王莉

【摘 要】目的：分析微生物檢驗(yàn)在感染控制中的價值。方法：本次對象為我院住院患者116例，納入時間2016年2月-2019年2月，按入院順序分為2組：58例對照組采用經(jīng)驗(yàn)性治療，58例實(shí)驗(yàn)組結(jié)合微生物檢驗(yàn)結(jié)果治療，評定2組的感染控制情況。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組感染發(fā)生率為34.4%，比對照組的53.4%低。實(shí)驗(yàn)組感染控制率為95.0%，比對照組的80.6%高，差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：通過對住院患者進(jìn)行微生物檢驗(yàn)，可降低感染發(fā)生率，保障治療效果，值得向臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】：微生物檢驗(yàn);感染控制;應(yīng)用效果

【中圖分類號】R446.5【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）09-03--01

在醫(yī)院的日常工作中，預(yù)防和控制感染是一項(xiàng)重要內(nèi)容，及時處理和治療已發(fā)生感染的患者，可預(yù)防感染加重，促進(jìn)早日康復(fù)。微生物檢驗(yàn)是一種常用的檢驗(yàn)方法，在感染病的檢驗(yàn)和診斷中，具有較高的使用價值[1]。為進(jìn)一步判定微生物檢驗(yàn)的應(yīng)用效果，本文將我院2016年2月-2019年2月收治116例患者作為對象，詳細(xì)報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 資料 ?本次對象為我院住院患者116例，納入時間2016年2月-2019年2月，按入院順序分為2組：58例實(shí)驗(yàn)組中，女23例（39.7%），男35例（60.3%），年齡23-69歲，平均（45.5±3.3）歲;住院時間3-24d，平均（12.9±1.8）d。58例對照組中，女24例（41.4%），男34例（58.6%），年齡23-70歲，平均（45.6±3.4）歲;住院時間3-25d，平均（13.0±1.9）d。116例患者均自愿參與本次研究，無意識障礙，未合并器質(zhì)性疾病。2組的一般資料統(tǒng)計(jì)無差異（P>0.05），可比較。

1.2 方法 ?對照組患者基于醫(yī)生的工作經(jīng)驗(yàn)，選用合適藥物抗感染。實(shí)驗(yàn)組則基于微生物檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行治療，具體包括：（1）采集患者的血液標(biāo)本、分泌物標(biāo)本，用HX-21細(xì)菌鑒定藥敏分析儀進(jìn)行檢驗(yàn)，使用配套試劑鑒定細(xì)菌。（2）檢驗(yàn)人員利用所掌握的細(xì)菌學(xué)知識，檢驗(yàn)和分析細(xì)菌感染源。對于可能存在感染源的部位，進(jìn)行徹底的消毒、清潔處理，預(yù)防感染發(fā)生。（3）用稀釋法進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，觀察微生物的檢查結(jié)果，同時選用合適藥物對癥治療。

1.3 觀察項(xiàng)目 ?（1）觀察2組的感染發(fā)生情況，分為輕度感染、中度感染、重度感染。輕度感染：癥狀輕，不影響患者生活;中度感染：癥狀明顯，給生活帶來不便;重度感染：癥狀嚴(yán)重，疼痛難忍，影響患者生活。（2）觀察2組的感染治療結(jié)果，標(biāo)準(zhǔn)：癥狀消退，致病菌消失，表明疾病治愈;癥狀改善，致病菌消失，表明疾病控制;癥狀未變化，或加重，表明治療無效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 ?將文中數(shù)據(jù)錄入SPSS18.0，感染發(fā)生率、治療結(jié)果屬于計(jì)數(shù)資料，用百分比（%）的形式表示，實(shí)施卡方檢驗(yàn)。P<0.05，差異明顯。

2 結(jié)果

2.1 感染發(fā)生情況比較 ?分析得知，實(shí)驗(yàn)組感染發(fā)生率為34.4%，對照組感染發(fā)生率為53.4%，差異明顯（P<0.05），見下表。

2.2 感染控制情況比較 ?分析得知，實(shí)驗(yàn)組感染控制率為95.0%，包括治愈11例（55.0%），控制8例（40.0%），無效1例（5.0%）。對照組感染控制率為80.6%，包括治愈11例（35.5%），控制14例（45.2%），無效6例（19.3%），差異明顯（χ2=4.387，P=0.036）。

3 討論

醫(yī)院是患者的聚集場所，存在各種病菌，加之醫(yī)院環(huán)境潮濕，病菌存活時間長。傳染源多經(jīng)過血液、空氣等途徑傳播，導(dǎo)致免疫力差的患者感染，加重原發(fā)病的病情，增加患者的治療費(fèi)用，延長住院時間[2]。當(dāng)前，臨床多采用廣譜抗菌藥治療院內(nèi)感染的患者，可控制感染癥狀，但是同時也會增加細(xì)菌耐藥率，影響后期治療的進(jìn)行。

微生物檢驗(yàn)是控制醫(yī)院感染的主要手段，通過對病原菌的分析和檢測，了解感染的具體情況，結(jié)合檢驗(yàn)結(jié)果給出防控措施。相較于其他的檢驗(yàn)手段，其具有這樣幾點(diǎn)優(yōu)勢：（1）及時發(fā)現(xiàn)感染源，隔絕傳染源頭。一旦發(fā)現(xiàn)感染情況，立即采用微生物檢驗(yàn)技術(shù)減少或隔絕病原菌，為后期治療提供依據(jù)。（2）隔絕傳播途徑[3]。由于病房、手術(shù)室的感染幾率較大，可借助微生物檢驗(yàn)來明確感染源，便于保護(hù)患者，切斷病原菌的傳播途徑。（3）保護(hù)易感人群。由于易感人群免疫力、抵抗力弱，利用微生物檢驗(yàn)技術(shù)加強(qiáng)對患者呼吸道、腸道菌群的監(jiān)測，能夠保護(hù)易感人群，降低感染發(fā)生率。（4）微生物檢驗(yàn)還可作為醫(yī)療用品、醫(yī)療器械的監(jiān)測方法，提高醫(yī)務(wù)人員的滅菌、消毒意識，減少醫(yī)院感染的發(fā)生。此外，定期對患者進(jìn)行微生物檢驗(yàn)，能夠幫助醫(yī)生更改用藥方案，提高治療效果[4]。

本研究中，將116例住院患者分為2組，結(jié)果顯示：實(shí)驗(yàn)組感染發(fā)生率為34.4%，比對照組的53.4%低，差異明顯（P<0.05）。說明：對住院患者進(jìn)行微生物檢驗(yàn)，能夠降低感染發(fā)生率，控制感染程度。在感染控制率上，實(shí)驗(yàn)組、對照組分別為95.0%、80.6%，差異明顯（P<0.05）。說明：微生物檢驗(yàn)的實(shí)施，能夠及時、全面的了解患者的感染情況，從而制定有效的治療方案，提高臨床療效，和劉曉琴[5]報(bào)告相似。

綜上，通過對住院患者進(jìn)行微生物檢驗(yàn)，有利于早期發(fā)現(xiàn)和阻斷傳染源，保護(hù)易感人群，有效降低感染發(fā)生率，保障治療效果;對于增強(qiáng)醫(yī)生送檢意識，提高送檢率也有積極意義，值得向臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

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劉曉琴.微生物檢驗(yàn)在醫(yī)院感染控制中的價值分析[J].智慧健康，2018，4（18）：7-8.