肝片吸蟲病（Fascioliasis Hepatica）又稱肝蛭病，或掉水腮，是由片形科（Fascilildae）片形屬（Fasciola）的肝片形吸蟲（Fasciola hepatica）成蟲寄生于牛、羊、馬等反芻動物或者其他哺乳動物(包括嚙齒類和人)的肝、膽管內(nèi)，對肝臟造成機械性損傷，引起機體肝炎、膽管炎，導致全身中毒和營養(yǎng)障礙，使機體發(fā)育不良甚至造成動物死亡的寄生蟲病。臨床上動物以精神不振，食欲減退，貧血，消瘦，眼瞼、下頜、胸前、腹下水腫和肝臟腫大為特征。肝片吸蟲病廣泛分布于全國各地，尤其是畜牧業(yè)發(fā)達的放牧地區(qū)，如遼寧、吉林、黑龍江、內(nèi)蒙、青海、新疆、寧夏等省區(qū)。農(nóng)業(yè)部將其列為三類動物疫病。

一、既往流行情況

據(jù)1964-1978年剖檢調(diào)查，牛肝片吸蟲的發(fā)病率在3.08%～5.71%之間，致死率在0.09%～22.86%之間。羊肝片吸蟲病共發(fā)病235起，發(fā)病羊111299只，發(fā)病率為11.03%，死亡4323只，病死率為3.88%。牛肝片吸蟲主要發(fā)生在久治縣，共發(fā)病牛42615頭，發(fā)病率為6.93%，死亡2340頭，病死率為5.49%。

二、疫病現(xiàn)狀

1.疫病發(fā)生情況。2006-2015年間，全省上報的肝片吸蟲疫情共1144起，共發(fā)病牛羊34391頭只，死亡4596頭只，病死率13.36%，詳見圖1。

疫情主要分布在格爾木、共和、貴德、玉樹、貴南、海晏、互助、同德、循化、湟源、湟中、門源、祁連、都蘭、稱多和大通，累計發(fā)病34391頭只，死亡4596頭只，死亡率13.36%。2006-2015年，全省牛羊肝片吸蟲病每年的發(fā)病數(shù)沒有明顯的規(guī)律，這也跟本病是地方流行性動物疫病有關(guān)。

2.疫病監(jiān)測情況。根據(jù)文獻報道，2006-2015年，全省只有少數(shù)地區(qū)進行了牛羊肝片吸蟲病的監(jiān)測，詳見表1。

由于進行牛羊肝片吸蟲病監(jiān)測的地區(qū)較少，而且各地區(qū)監(jiān)測的數(shù)量不等，所以這些地區(qū)的監(jiān)測數(shù)據(jù)并不能夠體現(xiàn)全省各地的疫情狀況，但開展監(jiān)測的這幾個地區(qū)基本都是疫情常發(fā)地區(qū)，牛羊肝片吸蟲病感染率均在30%以上。

三、流行特點分析

本病的傳染來源為病畜和帶蟲動物。蟲卵隨這些動物的糞便排出，在水中孵出毛蚴，鉆入適宜的中間宿主體內(nèi)發(fā)育、繁殖為胞蚴、雷蚴、尾蚴。尾蚴從中間宿主逸出，附著于水草上形成囊蚴，被牛羊吃入而感染。囊蚴進入終末宿主消化道，在十二指腸內(nèi)幼蟲脫囊而出，穿過腸壁，進入腹腔，經(jīng)肝包膜鉆入肝臟移行后進入膽管發(fā)育為成蟲。在全省牛肝片吸蟲的中間宿主有小土蝸、青海蘿卜螺和耳蘿卜螺。

圖1 2006-2015年牛羊肝片吸蟲病發(fā)生情況

表1 2006-2015年牛羊肝片吸蟲病監(jiān)測情況

本病在全省均有流行，有明顯的季節(jié)性，7月開始感染，10-11月最高，3月也較高，當畜群長期放牧在低濕的牧場上時，最易引起高度的侵襲。本病的感染與動物年齡、性別和品種無顯著差異，往往呈地方性流行。

本病的流行與溫度、降雨量和飼放管理有密切關(guān)系。在溫度較高、降雨量多的年份，有利于螺類的繁殖和蟲卵的孵化，新鮮雨水可刺激毛蚴大量孵化。雨水和水流的沖刷，地面的蟲卵或孵出的毛蚴容易帶入水中而感染螺。新鮮雨水有刺激作用，能使尾坳大量出螺。因此，在青海自然條件下，夏、秋兩季氣候溫暖、雨量充足，可使大量尾蚴出現(xiàn)在水中，隨著雨后水漲，廣泛地在水草上形成囊蚴。動物通過吃草、飲水等方式，吞食囊蚴而感染。低洼和沼澤地帶是螺的孳生地，在感染季節(jié)，牲畜在這些地帶放牧，就造成肝片吸蟲病的普遍流行。在冬春季節(jié)，天寒地凍，牧草枯黃，如無草料補飼，常使牛體質(zhì)下降，即使感染不重，也可造成牲畜發(fā)病，甚至死亡。

從發(fā)病情況和監(jiān)測情況來看，發(fā)病較多的地區(qū)和肝片吸蟲感染率高的地區(qū)均存在地勢低洼的草場。

四、防控建議

1.驅(qū)蟲。使用阿苯達唑按每千克體重20mg的劑量，硝氯酚按每千克體重4mg的劑量，一次口服。根據(jù)本地區(qū)肝片吸蟲病流行嚴重的情況，每年進行4次定期驅(qū)蟲。第1次在元月份，每千克體重20mg劑量的阿苯達唑口服驅(qū)蟲；第2次在4-5月份，第3次在7-8月份，第4次在10-11月份，均使用每千克體重4mg的硝氯酚口服驅(qū)蟲。

2.輪牧。肝片吸蟲病多發(fā)生于低洼潮濕的地區(qū)，羊吃草或飲水時最易吃下附有囊蚴的草或水。因此，夏季要組織牧戶將羊群趕到高山草場或者其他地勢較高的草場放牧。飲水采用自來水、井水或流動的河水，保持水的清潔衛(wèi)生。待秋末氣溫降低，重新到地勢低洼的地區(qū)進行放牧，避免肝片吸蟲通過中間宿主螺感染到牛羊。

3.滅螺。消滅中間宿主螺是預防肝片吸蟲病的重要措施之一。夏季集中在地勢低洼的草場噴灑1∶50000的硫酸銅來消滅螺；或嘗試在當?shù)胤硼B(yǎng)鴨或鵝等水禽，利用生物滅螺法來消滅螺。

4.糞便無害化處理。對牛羊的糞便及時清理，堆積發(fā)酵，利用生物熱殺死糞中的蟲卵。驅(qū)蟲的牛羊，必須圈留5～7d，對所排糞便嚴格進行消毒，再堆積發(fā)酵處理。