徐敏國

（江蘇省淮安中山醫(yī)院內(nèi)科 江蘇 淮安 223001）

潰瘍性結(jié)腸炎病因尚不十分清楚，在臨床被稱之為結(jié)腸和直腸慢性非特異性炎癥性疾病[1]。病變?cè)丛谌梭w大腸黏膜中層和下層之間，嚴(yán)重者甚至延伸到整個(gè)結(jié)腸表層。潰瘍性結(jié)腸炎初期表現(xiàn)為腹痛、便血、發(fā)熱等，此過程經(jīng)常伴有結(jié)腸痙攣行疼痛，病程較為漫長，且易常反復(fù)發(fā)作，給患者生活帶來嚴(yán)重的影響[2-3]。因此，臨床上經(jīng)常使用西藥和中藥兩種方式對(duì)患者進(jìn)行治療。本文就西藥治療潰瘍性結(jié)腸炎的臨床療效做出分析和探究，具體如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2017年2月—2018年1月76例潰瘍性結(jié)腸炎患者為研究對(duì)象，采用隨機(jī)抽簽法將其分為常規(guī)組（n=38）和實(shí)驗(yàn)組（n=38）?；颊呒盎颊呒覍僖呀邮芪以喊才?，并簽署承諾書。其中常規(guī)組患者中男20例，女18例，年齡24～55歲，平均（27.53±9.74）歲，病程（4.25±1.50）年；而實(shí)驗(yàn)組患者中男19例，女19例，年齡31～58歲，平均（43.52±10.85）歲，病程（5.50±2.50）年。兩組患者一般資料差異不顯著（P＞0.05）。

1.2 方法

治療過程中常規(guī)組潰瘍性結(jié)腸炎患者進(jìn)行常規(guī)治療干預(yù)，而實(shí)驗(yàn)組潰瘍性結(jié)腸炎患者在常規(guī)組的基礎(chǔ)上給予柳氮磺吡啶治療。實(shí)驗(yàn)組中治療方法為：①藥物服用前：給予患者流質(zhì)食物，待患者腹痛、便血、發(fā)熱等癥狀稍微有所好轉(zhuǎn)了以后給予患者營養(yǎng)豐富且含有維生素等食物（與常規(guī)組治療方法一致）。②藥物服用中：在常規(guī)組患者的基礎(chǔ)上醫(yī)務(wù)人員給予患者進(jìn)行口服柳氮磺吡啶藥物，其用法每次3.5～5g，每日服用3次，堅(jiān)持服用8個(gè)月。此過程中若患者癥狀有所改善降低口服藥的劑量或較少日服次數(shù)。③藥物服用后：醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在服用藥物期間觀察患者不良反應(yīng)和臨床療效，重癥患者禁止飲食，給予患者胃腸外營養(yǎng)供給，當(dāng)病變?cè)诮Y(jié)腸末端時(shí)應(yīng)考慮灌腸治療。全程并記錄好患者臨床治療的各項(xiàng)數(shù)據(jù)指標(biāo)。且比較兩組患者經(jīng)的臨床治療效果和不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組潰瘍性結(jié)腸炎患者經(jīng)治療后的臨床療效和不良反應(yīng)發(fā)生率。臨床療效分為有效、顯效、無效三個(gè)指標(biāo)，有效：患者經(jīng)治療后潰瘍性結(jié)腸炎癥狀全部消失；無效：患者治療潰瘍性結(jié)腸炎癥狀沒有好轉(zhuǎn)甚至病情加重；見效：患者治療后潰瘍性結(jié)腸炎癥狀有所改善（總有效率=100%-無效概率）。不良反應(yīng)發(fā)生包括：腹痛、便血、發(fā)熱。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究所采用的數(shù)據(jù)均通過SPSS22.0軟件進(jìn)行分析處理得出。計(jì)數(shù)資料行χ2檢驗(yàn)，P＜0.05則表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組潰瘍性結(jié)腸炎患者的臨床療效對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組總有效率顯著高于常規(guī)組（P＜0.05），見表1。

表1 實(shí)驗(yàn)組和常規(guī)組患者的臨床療效對(duì)比（例）

2.2 兩組潰瘍性結(jié)腸炎患者的不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組不良反應(yīng)發(fā)生率低于常規(guī)組，差異顯著（P＜0.05），見表2。

表2 實(shí)驗(yàn)組和常規(guī)組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比（例）

3.討論

近年來，在醫(yī)學(xué)生上潰瘍性結(jié)腸炎作為一種尚不十分清楚病因，在臨床治療過程中被稱之為結(jié)腸和直腸慢性非特異性炎癥性疾病。其病理是病變?cè)丛谌梭w大腸粘膜中層和下層之間，嚴(yán)重者甚至延伸到整個(gè)結(jié)腸表層。潰瘍性結(jié)腸炎初期表現(xiàn)為腹痛、便血、發(fā)熱等，此過程經(jīng)常伴有結(jié)腸痙攣行疼痛，病程較為漫長，且易常反復(fù)發(fā)作，給人們的生活帶來嚴(yán)重的影響?，F(xiàn)如今治療潰瘍性結(jié)腸炎常采用柳氮磺吡啶對(duì)患者進(jìn)行治療，此藥物是一種磺胺類抗菌藥，可以在腸壁組織中起到抗菌消炎的作用，在臨床治療過程中使用柳氮磺吡啶可以有效的緩解患者腹瀉、粘液膿血便、腹痛等癥狀，是一種常用的潰瘍性結(jié)腸炎治療藥物。本研究結(jié)果顯示，經(jīng)治療藥物治療后，實(shí)驗(yàn)組總有效率為94.74%，常規(guī)組總有效率為52.63%。實(shí)驗(yàn)組的臨床療效顯著于常規(guī)組（P＜0.05）。這一結(jié)果表明在臨床上潰瘍性結(jié)腸炎采用柳氮磺吡啶對(duì)患者進(jìn)行治療有較好治療效果。實(shí)驗(yàn)組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為10.53%，常規(guī)組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為55.26%，兩組患者差異顯著（P＜0.05）。這一結(jié)果表明采用柳氮磺吡啶對(duì)患者進(jìn)行治療可以有效降低患者不良反應(yīng)發(fā)生率。

綜上所述，在臨床上潰瘍性結(jié)腸炎采用西藥進(jìn)行治療有較好治療效果，有效減少患者不良反應(yīng)發(fā)生，從而提高患者生活質(zhì)量。