邵燕麗　羅義垚　顧洪艷　黃艷　趙煜明　王瓊　袁志均

摘要目的：了解超氧化物歧化酶（SOD）在健康老年人群的水平及在高血壓、2型糖尿病患者中的水平及變化。方法：對(duì)老年人群進(jìn)行SOD檢測(cè)，通過(guò)檢索體檢者健康檔案，對(duì)健康老年人及高血壓、糖尿病老年人SOD結(jié)果進(jìn)行分析、比較。結(jié)果：健康老年人群SOD值極顯著低于健康幼兒組;血壓、血糖控制良好的高血壓及2型糖尿病老年人SOD檢測(cè)結(jié)果與健康老年人相比無(wú)顯著差異;但極顯著高于控制不良且有并發(fā)癥者。結(jié)論：SOD在人體衰老及高血壓、糖尿病的發(fā)生發(fā)展中起著重要作用，可以作為病情評(píng)估及預(yù)后判斷的一種有用的輔助診斷指標(biāo)。

關(guān)鍵詞?超氧化物歧化酶;高血壓;2型糖尿病

本研究從65歲及以上年齡居民免費(fèi)體檢人群中，對(duì)健康者及高血壓、2型糖尿病患者的超氧化物歧化酶（SOD）檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行比較和分析，從而加深對(duì)衰老的認(rèn)識(shí)及SOD在高血壓、糖尿病這2種慢性病中所起作用的了解及臨床應(yīng)用意義。

資料與方法

2018年3-10月對(duì)門(mén)診65歲及以上老年體檢者884例進(jìn)行SOD檢測(cè)，從中挑選出233例健康老年人，377例高血壓老年人及257例糖尿病老年人。并對(duì)本年度8月下旬3歲幼兒園人園體檢者進(jìn)行SOD檢測(cè)，體檢健康者134人作為幼兒組。

方法：所有老年體檢者體檢前均在本中心建立健康檔案，空腹至少12h，于次日早晨采取靜脈血5mL，溫育，離心機(jī)3000rmp/min分離出血清后，進(jìn)行老年人免費(fèi)體檢項(xiàng)目檢測(cè)。除脂血、溶血、黃疸標(biāo)本外，同時(shí)進(jìn)行SOD檢測(cè)。幼兒體檢者同樣進(jìn)行體檢項(xiàng)目及SOD檢測(cè)。SOD試劑購(gòu)自寧波美康公司，用深圳普康PF-300型全自動(dòng)生化分析儀進(jìn)行檢測(cè)。標(biāo)本檢測(cè)前進(jìn)行質(zhì)控檢測(cè)，并于采集4h內(nèi)完成。體檢結(jié)束后，及時(shí)將每位體檢者檢測(cè)結(jié)果打印并輸人基層公共衛(wèi)生系統(tǒng)。應(yīng)用“貴健康醫(yī)生”APP在手機(jī)中檢索每位體檢者的健康檔案。

分組：將“貴健康醫(yī)生”APP健康體檢表中“健康評(píng)價(jià)”分為體檢無(wú)異常者及有異常者，對(duì)于未發(fā)現(xiàn)心腦血管疾病、腎臟疾病、眼部疾病及神經(jīng)系統(tǒng)、其他系統(tǒng)疾病者定義為健康老年人組。同樣，健康體檢表中高血壓人群根據(jù)血壓控制情況分為控制組及控制不良組;糖尿病人群根據(jù)血糖控制情況分為控制組及控制不良組（糖尿病并發(fā)高血壓計(jì)為控制不良組）。各組年齡組成，見(jiàn)表1。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件分析;計(jì)量資料以（x±）表示，采用t檢驗(yàn);P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

健康老年人組與幼兒組SOD水平比較：健康老年人組SOD水平顯著低于幼兒組。無(wú)論是老年人組還是幼兒組，男、女水平比較，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），見(jiàn)表2。

血壓、血糖控制不良及有并發(fā)癥的老年人SOD值極顯著低于血壓、血糖控制良好者。而高血壓及2型糖尿病患者控制組與健康老年人組SOD水平比較，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表3。

討論

本文研究結(jié)果表明，健康老年人的SOD水平明顯低于尚在成長(zhǎng)中的幼兒，說(shuō)明人體老化與自由基的清除水平降低相關(guān)，也是老年人各種慢性病發(fā)生增多的原因凹。本文發(fā)現(xiàn)，無(wú)論是健康老年人組還是健康幼兒組，男性與女性SOD值比較都沒(méi)有顯著差異，可能與老年人群性激素水平降低及幼兒性別未成熟有關(guān)。

總之，SOD作為一種抗氧化酶，在人體衰老及疾病的發(fā)生、發(fā)展過(guò)程中具有重要的作用，對(duì)評(píng)估病情及預(yù)后判斷有著重要的意義。

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