病幾率就越大。同時，2型糖尿病患者，80%都是超重或者肥胖或者是有超重和肥胖的病史的病人。
2.高血壓：據(jù)統(tǒng)計， 肥胖的人患高血壓的幾率是普通人的2至5倍。高血壓與肥胖密切相關(guān)，70%以上的高血壓患者都是超重或者肥胖，但是如果體重減輕，那么全身血流量、心搏出量和交感神經(jīng)作用就會減少，血壓也隨之降低。
3.高血脂：肥胖者，特別是腹部肥胖的人，比一般人更易表現(xiàn)為高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥、低密度脂蛋白和極低密度脂蛋白異常升高，與之同時，高密度脂蛋白降低，與其體內(nèi)脂肪多、進食脂肪多，以及血脂清除問題等相關(guān)。
4.心血管病變：心臟就像一個水泵，不停地收縮和舒張，以維持血液的循環(huán)流動。而胖人的血液中儲存了過多的脂肪，使得血液總量也相應(yīng)增加，心臟必須增加收縮力度才能完成血液的有效循環(huán)。心臟長期負荷過重，就會造成漸進性的心功能損害，當心臟不堪重負再無法有效泵血時，血液就會積聚在心血管系統(tǒng)中，導(dǎo)致心功能衰竭。胖人發(fā)生心絞痛和猝死的幾率比一般人提高了4倍。而且，也因為血液脂肪濃度過高，容易加速血管粥樣病變，引發(fā)冠心病、缺血性心臟病等重大疾病。
5.腦血管病變：胖人易患糖尿病、高血脂、高尿酸和高血壓，而有這些疾病的肥胖者，腦血管更容易出問題，如腦動脈粥樣硬化。肥胖者的大腦血管變得又硬又脆，可能會因體內(nèi)血壓高而發(fā)生破裂，引發(fā)極度危險的腦出血，危及生命。再者，胖人血液中的組織纖溶酶原激活抑制因子也比一般人高，這種因子使血栓一旦生成就很難溶解，所以胖人也容易發(fā)生腦血栓，即腦梗死。
6.脂肪肝：胖人當中，一半的人都患有脂肪肝。肝臟是合成甘油三酯的場所，但是肝臟內(nèi)部卻沒有多少空間來儲存它。由于胖人的甘油三酯合成與轉(zhuǎn)運之間的平衡發(fā)生了失調(diào)，飲食中攝入的脂肪酸過多，因此肝臟合成的甘油三酯也多，結(jié)果導(dǎo)致大量的甘油三酯堆積在肝臟內(nèi)，發(fā)生脂肪肝。隨著脂肪肝的加重特別是重癥肥胖合并的重度脂肪肝導(dǎo)致肝纖維化、肝硬化、最終肝功能衰竭。
7.膽結(jié)石：胖人因體內(nèi)脂肪過剩，致使血液中的膽固醇含量也較高，令膽汁中的膽固醇呈過飽和狀態(tài)，從而形成膽結(jié)石。
8.睡眠呼吸暫停綜合癥：肥胖的人胸壁與腹腔脂肪厚，氣道狹窄，由于內(nèi)臟脂肪增多，肺的擴張也受到影響，導(dǎo)致肺容量下降、肺活量減少，從而影響肺部正常換氣的功能，長期低氧、二氧化碳潴留易導(dǎo)致睡眠中突然猝死。
9.骨關(guān)節(jié)炎：胖人因為體重過重，使得骨頭關(guān)節(jié)所需承受的重量比較大，尤其是脊椎和下肢的過大負擔(dān)，很容易導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)損傷、變形及老化。所以肥胖者容易患骨關(guān)節(jié)炎、主要發(fā)生在膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)。
10.生殖系統(tǒng)：肥胖的女性容易發(fā)生內(nèi)分泌紊亂，多囊卵巢綜合癥，月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)、雄性化的表現(xiàn)，導(dǎo)致不孕，在體重減輕之后相當多的病人可以恢復(fù)正常的月經(jīng)。肥胖男性常有雄激素水平減低、男性的性功能下降、男性乳房發(fā)育乳房增生等等情況。
11.癌癥：據(jù)流行病調(diào)查結(jié)果顯示，肥胖的男性易患前列腺癌。而肥胖女性則易患子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌和乳腺癌，子宮內(nèi)膜癌在體重增加超過40%以上的女性比正常人患病率增加五倍。無論男女，只要是肥胖者都易患結(jié)腸癌和直腸癌，且肥胖程度越高，患以上幾種癌癥的幾率也就越高。
12.皮膚病變：胖人的頸部、腋窩皮膚易出現(xiàn)黑棘皮征；頭部、腋窩、陰部及股間等皮膚皺褶處，易患濕疹、皮炎等皮膚??；腰部和大腿部位也多有類似妊娠紋樣的肥胖紋，這是真皮組織迅速生長時斷裂所致；另外因為胖人的心臟肥大，靜脈血液回流減緩阻滯，易發(fā)生靜脈曲張。
13.心理障礙：肥胖者，尤其是高度肥胖的人，容易發(fā)生精神異常。輕者表現(xiàn)為自卑，重者可引發(fā)感覺、運動障礙，導(dǎo)致站立、行走的困難，甚至自殺傾向。
“13”這個數(shù)字，在西方是不吉利的，在我們東方人身體健康更是忌諱多多，大家可得小心??！
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2.神經(jīng)精神因素：已知人類和多種動物的下丘腦中存在著兩對與攝食行為有關(guān)的神經(jīng)核。一對為腹內(nèi)側(cè)核，又稱飽中樞；另一對為腹外側(cè)核，又稱饑中樞。當下丘腦發(fā)生病變時，不論是炎癥的后遺癥（如腦膜炎、腦炎后），還是發(fā)生創(chuàng)傷、腫瘤及其他病理變化，如果腹內(nèi)側(cè)核破壞，則腹外側(cè)核功能相對亢進而貪食無厭，引起肥胖。反之，引起消瘦。
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2.高血壓：據(jù)統(tǒng)計， 肥胖的人患高血壓的幾率是普通人的2至5倍。高血壓與肥胖密切相關(guān)，70%以上的高血壓患者都是超重或者肥胖，但是如果體重減輕，那么全身血流量、心搏出量和交感神經(jīng)作用就會減少，血壓也隨之降低。
3.高血脂：肥胖者，特別是腹部肥胖的人，比一般人更易表現(xiàn)為高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥、低密度脂蛋白和極低密度脂蛋白異常升高，與之同時，高密度脂蛋白降低，與其體內(nèi)脂肪多、進食脂肪多，以及血脂清除問題等相關(guān)。
4.心血管病變：心臟就像一個水泵，不停地收縮和舒張，以維持血液的循環(huán)流動。而胖人的血液中儲存了過多的脂肪，使得血液總量也相應(yīng)增加，心臟必須增加收縮力度才能完成血液的有效循環(huán)。心臟長期負荷過重，就會造成漸進性的心功能損害，當心臟不堪重負再無法有效泵血時，血液就會積聚在心血管系統(tǒng)中，導(dǎo)致心功能衰竭。胖人發(fā)生心絞痛和猝死的幾率比一般人提高了4倍。而且，也因為血液脂肪濃度過高，容易加速血管粥樣病變，引發(fā)冠心病、缺血性心臟病等重大疾病。
5.腦血管病變：胖人易患糖尿病、高血脂、高尿酸和高血壓，而有這些疾病的肥胖者，腦血管更容易出問題，如腦動脈粥樣硬化。肥胖者的大腦血管變得又硬又脆，可能會因體內(nèi)血壓高而發(fā)生破裂，引發(fā)極度危險的腦出血，危及生命。再者，胖人血液中的組織纖溶酶原激活抑制因子也比一般人高，這種因子使血栓一旦生成就很難溶解，所以胖人也容易發(fā)生腦血栓，即腦梗死。
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8.睡眠呼吸暫停綜合癥：肥胖的人胸壁與腹腔脂肪厚，氣道狹窄，由于內(nèi)臟脂肪增多，肺的擴張也受到影響，導(dǎo)致肺容量下降、肺活量減少，從而影響肺部正常換氣的功能，長期低氧、二氧化碳潴留易導(dǎo)致睡眠中突然猝死。
9.骨關(guān)節(jié)炎：胖人因為體重過重，使得骨頭關(guān)節(jié)所需承受的重量比較大，尤其是脊椎和下肢的過大負擔(dān)，很容易導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)損傷、變形及老化。所以肥胖者容易患骨關(guān)節(jié)炎、主要發(fā)生在膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)。
10.生殖系統(tǒng)：肥胖的女性容易發(fā)生內(nèi)分泌紊亂，多囊卵巢綜合癥，月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)、雄性化的表現(xiàn)，導(dǎo)致不孕，在體重減輕之后相當多的病人可以恢復(fù)正常的月經(jīng)。肥胖男性常有雄激素水平減低、男性的性功能下降、男性乳房發(fā)育乳房增生等等情況。
11.癌癥：據(jù)流行病調(diào)查結(jié)果顯示，肥胖的男性易患前列腺癌。而肥胖女性則易患子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌和乳腺癌，子宮內(nèi)膜癌在體重增加超過40%以上的女性比正常人患病率增加五倍。無論男女，只要是肥胖者都易患結(jié)腸癌和直腸癌，且肥胖程度越高，患以上幾種癌癥的幾率也就越高。
12.皮膚病變：胖人的頸部、腋窩皮膚易出現(xiàn)黑棘皮征；頭部、腋窩、陰部及股間等皮膚皺褶處，易患濕疹、皮炎等皮膚??；腰部和大腿部位也多有類似妊娠紋樣的肥胖紋，這是真皮組織迅速生長時斷裂所致；另外因為胖人的心臟肥大，靜脈血液回流減緩阻滯，易發(fā)生靜脈曲張。
13.心理障礙：肥胖者，尤其是高度肥胖的人，容易發(fā)生精神異常。輕者表現(xiàn)為自卑，重者可引發(fā)感覺、運動障礙，導(dǎo)致站立、行走的困難，甚至自殺傾向。
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