天然果汁也不完全健康
含糖飲料對(duì)健康的害處已經(jīng)被大量研究所關(guān)注,如增加慢性腎病風(fēng)險(xiǎn)、心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)、甚至死亡風(fēng)險(xiǎn)。作為替代飲料,果汁也越來越受歡迎。然而,盡管含有少量維生素和植物營(yíng)養(yǎng)素,純果汁的營(yíng)養(yǎng)成分和含糖飲料相差不大,主要還是糖分和水。那么,這算得上健康的選擇嗎?發(fā)表在《JAMA NetworkOpen》期刊的一項(xiàng)萬人研究就給嗜甜人群再次帶來暴擊:不僅又一次印證了含糖飲料可能增加死亡風(fēng)險(xiǎn),看似健康的100%純果汁也在此之列,而且風(fēng)險(xiǎn)更高。
這項(xiàng)大型隊(duì)列研究由美國(guó)埃默里大學(xué)的研究人員領(lǐng)導(dǎo)開展,是對(duì)聚焦卒中風(fēng)險(xiǎn)因素的REGARDS研究的二次數(shù)據(jù)分析。REGARDS研究在2003年2月至2007年10月納入了超過三萬名45歲以上的美國(guó)成人,在研究基線時(shí)通過問卷調(diào)查了受試者平時(shí)食用110種食物的習(xí)慣,并以每六個(gè)月一次的頻率對(duì)他們隨訪至2013年。
此次分析納入了研究基線時(shí)無冠心病、卒中或糖尿病史、且有充分飲食數(shù)據(jù)的13440名受試者,平均年齡為63.6歲,59.3%為男性,68.9%為白人,70.6%為超重或肥胖。這些受試者中,幾乎每個(gè)人(97.4%)都報(bào)告了喝含糖飲料的習(xí)慣,其中94%的人有喝100%純果汁的習(xí)慣。含糖飲料的平均攝入量占每日總能量攝入的8.4%,其中4%源于純果汁,4.4%源于其他含糖飲料。
在平均六年的隨訪期間,共發(fā)生1000例死亡,其中168人死于冠心病相關(guān)原因。在調(diào)整人口統(tǒng)計(jì)學(xué)因素、煙酒狀態(tài)、體重指數(shù)、飲食質(zhì)量和身體活動(dòng)量后,數(shù)據(jù)顯示,與所有含糖飲料攝入量最低(占總能量攝入<5%)的人群相比,大量攝入各種含糖飲料(占總能量攝入≥10%)的人群冠心病死亡風(fēng)險(xiǎn)增加44%,全因死亡風(fēng)險(xiǎn)增加14%。
進(jìn)一步分析飲料攝入量,研究人員發(fā)現(xiàn),每天多喝12盎司含糖飲料(約355ml,常見易拉罐大?。?,冠心病死亡和全因死亡風(fēng)險(xiǎn)就分別增加15%和11%。當(dāng)區(qū)分飲料類型后,數(shù)據(jù)更令人驚訝,果汁的影響比其他含糖飲料更大!每天多喝12盎司其他含糖飲料和果汁,冠心病死亡風(fēng)險(xiǎn)分別增加11%和28%,全因死亡風(fēng)險(xiǎn)分別增加6%和24%。
研究表明,包括天然純果汁在內(nèi)的含糖飲料與美國(guó)成人的死亡風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。該結(jié)果受到了一些因素的局限,比如原始研究中的受試者來自卒中高發(fā)地區(qū)、可能缺乏代表性,隨訪時(shí)間不夠長(zhǎng)、依賴受試者自我報(bào)告飲食情況等。但作為首先將果汁與含糖飲料進(jìn)行比較的研究之一,所發(fā)現(xiàn)的果汁的健康影響值得關(guān)注。
作者認(rèn)為,一個(gè)重要的潛在機(jī)制是,正常情況下,人體不會(huì)利用果糖提供能量,果糖幾乎都在肝臟中進(jìn)行代謝且不受調(diào)節(jié),含糖飲料中的大量果糖在體內(nèi)會(huì)促進(jìn)肝臟脂肪沉積,增加胰島素抵抗,而后者又會(huì)增加甘油三酯水平和動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn),這些都是心血管疾病的危險(xiǎn)因素。同時(shí),含糖飲料導(dǎo)致的額外熱量攝入可能也有影響。
在同期刊發(fā)的社論中,專家提醒,人們通常認(rèn)為純果汁比含糖飲料更健康,但其中的糖分和熱量并不比其他含糖飲料更少。雖然純果汁所含的是天然糖分,而非添加糖,但一旦經(jīng)過代謝,糖分引起的生物學(xué)反應(yīng)都是相似的。
一些研究顯示,果汁中的抗氧化成分和維生素、礦物質(zhì)、多酚等植物營(yíng)養(yǎng)素可能與心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)降低、改善認(rèn)知等健康益處相關(guān)。然而,果汁中這些成分含量非常低,所帶來的健康效應(yīng)可能遠(yuǎn)不如大量果糖攝入的危害。
看來,你以為的健康食品可能并不健康!所以,根據(jù)目前的證據(jù),專家仍然建議直接吃水果,以獲得豐富的膳食纖維和更多其他有益成分。