林莉

[摘要] 目的 分析目標管理在外科護理管理中的應(yīng)用效果。方法 將2017年6月—2018年6月該院外科護理管理中開展目標管理階段作為研究階段，將其與未開展目標管理前的護理情況進行對比，了解目標管理在外科護理管理中的應(yīng)用效果。結(jié)果 目標管理應(yīng)用后我院外科護理管理質(zhì)量明顯上升，護理人員的護理工作質(zhì)量及操作水平明顯高于管理前，護理滿意度評分明顯優(yōu)于目標管理活動開展前，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 目標管理在外科護理管理中發(fā)揮著良好的作用，能夠幫助改進護理人員的工作水平，提升外科護理的質(zhì)量，改善護理滿意度，應(yīng)用效果良好，值得推廣使用。

[關(guān)鍵詞] 目標管理;外科護理;應(yīng)用效果

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）05（b）-0030-03

[Abstract] Objective To analyze the effect of objective management in surgical nursing management. Methods The stage of objective management in surgical nursing management from June 2017 to June 2018 was used as the research stage， so as to understand the effect of objective management in surgical nursing management. Results After the application of objective management， the quality of surgical nursing management in our hospital was obviously increased， the nursing work quality and operation level of nursing staff were obviously higher than that before management， and the score of nursing satisfaction was obviously better than that before the development of target management activities. The difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion Objective management plays a good role in the management of surgical nursing. It can help to improve the working level of nursing staff， the quality of surgical nursing and the satisfaction of nursing， and the application effect is good. It is worth popularizing.

[Key words] Objective management; Surgical nursing; Application effect

目標管理是一種優(yōu)質(zhì)的管理方式，通過將總?cè)蝿?wù)轉(zhuǎn)化為組織的共同目標，對整體中的每一個個體進行指導(dǎo)，最終制定出管理制度方案。目標管理被應(yīng)用于護理管理工作中可以有效地提升護理管理的質(zhì)量，解決護理中的問題，獲得更好的護理效果。目標管理在外科護理管理中也具有不錯的應(yīng)用效果，通過對外科護理中具體目標進行分析、細化并探討具體的措施，能夠顯著提升外科護理的質(zhì)量[1]。為了具體了解目標管理在外科護理管理中的應(yīng)用效果，該文將2017年6月—2018年6月該院外科護理管理中開展目標管理階段作為研究階段，將其與開展目標管理前的護理情況進行對比，詳細內(nèi)容如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

將該院外科護理管理中開展目標管理階段作為研究階段，參與該次研究的外科護理人員共計34名，年齡24～37歲，中位年齡30歲，其中主管護師10名，普通護師12名，普通護士12名。

1.2? 方法

1.2.1 制定目標? 在目標管理活動中制定目標是目標管理中的初始也是關(guān)鍵性內(nèi)容，在制定外科護理管理的目標管理的實際情況中，必須要注意制定目標的合理性與科學(xué)性，盡量保證制定目標適合護理現(xiàn)狀，并且能夠?qū)ψo理工作加以改善。制定目標的過程主要是對目標方針、目標項目、目標值等進行分析。目標方針是該次目標管理活動的指針，包括管理組織近期的發(fā)展方向、發(fā)展戰(zhàn)略、規(guī)模以及期望達到的水平，貫穿了管理活動的始終，起著全局性制約的作用，作為指導(dǎo)方針的目標方針十分重要。而目標項目與目標值則是更加具體的內(nèi)容，是對目標方針的細化和具體化，通過項目以及具體或者模糊的值幫助進一步確定目標[2]。該次外科護理管理中的護理管理目標制定為提高外科護理工作質(zhì)量。

1.2.2 細化目標? 細化目標是一個將制定目標展開的過程。細化目標過程將目標分解，一般需要從時間上或者橫縱方向進行劃分，對該組織的個人各個層次進行劃分構(gòu)成目標體系。在本次活動中為了提高護理工作的質(zhì)量，根據(jù)外科護理中的常見問題和護理內(nèi)容，以及小組成員職責以及工作能力進行了對應(yīng)的目標細化。該次活動中目標細化中對護理人員和患者的護理均進行了目標細化，包括提升護理人員的操作能力、風(fēng)險意識以及綜合素養(yǎng)等，構(gòu)建良好的醫(yī)患關(guān)系、降低護理期間并發(fā)癥、提高患者的護理滿意度等[3]。另外在對目標進行細化的同時，根據(jù)細化目標相關(guān)情況，制定對應(yīng)的目標管理方案，通過管理方案的制定為后續(xù)的護理工作改進提供指導(dǎo)。

1.2.3 目標實施? 通過整體目標的制定以及細化目標的分析和討論，目標實施就是為了達到目標而做出的一系列努力，具體地對制定的目標方案進行實施，完成目標管理活動[4]。目標管理實施中需要注意一系列內(nèi)容，包括目標管理過程中出現(xiàn)的問題的解答和處理，對護理人員在具體實施護理行為中所做出的指導(dǎo)等。該次外科護理管理活動中，目標實施的應(yīng)用通過一系列對護理人員工作態(tài)度、工作能力等培訓(xùn)和改進，很大程度上提升了護理人員的操作能力，并使得患者對護理工作的滿意度有所上升。護理工作開展時，通過優(yōu)質(zhì)的輸液護理、用藥護理、病情監(jiān)護等護理內(nèi)容的目標管理，降低了患者在護理期間出現(xiàn)的并發(fā)癥和不良反應(yīng)，比較好地改善了護理的安全性，提高了護理工作的質(zhì)量[5]。

1.2.4 目標考評? 在目標實施結(jié)束后，需要對該次目標管理活動進行考評，考評的主要內(nèi)容集中于目標完成的程度。放在該次外科護理管理中，主要表現(xiàn)在護理人員的外科護理工作質(zhì)量評分的提高情況，以及護理人員工作能力的改進情況等。通過定期的考評，了解該次目標管理工作的完成質(zhì)量，對未能達到目標的內(nèi)容進行分析，找出問題所在，并提出對應(yīng)的改進措施，幫助進一步提升目標的完成度。最終通過目標的考核與評估，對管理工作不斷地作出指導(dǎo)與改進，可以提升該次護理管理工作的質(zhì)量，進而達到最終的外科護理質(zhì)量提升的目的[6]。

1.3? 觀察指標

對比目標管理在外科護理管理應(yīng)用前后相關(guān)護理工作的改善情況，包括病房的管理質(zhì)量、護理工作質(zhì)量、護理人員操作能力以及患者對該院護理服務(wù)的滿意度等內(nèi)容。

1.4? 統(tǒng)計方法

運用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對該次研究信息進行統(tǒng)計學(xué)分析，用（x±s）來表示計量資料，以t檢驗，以百分數(shù)（%）表述計數(shù)資料，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2? 結(jié)果

目標管理應(yīng)用前，外科護理中護理人員的病房管理質(zhì)量為（86.92±3.47）分，護理工作質(zhì)量評分（85.28±3.91）分，操作能力評分（87.25±2.64）分，患者對于護理服務(wù)的滿意程度（83.56±5.19）分;目標管理應(yīng)用后，護理人員的病房管理質(zhì)量為（93.75±3.58）分，護理工作質(zhì)量評分（94.82±5.14）分，操作能力評分（94.46±3.76）分，患者對于護理服務(wù)的滿意程度（96.89±3.20）分。目標管理應(yīng)用后該院外科護理管理質(zhì)量明顯上升，護理人員的護理工作質(zhì)量及操作水平明顯高于管理前，護理滿意度評分明顯優(yōu)于目標管理活動開展前，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=18.93， t=19.78，t=19.65，t=18.97，P<0.05）。

3? 討論

目標管理理念是一種現(xiàn)階段比較常用且應(yīng)用效果很好的管理方式，簡單地理解目標管理就是制定目標、完成目標并對其中存在的問題進行改進，從而最終提升管理的質(zhì)量水平[7]。將目標管理應(yīng)用到外科護理管理中是十分必要的，一方面外科護理中涉及內(nèi)容較多，很多護理人員由于工作上的疏忽或者操作能力不強造成不良事件，加重了護理的風(fēng)險性，另一方面外科護理中很多患者病情發(fā)展較緊急，情緒比較激動，很容易產(chǎn)生醫(yī)患糾紛，對外科護理管理進行目標管理能夠通過制定目標，完成目標的方式，有效地改進外科護理的質(zhì)量[8]。在本次研究當中也對外科護理管理中的目標管理內(nèi)容進行了簡單的探討，通過總目標的制定，以及為了完成總目標做出的目標細化以及目標執(zhí)行方案等，對現(xiàn)階段的外科護理工作內(nèi)容做出了改進。改進工作從護理人員的護理操作能力、護理人員素質(zhì)以及與患者交互等方面入手，通過分析目標，探討達成目標的途徑，很好地改進了護理行為，幫助護理人員取得了在病房管理、操作能力、工作質(zhì)量等方面的提高，而護理質(zhì)量的提升也很好地改善了患者對護理服務(wù)的態(tài)度，目標管理期間護理人員的護理滿意度明顯提升，并且根據(jù)相關(guān)的數(shù)據(jù)顯示，此階段護理安全性得到了很好的改善。

該次研究，探討了目標管理應(yīng)用前后該院外科護理管理的護理質(zhì)量情況，結(jié)果顯示，目標管理應(yīng)用后該院外科護理管理質(zhì)量明顯上升，護理人員的護理工作質(zhì)量及操作水平明顯高于管理前，護理滿意度評分明顯優(yōu)于目標管理活動開展前，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，目標管理在外科護理管理中發(fā)揮著良好的作用，能夠幫助改進護理人員的工作水平，提升外科護理的質(zhì)量，改善護理滿意度，應(yīng)用效果良好，值得推廣使用。

[參考文獻]

[1]? 相靜，齊興芹，冷梅娜.目標管理模式在外科護理管理中應(yīng)用研究[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2018，15（22）：6-7，11.

[2]? 肖瑞果.目標管理干預(yù)方案在提高外科護理質(zhì)量及滿意度中的效果觀察[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2018，15（9）：18-19.

[3]? 孫新.目標管理模式在外科護理管理中應(yīng)用[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2017，14（35）：7-8.

[4]? 潘璐.目標管理運用于普外科護理管理中的效果評價[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2017，4（95）：18707.

[5]? 權(quán)利.目標管理在普外科護理管理中的應(yīng)用[J].山西職工醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2016，26（4）：59-61.

[6]? 張郁蔥，傅淑萍，蔣小娟.目標管理模式在外科護理管理中的應(yīng)用效果[J].中醫(yī)藥管理雜志，2015，23（14）：63-64.

[7]? 韋冰花.淺析護理風(fēng)險管理在普外科護理管理中應(yīng)用價值[J].名醫(yī)，2018（7）：175-176.

[8]? 李丹.護理風(fēng)險管理在腦外科護理管理中的應(yīng)用[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2017，14（15）：105-106.

（收稿日期：2019-02-20）