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傾聽是一劑良藥

2019-08-27 01:47沈建軍
中國醫(yī)學(xué)人文 2019年7期
關(guān)鍵詞:小趙咽炎病歷

文/沈建軍

這名姓趙的年輕病人,第一次來我們耳鼻喉科就診時(shí),愁云慘淡得幾近崩潰。他放在我面前的病歷厚厚一疊,大概有八九本,其中有幾本還是“北上廣”赫赫有名的醫(yī)院。但小趙郁郁地說,看了兩年多,花了好幾萬元,就是治不好。有的醫(yī)生才聽我說兩句話,連頭都沒抬起來看我,藥已開好了,然后就叫下一個(gè)。

其實(shí),在我看來,別說大醫(yī)院,就連最普通的專科醫(yī)生也明白,小趙患的并非什么要死要活的大病或疑難雜癥,就是一般常見的慢性咽炎。但是,他的治療效果卻很糟糕,癥狀絲毫沒有減輕,依然感覺咽干、有異物,反復(fù)不舒服,對(duì)他的生活造成了極大的困擾。

來找我看,顯然也是沒抱什么希望。他只是偶然聽鄰居說,我曾經(jīng)治好了他鄰居的慢性咽炎,才來碰碰運(yùn)氣。因?yàn)樗麑?shí)在是被這個(gè)病折磨得痛不欲生,甚至一度懷疑自己患了癌癥,可沒人能真正理解他內(nèi)心交戰(zhàn)的絕望。

我只是靜靜地聽著,直到他傾訴完,然后認(rèn)真查看了他的所有病歷,才對(duì)他說:“我們先要做個(gè)喉鏡檢查,做完以后再研究引起你癥狀的原因?!彼芘浜?,神情也沒之前那么憂郁了。檢查結(jié)果當(dāng)然也和各醫(yī)院的診斷一樣,只是經(jīng)過之前的真誠傾聽和深度交流后,我已找到了他久治不愈的根源。

有研究表明,醫(yī)患開始交談后,醫(yī)生會(huì)在大約18秒后打斷病人的談話。因?yàn)榛颊叨?,工作量大,很少有醫(yī)生能耐心地聽他講完自己的痛苦,看病不看人的模式,對(duì)小趙這種心理黑洞大于疾病本身的人來說,無疑是雪上加霜。

所以,我決定對(duì)他增加積極心理暗示的分量,首先消除他的恐癌擔(dān)心,幫他樹立能治愈的信心,再輔以藥物對(duì)癥治療,并關(guān)照他每周來復(fù)診。臨走時(shí),小趙長舒了一口氣說:“沈醫(yī)生,你是聽我說話時(shí)間最長的醫(yī)生,在你面前我好像卸下了一個(gè)沉甸甸的包袱,謝謝!”

一周后,小趙如約而來。一見我就開心地說:“沈醫(yī)生,你真神了,我竟然感覺好多了!” 看到他的可喜變化,我趁熱打鐵,讓他繼續(xù)配合鞏固治療。4周后,小趙已徹底痊愈。去年初,他還特地到醫(yī)院來表示感謝,說他的病就在我這里,才找到一種被重視的感覺。

治愈小趙的經(jīng)歷,也讓我多了一份良好的臨床體驗(yàn)。我想,作為一名醫(yī)生,首先要學(xué)會(huì)傾聽,當(dāng)病人感受到我們?cè)趦A聽時(shí),會(huì)在他們的身體里產(chǎn)生無法估量的治愈力。

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編者按
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