楊金蓉 楊林

【摘要】目的：探討目標(biāo)管理在新護(hù)士臨床帶教中的應(yīng)用效果。方法：選取2017年2月-2019年2月我科新招錄48名新護(hù)士為研究對象，2017年2月-2018年2月實(shí)施常規(guī)帶教模式為對照組，2018年2月-2019年2月實(shí)施目標(biāo)管理帶教模式為研究組，對比兩組帶教情況。結(jié)果：觀察組所取得理論成績、操作成績數(shù)值高于對照組數(shù)值，觀察組所取得新護(hù)士滿意度數(shù)值100.00%高于對照組數(shù)值82.61%，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）。結(jié)論：目標(biāo)管理在新護(hù)士臨床帶教中的應(yīng)用效果顯著，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】目標(biāo)管理;新護(hù)士;臨床帶教;應(yīng)用效果

【中圖分類號】R181.3+2 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ? ? 【文章編號】2095-6851（2019）08-099-02

新護(hù)士為醫(yī)院新鮮血液，也是醫(yī)院為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的保障，因?qū)W校學(xué)習(xí)與實(shí)際操作中存在差異性，在新護(hù)士進(jìn)入到醫(yī)院后，需要臨床帶教，帶教方法的選擇直接影響著新護(hù)士的適應(yīng)能力和上崗時(shí)間，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注[1]。本文為探討目標(biāo)管理在新護(hù)士臨床帶教中的應(yīng)用效果。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取2017年2月-2019年2月我科新招錄48名新護(hù)士為研究對象，男有4例，女有44例，年齡范圍在21-26歲，平均值為（21.22±0.35）歲，2017年2月-2018年2月實(shí)施常規(guī)帶教模式為對照組，2018年2月-2019年2月實(shí)施目標(biāo)管理帶教模式為研究組。

1.2 方法

對照組實(shí)施常規(guī)帶教模式，掌握新護(hù)士的各項(xiàng)基本資料，依據(jù)臨床帶教中原有教學(xué)大綱，依據(jù)教學(xué)大綱流程，為新護(hù)士教學(xué);在完成基礎(chǔ)教學(xué)的同時(shí)，組織新護(hù)士實(shí)施護(hù)理方面培訓(xùn)工作，年終時(shí)，對新護(hù)士的實(shí)際操作能力進(jìn)行評估。

觀察組實(shí)施目標(biāo)管理帶教模式，措施為[2]：護(hù)理部崗前培訓(xùn)一周，科室根據(jù)科室特殊制定計(jì)劃崗前培訓(xùn)一周，入科后會讓新護(hù)士制定未來3年職業(yè)計(jì)劃，科室Educator負(fù)責(zé)總帶教制定學(xué)習(xí)計(jì)劃。入職的1-3年為低年級護(hù)士，根據(jù)層級制定年計(jì)劃（疾病相關(guān)知識，護(hù)理常規(guī)，各種制度，操作），每個護(hù)理人員有手冊以及一對一帶教老師提供指導(dǎo)。帶教老師有導(dǎo)師手冊（內(nèi)容為抽查學(xué)生的內(nèi)容，及每月對學(xué)生評語），同時(shí)按計(jì)劃每周抽查計(jì)劃內(nèi)容并進(jìn)行考核，低年級護(hù)士每月完成月小結(jié)，總結(jié)所學(xué)到的臨床知識和存在不足。除此之外，導(dǎo)師要根據(jù)護(hù)士的個人能力，結(jié)合教學(xué)大綱制定個性化教學(xué)計(jì)劃，多種教學(xué)模式相結(jié)合。新護(hù)士每月在帶教老師指導(dǎo)下進(jìn)行特殊疾病的護(hù)理查房、小講課及操作演示，同時(shí)要定期組織科室護(hù)理人員學(xué)習(xí)，讓他們查閱文獻(xiàn)并且了解疾病相關(guān)知識及護(hù)理要點(diǎn)，鍛煉他們制作課件進(jìn)行講課的能力。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組理論成績、操作成績數(shù)值情況、新護(hù)士滿意度情況。針對理論成績選用問卷答題方式對新護(hù)士進(jìn)行考核，滿分100，及格分60，考核結(jié)果數(shù)值越高，表示新護(hù)士掌握理論知識越高，考核結(jié)果數(shù)值越低，表示新護(hù)士掌握理論知識越差。針對操作成績選用實(shí)踐操作對新護(hù)士進(jìn)行考核，滿分100，及格分60，考核結(jié)果數(shù)值越高，表示新護(hù)士掌握操作能力越強(qiáng)，考核結(jié)果數(shù)值越低，表示新護(hù)士掌握操作能力越弱。針對新護(hù)士滿意度選用問卷答題方式對新護(hù)士進(jìn)行調(diào)查，分?jǐn)?shù)在0-100，當(dāng)分?jǐn)?shù)不低于80時(shí)，表示新護(hù)士滿意，當(dāng)分?jǐn)?shù)低于60時(shí)，表示新護(hù)士不滿意，當(dāng)分?jǐn)?shù)在60-80時(shí)，表示新護(hù)士基本滿意，調(diào)查結(jié)果數(shù)值越高，新護(hù)士越滿意，調(diào)查結(jié)果數(shù)值越低，新護(hù)士越不滿意，滿意度為滿意率與基本滿意率數(shù)值之和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將研究所取得數(shù)值輸入系統(tǒng)SPSS18.0中，平均值選用（x±s）表示，檢驗(yàn)選用t、χ2值表示，數(shù)值的百分比選用%表示，當(dāng)數(shù)值的P值低于0.05時(shí)，數(shù)值存在比較意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組理論成績、操作成績數(shù)值情況

觀察組所取得理論成績、操作成績數(shù)值高于對照組數(shù)值，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）;見表1。

2.2 兩組新護(hù)士滿意度情況

觀察組所取得新護(hù)士滿意度數(shù)值100.00%高于對照組數(shù)值82.61%，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）;見表2。

3 討論

Picu患者的病情重，病情進(jìn)展及病情變化快，臨床工作中病情觀察及突發(fā)狀況處理的能力尤為重要，因此對護(hù)理理論知識、搶救技能、臨床護(hù)理能力及綜合素質(zhì)要求都比其他科室高。不過新入職護(hù)士大多為應(yīng)屆畢業(yè)生或外院規(guī)培生，欠缺臨床經(jīng)驗(yàn)、重癥理論知識及業(yè)務(wù)水平，同時(shí)缺乏自主學(xué)習(xí)的能力與意識。在此背景下，有計(jì)劃有目標(biāo)地培養(yǎng)護(hù)士臨床護(hù)理能力、業(yè)務(wù)水平及綜合素質(zhì)，可以大大提高臨床護(hù)理質(zhì)量，保證臨床護(hù)理安全，提升科室整體的團(tuán)隊(duì)水平[3]。

目標(biāo)管理屬于新型帶教模式，依據(jù)新護(hù)士的學(xué)習(xí)內(nèi)容，為新護(hù)士制定護(hù)理目標(biāo)，讓新護(hù)士在學(xué)習(xí)中有著明確方向，在不斷學(xué)習(xí)時(shí)，提升自身專業(yè)護(hù)理服務(wù)水平;針對臨床護(hù)理所需掌握的理論知識和操作能力，加快新護(hù)士掌握速度，能早日符合獨(dú)立上崗的條件，為醫(yī)院提供護(hù)理方面生力軍，為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，目標(biāo)管理的應(yīng)用價(jià)值極高，值得選用[4]。

綜上所述，目標(biāo)管理在新護(hù)士臨床帶教中的應(yīng)用效果顯著，能提升新護(hù)士理論成績和操作成績，提高滿意度，目標(biāo)管理值得在新護(hù)士臨床帶教中應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 于杰.目標(biāo)管理在新護(hù)士臨床帶教中的應(yīng)用[J].首都食品與醫(yī)藥，2018，25（21）：62-62.

[2] 何燕燕，阮瀟瀟.目標(biāo)管理在急診科護(hù)理帶教中的應(yīng)用與效果[J].中醫(yī)藥管理雜志，2018，26（2）：162-164

[3] 曹利鳳.目標(biāo)管理教學(xué)法在產(chǎn)科臨床護(hù)理帶教中的應(yīng)用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2017，35（19）：79-80.

[4] 季慶華，范秀麗.探討目標(biāo)管理教學(xué)法在婦產(chǎn)科臨床護(hù)理帶教中的應(yīng)用[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2018，No.257（05）：132+134.