張宇霞

【摘要】目的：研究護理干預(yù)對于產(chǎn)后抑郁癥的臨床護理價值。方法：于2017年3月至2018年5月期間，使用計算機隨機擇取我院婦產(chǎn)科室收治的70例產(chǎn)后抑郁產(chǎn)婦作為研究對象，根據(jù)護理模式不同將其劃分為兩組，研究組產(chǎn)婦接受護理干預(yù)，參照組患者接受普通護理，比較兩組產(chǎn)婦不同時期的心理狀況。結(jié)果：兩組產(chǎn)婦產(chǎn)前抑郁評分并無顯著差異，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）;接受護理后研究組產(chǎn)婦抑郁整體好轉(zhuǎn)情況優(yōu)于參照組產(chǎn)婦，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：護理干預(yù)應(yīng)用于產(chǎn)后抑郁癥護理可顯著改善患者負面心理狀況，建議在臨床中進行應(yīng)用與推廣。

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)后抑郁癥;護理干預(yù);心理健康

【中圖分類號】R197 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? 【文章編號】2095-6851（2019）08-105-02

伴隨著人均生活水平的提升，心理健康的關(guān)注度越來越高，產(chǎn)后抑郁癥作為一種產(chǎn)婦生產(chǎn)后典型心理疾病，臨床發(fā)病率較高[1]。多數(shù)產(chǎn)婦癥狀較輕的情況下能夠自行恢復(fù)，少數(shù)產(chǎn)婦癥狀嚴重極易導(dǎo)致產(chǎn)生輕生念頭，嚴重危害產(chǎn)婦生命健康?；诖吮疚闹荚谘芯孔o理干預(yù)應(yīng)用于產(chǎn)后抑郁癥護理中的臨床效果，選取我院收治的70例產(chǎn)后抑郁癥產(chǎn)婦作為研究對象，根據(jù)護理模式差異進行分組，具體研究內(nèi)容見下文：

1 資料和方法

1.1 一般資料

于2017年3月至2018年5月期間，使用計算機隨機擇取我院婦產(chǎn)科室收治的70例產(chǎn)后抑郁產(chǎn)婦作為研究對象，根據(jù)護理模式不同將其劃分為兩組，研究組產(chǎn)婦年齡上限為41歲，年齡下限為23歲，平均年齡為（27.5±2.9）歲，孕周為（37～42）周，平均孕周為（39.7±1.2）周，經(jīng)產(chǎn)婦與初產(chǎn)婦比例為17比18;參照組產(chǎn)婦年齡上限為40歲，年齡下限為24歲，平均年齡為（27.1±2.7）歲，孕周為（38～42）周，平均孕周為（39.5±1.4）周，經(jīng)產(chǎn)婦與初產(chǎn)婦比例為16比19。兩組產(chǎn)婦年齡、孕周和產(chǎn)次無明顯差異，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），有同期比較價值。所有產(chǎn)婦均已提前了解護理模式，自愿加入研究。本文研究內(nèi)容已通過科室與倫理委員會審批，核發(fā)有正式文件。

1.2 方法

研究組產(chǎn)婦接受護理干預(yù)，參照組患者接受普通護理。參照組護理人員需要對產(chǎn)婦進行母嬰喂養(yǎng)健康指導(dǎo)，為產(chǎn)婦和新生兒做好生活護理工作。研究組護理人員在產(chǎn)婦分娩前，需要對產(chǎn)婦采取心理狀態(tài)評估，采取心理干預(yù)，針對心理狀況不佳的產(chǎn)婦需要采取心理干預(yù)，分析產(chǎn)婦發(fā)生負性心理原因并采取對癥護理[2]。護理初產(chǎn)婦時，護理人員需要加強分娩知識講解，避免產(chǎn)婦因?qū)Ψ置淙狈α私猱a(chǎn)生恐懼和焦慮負面情緒造成產(chǎn)后抑郁。護理人員在為產(chǎn)婦護理時，需要鼓勵產(chǎn)婦說出內(nèi)心真實想法，幫助產(chǎn)婦宣泄壓力[3]。產(chǎn)后，護理人員需要幫助產(chǎn)婦適應(yīng)新手媽媽角色，詳細指導(dǎo)產(chǎn)婦母嬰喂養(yǎng)知識，同時加強與產(chǎn)婦家人之間的溝通，尤其是產(chǎn)婦丈夫的溝通，時產(chǎn)婦能夠獲得來自家人的支持，感受大家庭的溫馨，可有效提升產(chǎn)婦心理狀態(tài)。

1.3 觀察指標

使用Zung式抑郁評價量表SDS評估產(chǎn)婦不同時間段的心理狀況，分別于產(chǎn)婦產(chǎn)前、產(chǎn)后1個月、產(chǎn)后3個月以及產(chǎn)后6個月測評，分值總分為100分，分值與患者抑郁情緒呈正比，分值越高則表示產(chǎn)婦抑郁情緒月嚴重，分值超過50分的情況下表明產(chǎn)婦抑郁情緒較為嚴重，需要采取干預(yù)措施。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)導(dǎo)入統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS18.0中進行運算處理，計量資料全部使用（平均數(shù)±標準差）表示，T檢測，當檢測后的P值小于0.05時有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

根據(jù)下文表1數(shù)據(jù)可知，兩組產(chǎn)婦產(chǎn)前抑郁評分并無顯著差異，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）;接受護理后研究組產(chǎn)婦抑郁整體好轉(zhuǎn)情況優(yōu)于參照組產(chǎn)婦，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

產(chǎn)后抑郁癥產(chǎn)婦主要臨床表現(xiàn)有情緒異常低落、健忘、睡眠質(zhì)量差，經(jīng)常無故哭泣，對于事物失去興趣，一般而言產(chǎn)后抑郁癥能夠自行恢復(fù)，在生產(chǎn)之后的半年至一年之間能夠重新恢復(fù)正常，但是對于抑郁癥較為嚴重的產(chǎn)婦，通常無法自行恢復(fù)，需要接受藥物治療和心理咨詢，放任病情發(fā)展的情況，產(chǎn)婦病情愈加嚴重的情況下甚至?xí)暂p生，對于家庭影響極為惡劣[4]。臨床研究表明，護理干預(yù)能夠有效改善產(chǎn)婦抑郁情況，對于產(chǎn)婦心理狀態(tài)改善具有積極作用。在此次研究中，通過對產(chǎn)婦實行護理干預(yù)，發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦抑郁心理狀態(tài)改善程度較好，契合上述理論研究結(jié)果，表明護理干預(yù)對于產(chǎn)后抑郁癥應(yīng)用價值極高。

隨著二胎政策放開，高齡產(chǎn)婦越來越多，面對經(jīng)濟以及撫養(yǎng)壓力，為數(shù)不少的產(chǎn)婦產(chǎn)前以及產(chǎn)后極易發(fā)生抑郁情緒。初產(chǎn)婦由于對于分娩以及母嬰喂養(yǎng)知識缺乏，自身對于新手媽媽角色轉(zhuǎn)換缺乏心理準備，也容易產(chǎn)生產(chǎn)后抑郁。采取護理干預(yù)可針對產(chǎn)婦具體心理問題，加以對應(yīng)的心理護理干預(yù)，為產(chǎn)婦提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，幫助產(chǎn)婦宣泄負面情緒，有利于產(chǎn)婦保持心理健康。

綜上所述，護理干預(yù)應(yīng)用于產(chǎn)后抑郁癥護理工作中，可顯著提升產(chǎn)婦心理狀態(tài)，具有現(xiàn)實借鑒作用，建議在產(chǎn)科臨床護理工作中進行推廣。

參考文獻：

[1] 陸惠瓊. 產(chǎn)后抑郁癥患者發(fā)病因素分析及護理干預(yù)[J]. 臨床合理用藥雜志，2018，11（17）：173-174.

[2] 籍冬梅，張英，于丹洋，張翔，王薇薇，梁宇杰. 產(chǎn)后抑郁癥護理干預(yù)的研究進展[J]. 中外女性健康研究，2018（16）：132+134.

[3] 陳文君，王劍平. 產(chǎn)后抑郁癥的護理干預(yù)對產(chǎn)婦心理健康的應(yīng)用效果研究[J]. 中外女性健康研究，2018（16）：136-137.

[4] 姚靖華. 產(chǎn)后訪視護理干預(yù)預(yù)防產(chǎn)后抑郁癥的效果研究[J]. 實用臨床護理學(xué)電子雜志，2019，4（09）：139+153.