張俊霞

【摘 要】《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》是中專學(xué)校護(hù)理學(xué)專業(yè)教學(xué)當(dāng)中十分重要的一門基礎(chǔ)課程，直接決定著學(xué)生后期的學(xué)習(xí)與實(shí)踐。本研究對(duì)其技能考試及實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式進(jìn)行深入探討和研究，以促進(jìn)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)以及實(shí)踐能力的提高，最終實(shí)現(xiàn)教學(xué)質(zhì)量的提升。

【關(guān)鍵詞】《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》;技能考試;實(shí)訓(xùn)教學(xué);教學(xué)質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R471.4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2019）13--01

《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》是護(hù)生了解護(hù)理專業(yè)、樹立專業(yè)護(hù)理思想，學(xué)習(xí)科學(xué)的理論、操作以及工作技能的重要課程[1]。在主要的護(hù)理專業(yè)課程中起到支柱與橋梁的作用。由此，對(duì)《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》配套的教學(xué)模式教學(xué)改革，將十分有利于教學(xué)質(zhì)量的提高，為學(xué)科未來發(fā)展奠定堅(jiān)持基礎(chǔ)，鋪設(shè)基礎(chǔ)之路[2]。本研究主張一體化教學(xué)模式，該模式是一種新型的教學(xué)模式，摒棄傳統(tǒng)模式單純傳授式教學(xué)方法，改變傳統(tǒng)教學(xué)模式下先理論后實(shí)踐的教學(xué)方式，改變“兩段式”間斷性教學(xué)，實(shí)現(xiàn)在實(shí)訓(xùn)室內(nèi)完成理論傳授與技能操作的一體化學(xué)習(xí)目的，現(xiàn)將相關(guān)的步驟報(bào)道如下：

1 改革實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式

1.1 實(shí)訓(xùn)課前教學(xué)方案的優(yōu)化設(shè)計(jì) 一體化教學(xué)模式要求集體備課，實(shí)行事先實(shí)訓(xùn)制度。由課程的教輔人員、任課教師以及主講教師進(jìn)行集中備課，制定統(tǒng)一的實(shí)訓(xùn)課教育教學(xué)目標(biāo)，劃定課程的重難點(diǎn)，按照規(guī)范完成各項(xiàng)操作程序，將完成情況做好記錄[3]。

1.2 設(shè)立護(hù)理具體操作的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范 教輔人員應(yīng)當(dāng)按照當(dāng)前的教學(xué)進(jìn)度對(duì)教學(xué)的操作項(xiàng)目和授課內(nèi)容進(jìn)行標(biāo)明，做好具體的示教工作。課前將本節(jié)課需要的實(shí)驗(yàn)儀器以及物品擺放完畢，做好課前的準(zhǔn)備工作。

1.3 講稿、教案的準(zhǔn)備 參與到實(shí)訓(xùn)課教學(xué)過程中的每一位教輔人員以及教師應(yīng)當(dāng)在教案中熟悉掌握本次課程的時(shí)間安排、學(xué)合活動(dòng)、教學(xué)形式以及內(nèi)容等詳盡列出。

1.4 實(shí)訓(xùn)課教學(xué)流程的規(guī)范 課前需要學(xué)生將實(shí)訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行系統(tǒng)的復(fù)習(xí)，注意上課時(shí)需要著裝整齊，在上課前10min提前到實(shí)訓(xùn)室進(jìn)行準(zhǔn)備[4]。監(jiān)護(hù)實(shí)訓(xùn)材料準(zhǔn)備好。在上課的過程中，教師負(fù)責(zé)將實(shí)訓(xùn)的具體內(nèi)容講述給大家，采用分組示教、學(xué)生分組等方式進(jìn)行練習(xí)，課堂要求在教師的精心指導(dǎo)和組織下進(jìn)行。教師負(fù)責(zé)課程中的答疑，并對(duì)學(xué)生們的實(shí)訓(xùn)效果進(jìn)行檢查。課后采用教師評(píng)價(jià)和學(xué)生自評(píng)的方式將實(shí)訓(xùn)報(bào)告進(jìn)行完善。

1.5 示教時(shí)機(jī)的靈活把握 示教是一種常見的教學(xué)手段，也是保證實(shí)訓(xùn)教學(xué)質(zhì)量的一個(gè)重要前提。通過對(duì)示教時(shí)機(jī)的靈活把握，可以即時(shí)了解學(xué)生們的實(shí)訓(xùn)技能的實(shí)際掌握情況[5]。通過學(xué)習(xí)示教的進(jìn)行，可幫助學(xué)生形成關(guān)于教授內(nèi)容中操作手法、要領(lǐng)以及程序等細(xì)節(jié)的直觀印象。進(jìn)行示教的目的就在于讓每一位學(xué)生了解關(guān)于培訓(xùn)內(nèi)容的初步操作，對(duì)其操作程序進(jìn)行掌握。

1.6 教學(xué)手段的優(yōu)化 在進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)時(shí)，應(yīng)將學(xué)生視為教學(xué)過程的主體，使學(xué)生的創(chuàng)造性、主動(dòng)性和積極性得以充分的調(diào)動(dòng)。在傳統(tǒng)的教學(xué)模式下，在進(jìn)行常規(guī)護(hù)理操作時(shí)，需要按照一定的操作要求和程序進(jìn)行，嚴(yán)重限制了學(xué)生思維的發(fā)散。而一體化的教學(xué)模式主張尊重學(xué)生們的創(chuàng)造力和想象力，鼓勵(lì)學(xué)生們從不同的角度通過不同的方式尋找解決問題的不同方式[6]。

1.7 教學(xué)方法的改進(jìn) 在實(shí)訓(xùn)課進(jìn)行的過程中，可采用定向難點(diǎn)教學(xué)、角色扮演、提問式、討論式等不同的教學(xué)方法。在進(jìn)行情景模擬設(shè)置時(shí)，應(yīng)盡量設(shè)置逼真的情景，增加實(shí)際操作的真實(shí)性，使學(xué)生們對(duì)于實(shí)際操作的感性認(rèn)識(shí)得以強(qiáng)化。

2 技能考試新模式的探索

為提升學(xué)生的綜合素質(zhì)和實(shí)訓(xùn)能力，本研究將技能考試分為以下三個(gè)部分：綜合能力、實(shí)訓(xùn)操作以及理論。新模式更加注重對(duì)創(chuàng)新精神、時(shí)間觀念以及溝通能力的探索。目的在于使考評(píng)能能夠引導(dǎo)每一位學(xué)生將學(xué)習(xí)的重點(diǎn)轉(zhuǎn)移到創(chuàng)新思維以及實(shí)訓(xùn)能力的提升上來，保證每一位學(xué)生能夠?qū)W以致用[7]。

2.1 內(nèi)容的設(shè)置 考試的內(nèi)容應(yīng)參照《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》中重點(diǎn)的操作項(xiàng)目進(jìn)行設(shè)置。如無菌技術(shù)、測量血壓、乙醇拭浴、口腔護(hù)理、床上擦浴、心肺復(fù)蘇等。

2.2 考試的方法 首先，需要將考試的具體實(shí)施流程、明確監(jiān)考教師應(yīng)有的職責(zé)、嚴(yán)格規(guī)定護(hù)理操作所耗時(shí)間，做好問題反饋以及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)等工作。其次，在考試結(jié)束后，各組教師主要負(fù)責(zé)將學(xué)生在技能考試的過程中出現(xiàn)的大小問題采用書面的方式進(jìn)行報(bào)告，主講教師負(fù)責(zé)進(jìn)行歸納總結(jié)，最將最終的結(jié)果反饋給每一位學(xué)生。最后，需要根據(jù)考試的成績進(jìn)行詳細(xì)的分析，找出不同班級(jí)間存在的差異，并相應(yīng)的提出措施給予改進(jìn)。

2.3 考試評(píng)價(jià) 首先，理論試卷的設(shè)置以及評(píng)價(jià)應(yīng)更加能夠體現(xiàn)每一位學(xué)生的創(chuàng)造性和靈活性，測試學(xué)生對(duì)于問題的實(shí)際分析能力。評(píng)價(jià)應(yīng)側(cè)重于對(duì)學(xué)生興趣、表情、態(tài)度以及學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)等非智力層面。保證學(xué)生實(shí)際綜合素質(zhì)可以得到較為客觀的評(píng)價(jià)。其次，在實(shí)訓(xùn)的評(píng)價(jià)方面，設(shè)立三項(xiàng)不同的指標(biāo)。態(tài)度指標(biāo)、技能指標(biāo)以及整體指標(biāo)。其中態(tài)度指標(biāo)包括語言、表情、舉止以及儀表;技能指標(biāo)包準(zhǔn)備用物、實(shí)際操作以及處置用物;整體指標(biāo)主要包括溝通能力、熟練程度以及整體的效果。

3 小結(jié)

整體來說，一體化的教學(xué)模式優(yōu)勢顯著，主要可以體現(xiàn)在以下兩個(gè)方面：

3.1 教學(xué)模式新轉(zhuǎn)變 現(xiàn)階段我國的護(hù)理教學(xué)的傳統(tǒng)模式下，學(xué)生被動(dòng)學(xué)習(xí)，教學(xué)時(shí)主要強(qiáng)調(diào)技能以及知識(shí)的傳輸。伴隨著逐漸增加的健康服務(wù)觀念的提升，同時(shí)也對(duì)醫(yī)護(hù)人員的能力提出了新的要求。傳統(tǒng)教學(xué)方式不能滿足護(hù)理教育對(duì)技能型、實(shí)用型人才的需求。因此轉(zhuǎn)變教學(xué)模式是大勢所趨，為的是幫助學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)。

3.2 學(xué)習(xí)興趣的培養(yǎng) 一體化教學(xué)強(qiáng)調(diào)對(duì)學(xué)生交流性以及自主性的研究，在進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)盡可能發(fā)揮課堂的作用，將學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣、態(tài)度以及動(dòng)機(jī)等主要的非智力因素充分開發(fā)。課前借助網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)做好各項(xiàng)課前準(zhǔn)備，對(duì)遇到的主要問題進(jìn)行總結(jié);授課時(shí)應(yīng)提供給學(xué)生和教師一個(gè)有效交流的平臺(tái)，保證學(xué)生可以參到課程的主要討論以及學(xué)習(xí)中來;授課后，學(xué)生可以通過各種網(wǎng)絡(luò)媒體進(jìn)行學(xué)習(xí)交流，將學(xué)習(xí)的心得進(jìn)行分享。該模式下可促進(jìn)學(xué)生護(hù)理能力、態(tài)度、技能以及知識(shí)的有效提升，同時(shí)這也是一體化教學(xué)的優(yōu)勢之一。整體來說，一體化的教學(xué)模式具有良好的推廣價(jià)值。

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