熊國平

【中圖分類號】R725.6【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）09-03--02

其實(shí)大家對于支氣管炎應(yīng)該都不陌生，該疾病在各個年齡段均有可能發(fā)生，屬于臨床上常見的疾病。而且隨著我國逐漸步入老年化社會，支氣管炎的發(fā)生率明顯提高。但是大家對于支氣管炎的了解可能僅僅是字面意思，并沒有深入的了解過。另外關(guān)于支氣管擴(kuò)張其實(shí)很多人都不了解，甚至沒有聽說過，還有很多人將支氣管炎、支氣管擴(kuò)張混淆，以為它們是一種疾病，其實(shí)不是。那么支氣管炎和支氣管擴(kuò)張都有哪些區(qū)別呢，它們又有什么共同點(diǎn)呢，下面我們來詳細(xì)的接受這兩種疾病，并且為支氣管炎、支氣管擴(kuò)張患者提供一些小建議。

什么是支氣管炎？

顧名思義，支氣管炎是支氣管所產(chǎn)生的炎癥，包括氣管、支氣管黏膜以及其周圍組織所產(chǎn)生的非特異性炎癥，臨床上將其分為急性支氣管炎和慢性支氣管炎，這兩者之間也有一定的區(qū)別，我們下文會提到。那么為什么會發(fā)生支氣管炎，其實(shí)主要是因?yàn)槭艿江h(huán)境中的寒冷氣體刺激導(dǎo)致呼吸道小血管發(fā)生痙攣，以及患者防御功能降低等導(dǎo)致疾病發(fā)生，另外現(xiàn)在大氣污染逐漸嚴(yán)重，空氣中可能存在致病菌導(dǎo)致炎癥發(fā)生，其他的原因還包括患者吸煙、過敏等有關(guān)系。

支氣管炎患者的臨床表現(xiàn)根據(jù)的其急慢性具有不同的表現(xiàn)。其中，急性支氣管炎患者會出現(xiàn)與上呼吸道感染相似的癥狀，患者會出現(xiàn)鼻塞、流清涕、咽痛和聲音嘶啞等，全身癥狀則并不明顯，但是有可能會發(fā)生低燒、畏寒、全身無力、喉部發(fā)癢等，而且伴有刺激性咳嗽和胸部骨后疼痛。大部分早期急性支氣管炎患者痰液較少，而且不容易被咳出，隨著時間的推移，患者逐漸從清痰液轉(zhuǎn)為濃痰，而且患者吸入寒冷的氣體時會誘發(fā)咳嗽加重。另外急性支氣管炎患者在早晨起床的時候以及夜晚的時候，會出現(xiàn)明顯的咳嗽，而且往往呈陣發(fā)性咳嗽?？人缘耐瑫r還會伴有惡心、嘔吐、胸部、腹部肌肉疼痛等，通常情況下，急性支氣管炎患者的全身癥狀可以在一周以內(nèi)消退，但是咳嗽可能會延長很久。

關(guān)于慢性支氣管炎，患者主要表現(xiàn)出每年都出現(xiàn)的慢性咳嗽，而且咳嗽會持續(xù)三個月以上，且連續(xù)兩年都會發(fā)生。慢性支氣管炎患者的臨床表現(xiàn)主要有以下幾點(diǎn)：

①反復(fù)咳嗽 ? 反復(fù)性咳嗽是慢性支氣管炎的主要臨床表現(xiàn)，病情較輕的患者可能僅僅在春天、冬天的時候發(fā)病，尤其晨起的時候咳嗽非常明顯，到了夏季咳嗽逐漸緩解或者消失。但是重癥患者則一年四季都有咳嗽，只是夏季和秋季的時候稍微好點(diǎn)。

②咳痰 ? 慢性支氣管炎患者的痰液多呈現(xiàn)出白色、泡沫狀，而且多呈粘稠性。在受寒或感染以后癥狀加劇，痰量增加且呈黃色膿液狀，可能會出現(xiàn)痰中帶血的情況。

③氣喘 當(dāng)慢性支氣管炎患者合并呼吸道感染時，會因?yàn)榧?xì)支氣管黏膜充血水腫、痰液黏稠、支氣管管腔狹窄等原因出現(xiàn)氣喘，而且患者肺部聽診結(jié)果顯示存在哮鳴音。

④反反復(fù)復(fù)的感染 ? 慢性支氣管炎患者出現(xiàn)反復(fù)性感染主要是在冬季，或者是因?yàn)闅鉁叵陆档龋藭r會加重患者的氣喘情況，并造成呼吸道反復(fù)性感染。痰液主要呈現(xiàn)出膿液狀，存在全身的乏力等情況。反復(fù)的感染會造成患者疾病快速惡化，需要提高警惕。

在了解了支氣管炎的相關(guān)知識以后，我們在來看一下什么是支氣管擴(kuò)張以及支氣管擴(kuò)張和支氣管炎的區(qū)別。

什么是支氣管擴(kuò)張？

其實(shí)很多人都對支氣管擴(kuò)張并不了解，以為這并不是什么嚴(yán)重的疾病。實(shí)際上支氣管擴(kuò)張指的是：支氣管及其周圍組織出現(xiàn)了慢性、化膿性炎癥和纖維化，導(dǎo)致支氣管壁的肌肉、彈性組織破壞，支氣管變形并出現(xiàn)擴(kuò)張，而且這種擴(kuò)張往往屬于不可逆性。

導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張發(fā)生的主要因素包括：感染、先天性遺傳、纖毛遺傳以及免疫缺陷等。部分患者往往在年幼時發(fā)生麻疹、百日咳、支氣管肺炎等疾病。支氣管擴(kuò)張的臨床表現(xiàn)與支氣管炎較為相似，所以容易被大家誤以為是一種疾病，但是實(shí)際上支氣管擴(kuò)張具有其自身特點(diǎn)，最典型性癥狀包括：慢性咳嗽、大量濃痰、反復(fù)性咯血。

關(guān)于支氣管擴(kuò)張具體臨床表現(xiàn)：大部分患者在早晨、傍晚、就寢時表現(xiàn)出咳痰，而且咳痰量較大，當(dāng)痰液完全排出后患者會自覺輕松。當(dāng)痰液阻礙不暢的時候，患者會感覺到胸悶，而且全身癥狀加重。另外部分患者往往會出現(xiàn)咯血，如果單純表現(xiàn)為咯血則屬于干性支氣管擴(kuò)張。支氣管擴(kuò)張患者隨著病情加重，或者出現(xiàn)反復(fù)性感染，會逐漸出現(xiàn)發(fā)熱、盜汗、無力、食欲下降等情況。

通過上述內(nèi)容，我們分別了解了什么是支氣管炎和支氣管擴(kuò)張，下面我們來比較下兩種疾病的相同點(diǎn)和不同點(diǎn)。

支氣管炎與支氣管擴(kuò)張的相同點(diǎn)、不同點(diǎn)

相同點(diǎn)：通過比較我們可以看出兩種疾病的發(fā)病部位基本一致，都是支氣管炎癥反應(yīng)。另外兩種疾病的臨床表現(xiàn)十分相似，基本上都是在晨起、夜間出現(xiàn)咳嗽、咳痰等癥狀，容易被患者或醫(yī)師所混淆。

不同點(diǎn)：①首先，兩種疾病發(fā)病機(jī)制不同，支氣管炎屬于非特異性炎癥，而支氣管擴(kuò)張屬于慢性、化膿性炎癥，并且出現(xiàn)纖維化。

②其次，發(fā)病原因不同，支氣管炎的發(fā)生與環(huán)境因素密切相關(guān)，而支氣管擴(kuò)張發(fā)病原因主要與先天性遺傳有關(guān)，很多患者在幼年時期存在百日咳、麻疹等病史，這與支氣管炎十分不同。

③最后，盡管兩種疾病的臨床表現(xiàn)具有部分相似，但是實(shí)際上也存在不同點(diǎn)。例如支氣管炎患者咳血的情況只是偶爾發(fā)生，但是在支氣管擴(kuò)張患者中，可能存在僅僅表現(xiàn)為咯血的患者。

在提到上述不同點(diǎn)和相同點(diǎn)以后大家對于支氣管炎和支氣管擴(kuò)張有所了解了的嗎？可能有人會問，這兩者之間沒有其他的關(guān)聯(lián)性了嗎，實(shí)際上慢性支氣管炎會繼發(fā)支氣管擴(kuò)張發(fā)生，所以大家需要提高警惕，無論是哪種疾病都需要盡早去醫(yī)院接受治療，聽從醫(yī)囑按時服藥藥物，及時改善病情，否則會傷害到自身健康，無法挽回。