趙玉書

【摘要】目的：阿托伐他汀在急性缺血性腦卒中治療中的應(yīng)用分析。方法：選擇時間（2018年2月份-10月份），我院收治的急性缺血性腦卒中患者84例，按照數(shù)字隨機法分成兩組;對照組常規(guī)治療，研究紐聯(lián)合阿托伐他汀治療，兩組血脂、血清炎性因子指標(biāo)變化。結(jié)果：兩組跟蹤治療期間均無嚴(yán)重不良反應(yīng)情況發(fā)生。跟蹤治療后3個月，兩組各項指標(biāo)（IL-6、TNF-a、TC、TG、LDL-C、HDL-C），紐間比較，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：阿托伐他汀在急性缺血性腦卒中治療中的應(yīng)用效果較好，患者血脂水平，血清炎性指標(biāo)均得到有效的改善，利于患者的預(yù)后。

【關(guān)鍵詞】阿托伐他汀;急性缺血性腦卒中;應(yīng)用

腦卒中是臨床常見重癥，也是發(fā)生率很高的腦血管疾病，受到飲食、壓力等缺血性腦卒中是常見的卒中類型。本文主要選擇時間（2018年2月份-10月份），我院收治的急性缺血性腦卒中患者84例，相關(guān)治療等信息報道如下。

1.資料、方法

1.1基本信息

選擇時間（2018年2月份-10月份），我院收治的急性缺血性腦卒中患者84例，按照數(shù)字隨機法分成兩組;對照組42例，年齡分布33歲-79歲，中位（59.28±4.21）歲;男性與女性比例24：18。研究組42例，年齡分布32歲-76歲，中位（59.82±4.09）歲;男性與女性比例25：17。兩組相關(guān)信息收集，比較無差異，P>0.05。研究對象無治療禁忌癥，均知情且同意。

1.2方法

人院后對相關(guān)血清炎性因子、血脂指標(biāo)等進(jìn)行相關(guān)檢查;對照組采用常規(guī)治療，研究組應(yīng)用阿托伐他汀鈣片，使用劑量為睡前口服20mg，每天1次。

連續(xù)用藥3個月。

1.3觀察指標(biāo)

事件起止點為人院前，以及治療后，血脂及血清炎性因子指標(biāo)水平變化情況，不良反應(yīng)統(tǒng)計治療期間發(fā)生情況。

1.4統(tǒng)計學(xué)實施

本次數(shù)據(jù)分析采用SPSS21.0軟件，以x±s表示計量資料，進(jìn)行t檢驗;計數(shù)資料使用X2檢驗;P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組臨床治療前后指標(biāo)變化

跟蹤治療后3個月，兩組各項指標(biāo)（IL-6、TNF-a、TC、TG、LDL-C、HDL-C），組間比較，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況比較兩組跟蹤治療期間均無嚴(yán)重不良反應(yīng)情況發(fā)生。見表2。

3.討論

腦卒中是臨床常見重癥，也是發(fā)生率很高的腦血管疾病，受到飲食、壓力等缺血性腦卒中是常見的卒中類型，疾病一定發(fā)生，能造成腦組織缺氧、缺血，也會有后遺癥產(chǎn)生，常見的包括肢體功能障礙、認(rèn)知障礙、吞咽功能障礙等，使得患者的預(yù)后堪憂，心理也備受打擊，生活質(zhì)量也有非常大的下降，所以臨床積極有效的治療是預(yù)后的關(guān)鍵。相關(guān)研究表明，血脂異常，對血管內(nèi)皮造成損傷，其血管的彈性降低，引發(fā)動脈硬化，也是影響臨床患者預(yù)后的主要因素。隨著對缺血性腦卒中患者的深入研究，發(fā)現(xiàn)炎性因子在疾病的發(fā)展中有相關(guān)作用，其中IL-6，CRP可以直接反應(yīng)組織的損傷情況;同時TNF-阿爾法也是一種炎性因子，其特點是對炎性因子的生成，以及內(nèi)皮細(xì)胞的生成，對血管壁造成損傷，在冠心病的發(fā)展中直接參與作用。臨床治療可以將血脂、血清因子治療作為靶向目標(biāo)。

阿托伐他汀鈣是臨床常規(guī)用藥，屬于他汀類，具有生物利用度高等優(yōu)勢;通過羥甲基戊二酸單酰輔酶A（HMG-CoA）還原酶活性的抑制，達(dá)到機體膽固醇的合成減少的作用;同時阿托伐他汀鈣具有改善炎性的反應(yīng)的作用。

本次研究結(jié)果顯示兩組跟蹤治療期間均無嚴(yán)重不良反應(yīng)情況發(fā)生。跟蹤治療后3個月，兩組各項指標(biāo)（IL-6、TNF-a、TC、TG、LDL-C、HDL-C），組間比較，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。充分說明阿托伐他汀在急性缺血性腦卒中治療中的應(yīng)用效果較好，患者血脂水平，血清炎性指標(biāo)均得到有效的改善，利于患者的預(yù)后，且安全性高。