杭敏敏

【摘要】目的：評(píng)價(jià)妊娠高血壓患者應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)的效果。方法：選取我院妊娠高血壓患者50例分為兩組，對(duì)照組給予產(chǎn)后基礎(chǔ)護(hù)理，觀察組給予綜合護(hù)理，比較兩組SAS與SDS評(píng)分。結(jié)果：觀察組護(hù)理后的SAS評(píng)分與SDS評(píng)分明顯低于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：妊娠高血壓患者產(chǎn)后給予綜合護(hù)理可改善不良心理情緒，改善預(yù)后。

【關(guān)鍵詞】妊娠高血壓;綜合護(hù)理;產(chǎn)后護(hù)理

[Abstract] Objective： to evaluate the effect of comprehensive nursing intervention in patients with gestational hypertension. Methods： 50 patients with gestational hypertension in our hospital were divided into two groups. The control group was given postpartum basic nursing， and the observation group was given comprehensive nursing. SAS and SDS scores of the two groups were compared. Results：the SAS and SDS scores in the observation group were significantly lower than those in the control group， P<0.05. Conclusion： postpartum comprehensive nursing care for pregnant hypertension patients can improve adverse psychological mood and prognosis.

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.71 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? 【文章編號(hào)】2095-6851（2019）08-039-02

妊娠高血壓是一種常見(jiàn)的妊娠期疾病，對(duì)產(chǎn)婦與新生兒生命均存在一定威脅，嚴(yán)重者也會(huì)導(dǎo)致死亡[1]。產(chǎn)后給予有效的護(hù)理干預(yù)，可改善妊娠高血壓患者的負(fù)性情緒，改善預(yù)后。因此，我院在妊娠高血壓患者產(chǎn)后護(hù)理中應(yīng)用綜合護(hù)理，獲得滿意護(hù)理效果。報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院收治的妊娠高血壓患者50例，選取時(shí)間為2018年1月至2019年1月，采用隨機(jī)數(shù)字表法分組，對(duì)照組中年齡21～34歲，平均年齡（28.61±4.26）歲，初產(chǎn)婦14例，經(jīng)產(chǎn)婦11例;觀察組中年齡23～36歲，平均年齡（27.88±4.51）歲，初產(chǎn)婦16例，經(jīng)產(chǎn)婦9例;兩組患者的資料比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。

1.2 方法

對(duì)照組給予產(chǎn)后基礎(chǔ)護(hù)理，包括保證衛(wèi)生清潔、指導(dǎo)患者服用降壓藥物及其他藥物，開(kāi)展常規(guī)健康宣教，飲食指導(dǎo)等。觀察組實(shí)施綜合性護(hù)理，具體方法：

①基礎(chǔ)護(hù)理：保持病房安靜舒適，定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)，保證室內(nèi)空氣流通。妊娠高血壓主要是因?yàn)閺?qiáng)烈刺激作用下產(chǎn)生的神經(jīng)功能紊亂，因此，在產(chǎn)后護(hù)理中應(yīng)囑咐患者家屬避免在產(chǎn)婦面前爭(zhēng)吵，護(hù)理也應(yīng)以“輕柔、快速”為基本原則[2]。產(chǎn)后當(dāng)天應(yīng)禁食禁水，待術(shù)后24h后給予適當(dāng)流食，切忌給予豆?jié){、牛奶等易產(chǎn)生脹氣的食物。指導(dǎo)產(chǎn)后早期翻身，隨著患者逐漸恢復(fù)可增加活動(dòng)量，避免血栓形成。觀察患者的生命體征，護(hù)理早期應(yīng)每隔1h測(cè)量次血壓、體溫、脈搏，待病情好轉(zhuǎn)后可延長(zhǎng)間隔時(shí)間至7h。給予患者不間斷吸氧，囑咐患者多飲水，保證排尿順暢。

②心理護(hù)理：妊娠至分娩期間孕產(chǎn)婦的神經(jīng)內(nèi)分泌會(huì)出現(xiàn)較大波動(dòng)，易出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒，導(dǎo)致患者出現(xiàn)失眠、頭痛、心煩意亂等癥狀。臨床護(hù)理中應(yīng)積極與產(chǎn)婦進(jìn)行溝通，了解產(chǎn)婦負(fù)性情緒的產(chǎn)生原因，給予產(chǎn)婦必要的安慰與指導(dǎo)，向產(chǎn)婦介紹妊娠高血壓相關(guān)知識(shí)與護(hù)理要點(diǎn)，注意說(shuō)話態(tài)度。幫助患者科學(xué)調(diào)整保持積極樂(lè)觀心態(tài)，積極配合臨床護(hù)理。

③產(chǎn)后并發(fā)癥護(hù)理：針對(duì)產(chǎn)后出血、子癇等并發(fā)癥進(jìn)行針對(duì)性處理，密切觀察患者生命體征變化，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)處理，減少并發(fā)癥對(duì)預(yù)后效果的影響。

1.3 判斷標(biāo)準(zhǔn)

采用焦慮（SAS）自評(píng)量表與抑郁（SD）自評(píng)量表對(duì)兩組情緒改善情況進(jìn)行評(píng)估，分?jǐn)?shù)越高提示焦慮與抑郁情緒越嚴(yán)重[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

選用SPSS20.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料以t值檢驗(yàn)并用（x±s）描述，P值<0.05時(shí)則存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

護(hù)理后，觀察組的SAS評(píng)分與SDS評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著，P<0.05。

3 討論

妊娠高血壓臨床表現(xiàn)為胸口發(fā)悶、血壓持高不下、眼花、頭疼等癥狀，病情惡化后也會(huì)出現(xiàn)意識(shí)不清、抽搐、心力衰竭等癥狀。妊娠高血壓與營(yíng)養(yǎng)不足、遺傳因素、免疫機(jī)制損傷等因素存在密切關(guān)系。給予妊娠高血壓產(chǎn)后給予綜合護(hù)理干預(yù)，消除負(fù)性情緒，預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生，促進(jìn)患者康復(fù)[3]。通過(guò)本組研究結(jié)果顯示，綜合護(hù)理的實(shí)施可使妊娠高血壓患者的焦慮與抑郁情緒有效緩解，減少因負(fù)性情緒對(duì)預(yù)后造成的影響。

綜上，妊娠高血壓實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)可使患者的負(fù)性情緒有效消除，緩解焦慮與抑郁等不良心理情緒，對(duì)預(yù)后效果提升具有積極促進(jìn)作用。

參考文獻(xiàn)：

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[2] 劉曉艷.妊娠高血壓患者應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)進(jìn)行產(chǎn)后護(hù)理的效果評(píng)價(jià)[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2017（04）：180-181.

[3] 傅紹艷.綜合護(hù)理在妊娠高血壓綜合征患者產(chǎn)后護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2017（9）.