王華 張麗

257400山東省東營市利津縣虎灘中心衛(wèi)生院

慢性盆腔炎為婦科常見的疾病，具有較強(qiáng)的復(fù)發(fā)性，對女性群體造成較大的身心影響。當(dāng)前，西醫(yī)主要是對患者實(shí)施抗生素的臨床治療，但是整體治療周期比較長，患者容易出現(xiàn)菌群失調(diào)等問題，臨床療效不顯著。從中醫(yī)角度講，該疾病屬于帶下的疾病范疇，主張對患者開展活血化瘀以及清熱利濕的中藥治療。雙花解毒膠囊主要是由蒲公英以及金銀花等中藥組成，具備清熱解毒以及活血等治療效果[1]。而消炎逐瘀湯則包含牛膝以及紅藤等中藥，擁有理氣止痛等治療效果。為了分析對慢性盆腔炎患者實(shí)施消炎逐瘀湯聯(lián)合雙花解毒膠囊的臨床治療效果，2016年6月-2018年6月收治慢性盆腔炎患者130例，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

2016年6月-2018年6月收治慢性盆腔炎患者130例，均經(jīng)過臨床診斷確診，排除近期服用抗生素或者惡性婦科腫瘤的患者，所有患者及其家屬同意開展研究，并經(jīng)醫(yī)院倫理委員批準(zhǔn)。將患者隨機(jī)分為兩組各65例。對照組年齡22～56歲，平均(36.57±10.27)歲；病程4個月～7年，平均(3.98±1.32)年；輕度14例，中度30例，嚴(yán)重21例。觀察組年齡23～55歲，平均(37.35±9.82)歲；病程5個月～6年，平均(3.26±1.47)年；輕度16例，中度34例，嚴(yán)重19例。

方法：①對照組開展常規(guī)形式的西藥治療，實(shí)施氟羅沙星以及甲硝唑等西藥抗生素的臨床治療，治療1個月。②觀察組在此基礎(chǔ)上進(jìn)行消炎逐瘀湯聯(lián)合雙花解毒膠囊的治療。自行制作雙花解毒膠囊，藥方為金銀花、白芍、柴胡、蒲公英以及車前子、山藥和茯苓各10 g，延胡索、白芷、白術(shù)、桑寄生以及蒼術(shù)各12 g。具體制作方法：將以上配方中藥進(jìn)行炮制，然后進(jìn)行烘干和粉碎處理，經(jīng)過目篩和混勻之后將0.4 g藥粉放在0號膠囊中。每次服用4粒，3次/d，飯后溫水服用[2]。消炎逐瘀湯是由金銀花、魚腥草各20 g，連翹、牛膝、黃柏、丹參、敗醬草、黃芪以及赤芍各15 g，椿皮12 g，益母草10 g，用水煮取藥汁，每劑中藥熬制成200 mL，患者口服100 mL，余下100 mL中藥和900 mL的生理鹽水進(jìn)行混合(保持溫度在38℃左右)，讓患者采取側(cè)臥，運(yùn)用18F號導(dǎo)管和注射器將藥液注入患者直腸中。注射之后讓患者抬高臀部，保持在30°的位置，20 min之后可回歸正常體位，對患者開展1個月的聯(lián)合治療。

表1 兩組臨床治療效果比較(n)

表2 兩組復(fù)發(fā)情況比較(n)

療效判定標(biāo)準(zhǔn)：比較兩組治療效果及治療6個月后的復(fù)發(fā)情況。將治療效果劃分為以下等級[3]：①痊愈：經(jīng)過B超等婦科檢查之后顯示患者恢復(fù)正常，臨床癥狀消失。②顯效：經(jīng)過B超等婦科檢查之后顯示患者病情得到明顯的改善，臨床癥狀得到明顯的好轉(zhuǎn)。③有效：經(jīng)過B超等婦科檢查之后顯示患者病情有一定的好轉(zhuǎn)，臨床癥狀有一定的減輕現(xiàn)象。④無效：經(jīng)過B超等婦科檢查之后顯示患者病情和臨床癥狀都沒有得到改善或者病情加重。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料(±s)表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料[n(%)]表示，采用χ2檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié) 果

兩組治療效果比較：對照組總有效率為72.31%，觀察組為93.85%。說明觀察組的臨床治療效果優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，見表1。

兩組復(fù)發(fā)情況比較：對照組治療6個月后，出現(xiàn)復(fù)發(fā)5例，復(fù)發(fā)率為7.69%。觀察組治療6個月后無患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)情況，復(fù)發(fā)率為0，見表2。

討 論

慢性盆腔炎患者通常會出現(xiàn)月經(jīng)異常、白帶增多以及下腹疼痛等情況，如果患者病情嚴(yán)重則會引起不孕等問題。西醫(yī)主要是對患者實(shí)施抗生素的臨床治療，但是整體治療周期比較長，患者容易出現(xiàn)菌群失調(diào)等問題，整體治療效果不顯著。從中醫(yī)角度講，該疾病屬于帶下的疾病范疇，主張對患者開展活血化瘀以及清熱利濕的中藥治療[4]。雙花解毒膠囊主要是由蒲公英以及金銀花等中藥組成，具備清熱解毒以及活血等效果。而消炎逐瘀湯則包含牛膝以及紅藤等中藥，擁有理氣止痛等效果。

本研究結(jié)果顯示，觀察組臨床治療效果優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。對照組治療6個月后的復(fù)發(fā)率高于觀察組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。這說明對慢性盆腔炎患者實(shí)施消炎逐瘀湯聯(lián)合雙花解毒膠囊的臨床治療效果比常規(guī)的西藥治療效果好，患者出現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)的概率比較小，值得在臨床治療中推廣和運(yùn)用。