黃孟迪 汪江

【摘 要】隨著老齡化時代的到來，越來越多的老年人通過養(yǎng)老院來進行養(yǎng)老，且很多養(yǎng)老院都具有醫(yī)養(yǎng)結合的特點，所以為了滿足養(yǎng)老的需要，作為建筑設計人員而言，必須對醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老院建筑進行科學合理的設計，才能更好地滿足醫(yī)養(yǎng)結合的需要。因此，本文從整體設計和空間設計兩個方面，就醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老院建筑設計要點進行了分析。

【關鍵詞】醫(yī)養(yǎng)結合；養(yǎng)老院建筑；設計

醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老院建筑設計中，為了滿足醫(yī)養(yǎng)結合的需要，我們必須切實注重對其整體設計和空間設計，且在設計中注重人性化理念的彰顯，才能促進設計成效的提升。

一、基于整體設計的視角論述醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老院建筑設計要點

在對醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老院建筑進行整體設計時，主要是做好整體布局設計和單元設計。并在設計中秉承以人為本的理念。

（一）整體布局設計要點分析

醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老院建筑不僅要滿足養(yǎng)老的需要，而且還要滿足醫(yī)療的需要，且二者具有同等重要的功能。在對其進行整體布局設計時，應將其建立在交通交叉路口，這樣就能為老人入住提供便利，而且還能輻射較大的范圍和區(qū)域，在規(guī)劃布局方面，一般采用院落式，以圍合狀態(tài)為主，從而更好地將中心庭院的作用發(fā)揮出來，便于老人之間進行交流，獲得歸屬感。而在此基礎上，則需要利用風雨聯(lián)廊將主要建筑物串聯(lián)起來，并為了便于老人與自然環(huán)境的接觸，可以采取半封閉式的空間形式來強化對其的處理。

在醫(yī)養(yǎng)結合需要下，加強養(yǎng)老院建筑的選址設計，為促進人性化理念的彰顯，我們必須在選址設計上具有較強的針對性，這樣才能更好地提升空間設計的意義。試想養(yǎng)老院建筑如果選址設計不合理，勢必帶來諸多的不便。在進行選址設計時，因為其與空間設計的關聯(lián)性不大，主要是對其結合自然環(huán)境、交通情況、醫(yī)療機構等方面，并實施連廊設計，這樣才能更好地為老年人的行走提供便利和安靜的場所。例如交通不便，就會影響老年人參與社會實踐，長期封閉在養(yǎng)老院建筑中。再如自然環(huán)境，若喧鬧繁華也不行，因為老年人最需要的靜養(yǎng)。醫(yī)療機構方面，若與醫(yī)療機構較遠，就會影響對老年人的緊急救治，尤其是一些年紀較大的老年人，往往具有諸多突發(fā)病，而醫(yī)養(yǎng)結合的養(yǎng)老院建筑中的醫(yī)院難以處理時，就需要進入專業(yè)的醫(yī)療機構進行救治。而連廊設計，主要是避免惡劣天氣對老年人的行走帶來影響。而要秉承醫(yī)養(yǎng)結合需要，就需要我們在設計中加強對這些的重視。

（二）建筑單元設計要點分析

建筑單元設計是在整體布局的前提下，對其實施平面布局的過程。平面布局中需要采取靈活的空間構造形式，將空間結構設計的更加靈活，采取框架結構和大柱跨尺寸的結合，既能滿足目前對養(yǎng)老與醫(yī)院病房切換的需要，又能滿足未來調整和優(yōu)化的需要[1]。

二、基于空間設計的視角論述醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老院建筑設計要點

（一）基于醫(yī)養(yǎng)結合需要強化養(yǎng)老院建筑的建筑物設計的對策

在醫(yī)養(yǎng)結合需要下，養(yǎng)老院建筑的空間設計，不僅要便于老年人的活動和照顧老年人的生活起居，而且還要確保建筑物具有良好的采光環(huán)境。所以在室內格局設計上也是一個需要我們注重的問題。一般而言，老年建筑物應南北通透、采光好，且臥室結合實際需求針對性的調整，有的可以將床設置在靠窗的位置，這樣就能為行走不便的老人在室內接受陽光的沐浴。但是在夏天來臨時，為了避免老人中暑，又需要與窗戶遠離，這樣室內格局的變化，需要在建筑物設計中注意。而在室內格局設計的基礎上，就需要加強老年活動中心的設計，為了便于所有的老人在此活動，要從室內到活動中心的這段距離的設計上下功夫，便于老人出行和回房。所以活動中心一般需要設計成圓形、類圓形，并在圓心處做好活動中心設置，確保所有老人與活動中心之間的距離較近，再結合采光需求，應把圓形建筑背面的建筑設計成老年食堂或者老年大學教室，這樣老人不用長期停留就能相互之間移動。而醫(yī)護站要設置在養(yǎng)老院建筑室內的中心位置，這樣為照顧老人提供便利，但是護士站應避免人員冗余，若老人年事已高，還可以將養(yǎng)老院建筑設置成“L”型，并在拐角處設置醫(yī)護站，這樣就能為兩個方面來醫(yī)護站的老人提供便利，同時也便于醫(yī)護人員的巡檢，在安全通道設置方面，樓梯和電梯都要有，便于老年人使用，并且對電梯進行明顯標記，避免與工作人員用梯混淆[2]。

（二）基于醫(yī)養(yǎng)結合需要強化養(yǎng)老院建筑的人性化設計的對策

醫(yī)養(yǎng)結合需要下的養(yǎng)老院建筑設計的核心就是人性化，所以在人性化設計中，應緊密結合老年的生理、心理特點，切實加強對其的細節(jié)設計。比如為考慮到老年人的生理特點，由于老年人記憶力正逐漸衰退，有時甚至找不到自己的居所，所以對其家門設計，應在老年人入住之后，結合其生活需要與記憶情況，對家門進行二次設置，常見的做法是將大門裝飾為其舊居的大門的樣子，也可以將其兒女照明貼在大門，這樣就能在人性化、個性化的設計下幫助其找到居所。而針對窗戶設計，為確保安全和采光的需要，陽臺的進深應在1.5m以上，室內外的高差在20mm之間，同時還要設置坡面調節(jié)，陽臺欄桿高度應在1.10m之上，對于輪椅者，還要保證其視野，窗臺與陽臺扶欄下部的非透明墻體是600mm以內，并為老年人設置相應的晾花裝置與花臺，窗扇應鑲用無色透明的玻璃，且在開啟窗口時需要做好防蚊蠅紗窗的設置。

（三）基于醫(yī)養(yǎng)結合需要強化養(yǎng)老院建筑的電梯設計對策

在對老年建筑的電梯進行設計時，轎廂應比一般的轎廂要寬，轎廂門開啟后的凈寬應在0.8m以上，候梯廳的深度在1.80m以上，寬度在1.8m以上，呼梯的按鈕高度在0.90到1.10m之間，而電梯的額定速度一般在每秒0.63m帶1.0m之間，且轎門開關的時間要較長，并做好關門保護裝置，轎廂的兩側需要安裝好扶手，且操作按鈕與報警裝置需要在轎廂側壁容易識別和觸及的部位安裝，采取橫向布局，其與地面的高度在0.90-1.20m之間。

（四）基于醫(yī)養(yǎng)結合需要強化養(yǎng)老院建筑的漫步系統(tǒng)設計對策

漫步是老年人健身和康復的主要方式。因此在對養(yǎng)老院建筑的道路系統(tǒng)進行設計時，也需要結合老年人健身的需要，加強步行系統(tǒng)的設計。而且要做到人車分流，在內部做好三級道路系統(tǒng)的規(guī)劃。一級是建筑周圍的環(huán)路，二級是環(huán)境健康步道，三級各單元之間的支路，主要是采取廊道的方式，從而為養(yǎng)老人員在院內出行安全和活動安全奠定基礎，組成三級漫步系統(tǒng)[3]。

三、結語

綜上所述，在養(yǎng)老院建筑空間設計中，應始終以醫(yī)養(yǎng)結合需要為指導，并在設計中切實注重細節(jié)的優(yōu)化和完善，才能更好地提高設計的人性化，最終為老年人安度晚年的建筑場所設計而不斷地努力。在具體的設計中，首先就是需要強化對其的選址設計，并對建筑自身進行適老化設計，在設計中加強細節(jié)的處理，盡可能地達到人性化設計的目的，而在電梯設計方面，主要是便于老人更加方便、快捷地使用機電設備，從而對其出行帶來便利。同時還要對整體布局和空間布局進行優(yōu)化和完善。

【參考文獻】

[1]張瑩瑩.老齡化時代養(yǎng)老院建筑設計初探[J].山西建筑，2017，43（30）：16-17.

[2]張乃東.城市養(yǎng)老院建筑的人性化設計分析[J].山西建筑，2016，42（36）：2-3.

[3]王笑盈.論現(xiàn)代養(yǎng)老院建筑設計[J].中華民居（下旬刊），2013（11）：34.