景慧

（固原市人民醫(yī)院檢驗科 寧夏 固原 756000）

糖尿病是一種代謝異常引發(fā)的內(nèi)分泌疾病，患者極易并發(fā)甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌疾病，而兩者合并對于患者病情控制較為不利，因而需盡早診斷和控制。近年來，部分文獻(xiàn)研究提出，兩者合并者存在Cys C、β2-MG指標(biāo)升高表現(xiàn)[1，2]；選擇2017年1月—2018年12月期間在本院就診90例2型糖尿病患者，其中30例合并甲狀腺功能減退患者作為甲減組，30例甲狀腺功能正常作為對照組，30例甲狀腺功能亢進(jìn)患者作為甲亢組。為進(jìn)一步探明兩者的關(guān)聯(lián)性，，對比分析了Cys C、β2-MG指標(biāo)變化，現(xiàn)總結(jié)報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年1月—2018年12月期間在本院就診90例2型糖尿病患者，其中30例合并甲狀腺功能減退患者作為甲減組，30例甲狀腺功能正常作為對照組，30例甲狀腺功能亢進(jìn)患者作為甲亢組。三組患者資料完整。觀察組，男女比例為12/18，年齡年齡36～68歲，平均52.14±16.02歲。甲減組，男女比例為11/19例，平均年齡52.46±15.46歲。甲亢組，男女比例為10/20，平均年齡53.52±16.03歲。三組患者在年齡、性別等一般資料方面，無顯著差異P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

三組患者均在治療前采集清晨空腹靜脈血，常規(guī)離心后分離血清待檢；采用雅培流水線檢測血清Cys C和β2-MG指標(biāo)水平；同時采用西門子電化學(xué)發(fā)光分析儀測定三組T3、T4、TSH。

1.3 觀察指標(biāo)

對比分析三組Cys C、β2-MG、T3、T4、TSH指標(biāo)水平。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析所有數(shù)據(jù)，計量資料采用t檢驗；采用χ2檢驗計數(shù)資料，P＜0.05認(rèn)為差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

甲亢組Cys C、β2-MG、T3、T4指標(biāo)水平顯著高于甲減組和對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；甲亢組TSH指標(biāo)水平顯著低于甲減組和對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。甲減組Cys C、β2-MG指標(biāo)水平低于對照組，但是無顯著差異P＞0.05；甲減組T3、T4指標(biāo)水平顯著低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；甲減組TSH指標(biāo)水平顯著高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表。

表 三組觀察指標(biāo)檢測

3.討論

Cys C、β2-MG是糖尿病患者腎功能損傷的重要標(biāo)志物，但是部分腎功能正?；颊咭泊嬖贑ys C、β2-MG指標(biāo)升高表現(xiàn)，較多文獻(xiàn)研究認(rèn)為其與甲狀腺功能異常存在密切聯(lián)系[3]。為此，本次研究對比分析了2型糖尿病及合并甲狀腺功能異?；颊叩腃ys C、β2-MG和甲狀腺功能相關(guān)指標(biāo)水平，結(jié)果顯示甲亢的發(fā)生與Cys C、β2-MG密切相關(guān)，且隨T3、T4升高，而Cys C、β2-MG隨之升高，而甲減患者則無明顯變化。

綜上所述，Cys C、β2-MG升高與甲狀腺功能異常密切相關(guān)，2型糖尿病患者患者需注意該指標(biāo)升高存在的甲狀腺功能亢進(jìn)風(fēng)險，同時應(yīng)注意甲狀腺功能減退患者變化不顯著，需高度警惕。本次研究存在一定局限性，有必要進(jìn)行大樣本量的臨床實驗，從而為臨床標(biāo)準(zhǔn)的劃分提供一定參考依據(jù)。