王虹

【摘要】目的：了解老年膽道結(jié)石患者臨床護(hù)理相關(guān)情況。方法：選取2017年7月—2018年7月我院收治的老年膽道結(jié)石患者92例作為本次研究對(duì)象，根據(jù)患者臨床護(hù)理方式差異分為觀察組和對(duì)照組各46例，觀察組接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理，對(duì)比護(hù)理質(zhì)量。結(jié)果：觀察組患者護(hù)理滿(mǎn)意度明顯高于對(duì)照組，觀察組患者術(shù)后并發(fā)癥率及平均住院日少于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：老年膽道結(jié)石患者臨床護(hù)理期間應(yīng)當(dāng)根據(jù)其病情狀態(tài)，給予患者對(duì)應(yīng)的更加優(yōu)質(zhì)、可靠的護(hù)理干預(yù)，通過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)改善患者健康，促進(jìn)患者康復(fù)，并提升患者的護(hù)理滿(mǎn)意度。

【關(guān)鍵詞】老年膽道結(jié)石;臨床護(hù)理;護(hù)理探析

【中圖分類(lèi)號(hào)】R174+.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2019）07-096-02

老年膽道結(jié)石是比較常見(jiàn)的結(jié)石病，由于老年患者在身體機(jī)能上的脆弱性，老年膽道結(jié)石患者治療期間需要配合優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)，降低患者并發(fā)癥率，提高患者的治療效果[1]。為了詳細(xì)分析老年膽道結(jié)石患者臨床護(hù)理效果，本文選取2017年7月—2018年7月我院收治的老年膽道結(jié)石患者92例作為本次研究對(duì)象，分為觀察組和對(duì)照組進(jìn)行分析，內(nèi)容如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取2017年7月—2018年7月我院收治的老年膽道結(jié)石患者92例作為本次研究對(duì)象，分為觀察組和對(duì)照組。觀察組患者46例，女性18例，男性28例，年齡60—79歲，平均年齡（69.42±2.28）歲;對(duì)照組患者46例，女性17例，男性29例，年齡60—81歲，平均年齡（68.35±2.71）歲。兩組患者在一般資料上沒(méi)有明顯差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，患者接受膽道結(jié)石治療過(guò)程中，根據(jù)患者的治療方案給予其對(duì)應(yīng)的病情監(jiān)護(hù)，生命體征變化觀察，做好手術(shù)相關(guān)準(zhǔn)備，患者手術(shù)結(jié)束后給予患者對(duì)應(yīng)的術(shù)后護(hù)理干預(yù)，做好術(shù)后并發(fā)癥預(yù)防工作，給予患者對(duì)應(yīng)的健康指導(dǎo)，促進(jìn)患者術(shù)后康復(fù)[2]。

1.2.2 觀察組 觀察組患者護(hù)理期間接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理，在常規(guī)護(hù)理干預(yù)基礎(chǔ)上對(duì)護(hù)理措施進(jìn)行優(yōu)化和改良，提升臨床護(hù)理的質(zhì)量：①?lài)中g(shù)期護(hù)理。針對(duì)老年膽道結(jié)石患者手術(shù)治療方案為患者做好圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)工作，保證患者手術(shù)治療的效果。在手術(shù)開(kāi)始前詳細(xì)了解老年患者的身體情況，帶領(lǐng)患者進(jìn)行術(shù)前常規(guī)檢查并向患者介紹檢查的意義，了解患者的身體狀態(tài)給予患者對(duì)應(yīng)的護(hù)理干預(yù)，患者術(shù)前護(hù)理期間應(yīng)當(dāng)對(duì)患者并發(fā)癥史、手術(shù)史等各項(xiàng)信息有所把握，并對(duì)患者異常的血糖、血壓等情況進(jìn)行糾正[3]?；颊呤中g(shù)前需要進(jìn)行常規(guī)的禁食、禁水，并根據(jù)患者身體情況合理留置胃管。對(duì)肺功能狀態(tài)較差的患者在手術(shù)前應(yīng)當(dāng)教會(huì)患者正確排痰和咳嗽，并了解患者肺功能。護(hù)理人員在患者手術(shù)過(guò)程中密切監(jiān)護(hù)患者各項(xiàng)生命體征的變化，謹(jǐn)防患者術(shù)中發(fā)生意外情況，注意在手術(shù)治療時(shí)根據(jù)實(shí)際情況及時(shí)給氧以及補(bǔ)液，保證老年患者的健康。術(shù)后對(duì)患者的生命體征、護(hù)理體位以及引流情況等進(jìn)行密切的監(jiān)護(hù)，謹(jǐn)防患者病情發(fā)生異常。加強(qiáng)對(duì)患者術(shù)后各項(xiàng)并發(fā)癥的預(yù)防工作，對(duì)患者術(shù)后切口滲血情況、呼吸道暢通情況以及膽汁引流量等進(jìn)行密切的監(jiān)護(hù)，一旦發(fā)生異常及時(shí)上報(bào)，并未患者采取緊急處理[4]。②優(yōu)質(zhì)心理護(hù)理。本組患者在護(hù)理期間護(hù)理人員必須保證為患者提供優(yōu)質(zhì)的心理護(hù)理，根據(jù)患者的心理狀態(tài)和性格特點(diǎn)給予對(duì)應(yīng)的護(hù)理干預(yù)，通過(guò)心理護(hù)理促進(jìn)患者恢復(fù)積極樂(lè)觀的狀態(tài)，緩解患者面對(duì)手術(shù)治療時(shí)的緊張恐懼等不良心理情緒，促進(jìn)患者康復(fù)。在患者住院期間與患者構(gòu)建良好的聯(lián)系，了解患者心理狀態(tài)，適時(shí)提供心理安撫，鼓勵(lì)以及關(guān)心，讓患者保持良好的情緒。③健康指導(dǎo)。為患者提供優(yōu)質(zhì)的健康指導(dǎo)，告知患者術(shù)后恢復(fù)階段適宜的飲食，并注意提醒保證患者的合理修養(yǎng)，指導(dǎo)患者在術(shù)后通過(guò)健康的飲食以及良好的生活習(xí)慣，促進(jìn)其身體健康的恢復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo) 了解兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意情況，患者護(hù)理滿(mǎn)意情況共分為滿(mǎn)意、基本滿(mǎn)意、不滿(mǎn)意三個(gè)等級(jí)，護(hù)理滿(mǎn)意度=（滿(mǎn)意+基本滿(mǎn)意）/總?cè)藬?shù)×100%。對(duì)患者的并發(fā)癥發(fā)生情況以及患者平均住院時(shí)間進(jìn)行對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本次研究運(yùn)用SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，用“x±s”來(lái)表示計(jì)量資料，以t為結(jié)果檢驗(yàn)，以百分?jǐn)?shù)（%）表述計(jì)數(shù)資料，采用X2檢驗(yàn)，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[5]。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理滿(mǎn)意度 觀察組護(hù)理滿(mǎn)意例，基本滿(mǎn)意例，不滿(mǎn)意例，護(hù)理滿(mǎn)意度為;對(duì)照組護(hù)理滿(mǎn)意例，基本滿(mǎn)意例，不滿(mǎn)意例。觀察組患者護(hù)理滿(mǎn)意度明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 并發(fā)癥及平均住院日 觀察組患者發(fā)生并發(fā)癥7例，并發(fā)癥率為15.22%，患者平均住院日為（5.68±1.39）d;對(duì)照組患者發(fā)生并發(fā)癥19例，并發(fā)癥率為41.30%，患者平均住院日為（8.82±2.16）d。觀察組患者術(shù)后并發(fā)癥率及平均住院日少于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

老年膽道結(jié)石患者護(hù)理期間給予其優(yōu)質(zhì)的護(hù)理對(duì)其生命健康恢復(fù)具有重要意義，在臨床護(hù)理過(guò)程中應(yīng)當(dāng)格外重視老年膽道結(jié)石患者的護(hù)理干預(yù)。老年膽道結(jié)石患者護(hù)理期間，護(hù)理人員必須將老年患者的身體狀況與膽道結(jié)石疾病的特點(diǎn)相結(jié)合，為患者制定更加高質(zhì)量的護(hù)理干預(yù)方案，通過(guò)圍手術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理保證患者手術(shù)治療的順利，利用心理護(hù)理保證患者治療過(guò)程中保持樂(lè)觀的狀態(tài)，借助健康指導(dǎo)以及健康宣教增加患者對(duì)健康知識(shí)的認(rèn)識(shí)，促進(jìn)患者健康恢復(fù)。本次研究，分析觀察組優(yōu)質(zhì)護(hù)理和對(duì)照組常規(guī)護(hù)理下老年膽道結(jié)石患者的護(hù)理效果，結(jié)果顯示，觀察組患者護(hù)理滿(mǎn)意度明顯高于對(duì)照組，觀察組患者術(shù)后并發(fā)癥率及平均住院日少于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。綜上可知，老年膽道結(jié)石患者臨床護(hù)理期間應(yīng)當(dāng)根據(jù)其病情狀態(tài)，給予患者對(duì)應(yīng)的更加優(yōu)質(zhì)、可靠的護(hù)理干預(yù)，通過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)改善患者健康，促進(jìn)患者康復(fù)，并提升患者的護(hù)理滿(mǎn)意度。

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