李潔

【摘要】目的： 探討在神經(jīng)外科護(hù)理治療中采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實際效果。方法：選取我院在2017年3月到2018年3間收治的100例神經(jīng)外科腦出血患者作為本次研究的對象。按照入院時間分為對照組和觀察組，各有50例患者。對照組患者采用常規(guī)護(hù)理方法，而觀察組患者采用了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。結(jié)果：對兩組患者對護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查，觀察組護(hù)理滿意度高達(dá)92%，而對照組護(hù)理滿意度只有70%，觀察組患者對于護(hù)理的滿意度明顯高于對照組。結(jié)論：通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在神經(jīng)外科護(hù)理治療中的應(yīng)用，患者生活質(zhì)量明顯提高，對于護(hù)理的滿意度非常高，值得臨床推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理 ;神經(jīng)外科 ;護(hù)理質(zhì)量 ;臨床價值

【中圖分類號】R821.4+1【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2019）07-170-01

神經(jīng)外科的患者通常病情比較危重，而且治療過程中存在很多變化，容易出現(xiàn)并發(fā)癥。而且神經(jīng)外科患者通常存在一定的意識方面的障礙，在護(hù)理中存在一定難度，護(hù)理質(zhì)量就會受到影響，在護(hù)理滿意度方面很難進(jìn)行提升。而常規(guī)的護(hù)理方式很難改變這一現(xiàn)狀，因此可以通過在神經(jīng)外科患者的臨床護(hù)理中采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，對患者采取有針對性的護(hù)理，提高護(hù)理質(zhì)量。本文對100例神經(jīng)外科患者進(jìn)行研究，驗證優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的臨床效果，具體的報告 如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院在2017年3月到2018年3間收治的100例神經(jīng)外科患者作為本次研究的對象。按照入院時間分為對照組和觀察組，各有50例患者。其中對照組男女患者分別為26個和24個，年齡在56到78歲之間，平均年齡為（61.6±3.2）歲;觀察組男女患者分別為27個和23個，年齡在55到80歲之間，平均（61.1±3.8）歲。兩組患者都不存在意識障礙、肝腎功能不全等問題，而且一般資料對比，存在可比性。

1.2 方法

兩組患者都在神經(jīng)外科進(jìn)行了手術(shù)治療，都采用了臨床護(hù)理，其中對照組患者進(jìn)行了用藥護(hù)理、飲食護(hù)理以及監(jiān)測體征等常規(guī)的護(hù)理方式，觀察組患者則采用了優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式：

（1）心理護(hù)理：神經(jīng)外科患者病情大部分都比較危急，一旦發(fā)病可能就需要長時間的臥床，甚至出現(xiàn)語言方面的障礙，生活自理的能力降低，因此患者往往會產(chǎn)生緊張和恐懼的情緒，心理壓力比較大，這些心理問題會影響治療效果。對此，護(hù)理人員要根據(jù)患者的心理情況，結(jié)合患者的文化水平以及病情，對患者進(jìn)行心理方面的疏導(dǎo)，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行健康宣教，使患者對自身的疾病有基本的認(rèn)識。對家屬多做叮囑，多陪伴患者，緩解患者的情緒，使患者能夠平復(fù)心情，積極主動的配合治療。（2）環(huán)境護(hù)理：神經(jīng)外科患者在住院期間要求病房一定要安靜和整潔，因此護(hù)理人員要嚴(yán)格控制病房的溫度和制度，通常溫度要控制在25℃左右，濕度要控制在55%到60%之間。定時進(jìn)行病房的通風(fēng)，保持空氣的清新。采用嚴(yán)格的病房管理制度，對家屬的探視以及病房周圍的噪音進(jìn)行嚴(yán)格控制，為患者提供安靜的休息環(huán)境。除此之外，還可以適當(dāng)?shù)牟シ疟容^輕松的音樂，使患者得到身心房間的放松。（3）呼吸道護(hù)理：對于神經(jīng)外科患者的術(shù)后護(hù)理，比較重要的一項就是呼吸道護(hù)理，因為如果呼吸道護(hù)理出現(xiàn)問題，很容易造成患者的感染。對此，護(hù)理人員要定時對患者呼吸道進(jìn)行清理，尤其是咽喉中的分泌物要清理干凈。如果患者神志方面比較清醒，可以引導(dǎo)患者自主排痰，包括拍背、翻身等方法，必要時還可以進(jìn)行氧氣霧化吸入的方式使痰液稀釋并排出。（4）并發(fā)癥預(yù)防護(hù)理：由于神經(jīng)外科患者需要長期臥床，自身免疫力較低，如果護(hù)理不當(dāng)，就容易引發(fā)并發(fā)癥。護(hù)理人員在護(hù)理過程中，沒2個小時就要輔助患者進(jìn)行一次翻身和叩背，患者受壓的部分要進(jìn)行按摩，如果有必要可以使用墊氣圈，患者身體每天都需要用開水擦洗，使患者的皮膚保持清潔和干燥，從而避免出現(xiàn)褥瘡。對患者口腔每天都要進(jìn)行清洗，使患者口腔 保持清潔;做好尿道口護(hù)理，如果使用了導(dǎo)尿管，就需要每天進(jìn)行更換，從而避免尿路方面的并發(fā)癥。

2 結(jié)果

對比兩組患者對于護(hù)理的整體滿意度，如表1所示。

3 討論

近年來，我國神經(jīng)外科疾病患者數(shù)量有逐年增加趨勢，例如腦出血、腦腫瘤以及腦外傷等。這種疾病通常情況下 都比較危重，死亡率很高，如果沒有得到及時的救治以及術(shù)后護(hù)理不到位，患者容易引發(fā)其他的并發(fā)癥，這就會提高患者疾病治療的難度。隨著我國醫(yī)療事業(yè)的不斷 進(jìn)步，現(xiàn)代臨床護(hù)理理念不斷更新，護(hù)理方式也有了很大的改變，尤其是對患者的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量要求更高，護(hù)理人員要為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，這樣對于患者疾病的康復(fù)有了重要的意義，也能夠提高患者對于護(hù)理的滿意度，對于我國醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展也起到了推動作用。

本文通過研究，驗證了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在神經(jīng)外科患者護(hù)理中具有良好的效果，不僅可以減少患者的術(shù)后并發(fā)癥，提高患者的生活質(zhì)量，也能夠提高患者對于護(hù)理的滿意度，值得臨床推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 王志華，宗蕾 . 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在神經(jīng)外科護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察 [J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2014，1（14）：2773-2774.

[2] 秦衛(wèi)英 . 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)用于神經(jīng)內(nèi)科住院治療患者的效果評價[J]. 中國醫(yī)藥指南，2017，15（7）：248-249.

[3] 丁燕，劉小平，王蘭青 . 個性化護(hù)理在改善高血壓腦出血患者術(shù)后鍛煉遵從性及效能感中的效果 [J]. 中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2014，11（34）：113-115.

[4] 段平，葉少蓉，周萬芳 . 神經(jīng)外科實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實踐及體會 [J]. 深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2015，25（4）：167-168.

[5] 辛晶晶，包香君 . 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在神經(jīng)外科中的應(yīng)用 [J]. 中國醫(yī)藥指南，2015，13（27）：232-233