孔凡彩 楊琪

[摘要] 目的 探究婦產(chǎn)科護(hù)理工作中運(yùn)用無(wú)縫隙護(hù)理管理模式的應(yīng)用效果。方法 選取2017年1月—2018年12月于該院婦產(chǎn)科收治的患者作為研究對(duì)象，從中隨機(jī)抽取82例患者均分為兩組，探究組患者護(hù)理工作中應(yīng)用無(wú)縫隙管理策略，常規(guī)組護(hù)理工作中應(yīng)用普通管理策略，對(duì)比兩組患者發(fā)生院內(nèi)感染的幾率與護(hù)理工作滿意度。結(jié)果 探究組患者在住院治療期間發(fā)生院內(nèi)感染發(fā)生率（19.51%）顯著低于常規(guī)組（4.88%），組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;探究組對(duì)于婦產(chǎn)科室護(hù)理人員的護(hù)理滿意度（92.68%）顯著高于常規(guī)組（78.05%），組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 無(wú)縫隙管理策略應(yīng)用婦產(chǎn)科室護(hù)理工作后可有效降低院內(nèi)感染發(fā)生率，值得向外推廣。

[關(guān)鍵詞] 無(wú)縫隙管理策略;院內(nèi)感染;護(hù)理滿意度

[中圖分類號(hào)] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2019）06（a）-0105-02

[Abstract] Objective To explore the effect of seamless nursing management mode in gynecology and obstetrics nursing. Methods Patients admitted to the Department of Obstetrics and Gynecology in our hospital from January 2017 to December 2018 were selected as subjects. They were divided into two groups randomly， with 82 cases in each group. The application of the seamless management strategy was used in the treatment group， while the application of the general management strategy was used in the conventional group. The chance of nosocomial infection and nursing job satisfaction were compared between the two groups. Results The incidence of nosocomial infection in the inpatient treatment group （19.51%） was significantly lower than that in the conventional group （4.88%）， and the difference between the two groups was statistically significant（P<0.05）. The nursing satisfaction （92.68%） of the treatment group was significantly higher than that of the conventional group（78.05%）， and the difference between the two groups was statistically significant（P<0.05）. Conclusion Seamless management strategy can effectively reduce the incidence of nosocomial infection after using the nursing work in the department of obstetrics and gynecology.

[Key words] Seamless management strategy; Nosocomial infection; Nursing satisfaction

婦科疾病的發(fā)生誘因多與病原菌有關(guān)，因此需要著重加強(qiáng)婦產(chǎn)科室的感染風(fēng)險(xiǎn)管理工作，達(dá)到進(jìn)一步優(yōu)化臨床療效的目的，確?；颊咴趮D產(chǎn)科室住院治療期間能能夠順利恢復(fù)，提高其康復(fù)期安全指數(shù)[1]?；诖嗽撐闹饕芯繜o(wú)縫隙護(hù)理管理理念運(yùn)用于婦產(chǎn)科室中的應(yīng)用效果，選取2017年1月—2018年12月于該院婦產(chǎn)科收治的患者作為研究對(duì)象，現(xiàn)報(bào)道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取該院婦產(chǎn)科收治的患者作為研究對(duì)象，從中隨機(jī)抽取82例患者均分為兩組。探究組患者中年齡為24～46歲，平均年齡為（35.69±7.24）歲，病程時(shí)長(zhǎng)為0.6～2.1年，平均病程為（1.3±0.6）年。常規(guī)組患者中年齡為（25～47）歲，平均年齡為（35.75±7.31）歲，病程時(shí)長(zhǎng)為0.5～2.2年，平均病程為（1.4±0.6）年。兩組間年齡、病程以及病情方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可作為同期比較對(duì)象。該文護(hù)理方案已通過(guò)科室立項(xiàng)審批，所有患者均已提前知悉所有護(hù)理流程，均同意參與研究。

1.2? 方法

探究組患者護(hù)理工作中應(yīng)用無(wú)縫隙管理策略，常規(guī)組護(hù)理工作中應(yīng)用普通管理策略。探究組患者在實(shí)施無(wú)縫隙管理護(hù)理策略時(shí)，需要組建專門(mén)的護(hù)理小組先對(duì)造成院內(nèi)感染的外源性因素進(jìn)行分析，還需要對(duì)所有患者進(jìn)行身體情況調(diào)查，排查患者發(fā)生院內(nèi)感染的內(nèi)源性因素，綜合所有感染危險(xiǎn)因素制定風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理管理流程表。護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行健康宣教，同時(shí)對(duì)其家屬進(jìn)行健康指導(dǎo)，幫助患者家屬掌握科學(xué)的基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)，使其能夠在與患者的接觸中時(shí)刻保持預(yù)防感染的防范意識(shí)，確?；颊吲c家屬接觸后增加感染風(fēng)險(xiǎn)[2]。護(hù)理人員需指導(dǎo)患者合理使用抗生素進(jìn)行抗感染治療，避免患者過(guò)量用藥致使藥物耐受。護(hù)理人員在與患者接觸之前，需要嚴(yán)格仔細(xì)清潔消毒雙手，避免外源性的交叉感染。

1.3? 觀察指標(biāo)

①統(tǒng)計(jì)兩組患者在婦產(chǎn)科室住院期間發(fā)生院內(nèi)感染的例數(shù)，計(jì)算感染發(fā)生率;②使用護(hù)理工作質(zhì)量調(diào)查表調(diào)查兩組患者對(duì)于在婦產(chǎn)科室住院部接受的護(hù)理工作滿意度，從服務(wù)態(tài)度、護(hù)理技術(shù)和整體印象3個(gè)維度評(píng)判護(hù)理人員工作質(zhì)量，總分值為100分。將護(hù)理工作質(zhì)量分為3個(gè)檔次：非常滿意（85～100分）;比較滿意（70～84分）;不滿意（<70分），總滿意度為分值達(dá)到非常滿意和比較滿意的總?cè)藬?shù)除以總?cè)藬?shù)乘以百分?jǐn)?shù)[3]。

1.4? 統(tǒng)計(jì)方法

使用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析運(yùn)算所有研究數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料[n（%）]行χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 兩組患者護(hù)理工作質(zhì)量評(píng)價(jià)對(duì)比

經(jīng)過(guò)分值統(tǒng)算后，綜合組患者對(duì)于婦產(chǎn)科室護(hù)理人員工作質(zhì)量評(píng)分在70分以上的人數(shù)共有38例，總護(hù)理滿意度為92.86%（38/41）;常規(guī)組患者對(duì)于婦產(chǎn)科室護(hù)理人員工作質(zhì)量評(píng)分在70分以上的人數(shù)共有32例，總護(hù)理滿意度為78.05%（32/41）。綜合組患者給出的護(hù)理工作質(zhì)量評(píng)分顯著高于常規(guī)組患者，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2? 兩組患者發(fā)生院內(nèi)感染情況比較

經(jīng)過(guò)不同的護(hù)理管理策略后，綜合組患者在婦產(chǎn)科室住院部接受治療期間共有2例院內(nèi)感染，院內(nèi)感染發(fā)生率為4.88%（2/41）;常規(guī)組患者在婦產(chǎn)科室住院部接受治療期間共發(fā)生8例院內(nèi)感染，院內(nèi)感染發(fā)生率為19.51%（8/41）。綜合組總的院內(nèi)感染發(fā)生率顯著低于常規(guī)組患者，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3? 討論

隨著人們生活水平與保健意識(shí)的強(qiáng)化，醫(yī)院臨床護(hù)理工作質(zhì)量和效率需要制定更高的目標(biāo)。傳統(tǒng)護(hù)理管理模式下通常以疾病作為中心，忽略了患者的個(gè)體感受，因而臨床應(yīng)用價(jià)值較低。無(wú)縫隙護(hù)理管理理念是一種有效的新型管理理念，將其運(yùn)用于婦產(chǎn)科室護(hù)理工作管理中，可顯著提高護(hù)理工作的安全指數(shù)，使得患者住院期間能夠得到有力的健康保障[4]。實(shí)施護(hù)理管理工作應(yīng)圍繞提高護(hù)理工作質(zhì)量進(jìn)行，護(hù)理人員需用心對(duì)待每一位患者，同時(shí)還需要接受無(wú)縫隙護(hù)理管理培訓(xùn)，深入了解其護(hù)理理念基礎(chǔ)理論，并在日常護(hù)理工作中進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)基礎(chǔ)理論的運(yùn)用。護(hù)理人員在為患者進(jìn)行護(hù)理服務(wù)時(shí)，需要嚴(yán)格按照無(wú)縫隙管理中的無(wú)菌操作原則執(zhí)行護(hù)理流程，以零容忍的心態(tài)做好護(hù)理工作，不斷更新護(hù)理內(nèi)容，以滿足時(shí)代發(fā)展需求[5]。護(hù)理人員在與患者和家屬進(jìn)行日常溝通中，需要使用一定的溝通技巧，使患者和家屬能夠充分配合科室的護(hù)理工作。

綜上所述，將無(wú)縫隙管理理念運(yùn)用于婦產(chǎn)科住院治療患者護(hù)理工作中，可有效降低患者發(fā)生院內(nèi)感染的風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)，患者與護(hù)理人員相處融洽，值得向外推廣。

[參考文獻(xiàn)]

[1]? 楊娟.無(wú)縫隙護(hù)理管理在減少婦產(chǎn)科院內(nèi)感染中應(yīng)用效果分析[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2014，18（12）：160.

[2]? 楊金霞.無(wú)縫隙護(hù)理管理在減少婦產(chǎn)科院內(nèi)感染中應(yīng)用效果分析[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志，2017，30（6）：899-901.

[3]? 吳慧.無(wú)縫隙護(hù)理管理在減少婦產(chǎn)科院內(nèi)感染中的應(yīng)用 效果分析[J].中外醫(yī)療，2017，36（21）：140-142.

[4]? 劉鳳云.無(wú)縫隙護(hù)理管理在減少婦產(chǎn)科院內(nèi)感染中的應(yīng)用效果分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2015（28）：224-225.

[5]? 謝春梅，宋燕平.無(wú)縫隙護(hù)理管理在減少婦產(chǎn)科院內(nèi)感染中的應(yīng)用價(jià)值[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2017（26）：181-183.

（收稿日期：2019-03-07）