秦紹杰

【摘 要】目的：分析社區(qū)健康教育對糖尿病患者心理情況與社會功能的影響。方法：對2016年2月-2018年1月筆者所在社區(qū)800例糖尿病患者材料進行研究，按照健康教育方式的不同分為兩組，每組患者400例，對照組給予常規(guī)性健康教育，觀察組給予系統(tǒng)性的社區(qū)健康教育，分別對兩組患者的心理情況、社會功能情況等綜合干預(yù)效果進行對比分析。結(jié)果：經(jīng)差異性的健康教育之后，觀察組患者在SDS評分、SAS 評分以及SF-36 評分方面表現(xiàn)效果均優(yōu)于對照組，差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義 （P<0.05）。結(jié)論：針對糖尿病患者實施系統(tǒng)性的社區(qū)健康教育，可以進一步改善患者心理情況，提高患者的社會功能水平，對患者抑郁、焦慮等不良情緒加以有效緩解，值得予以應(yīng)用和推廣。

【關(guān)鍵詞】社區(qū)健康教育;糖尿病;心理;社會功能

【中圖分類號】R587.1【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）13--02

隨著我國經(jīng)濟的逐步發(fā)展，人們的生活與學(xué)習(xí)壓力隨之增加，飲食缺乏規(guī)律性，同時，缺乏健康的生活習(xí)慣，這些都使糖尿病的發(fā)病率逐步提高。糖尿病作為我國臨床中的常見性疾病，需要較長的治療周期，對患者生命質(zhì)量造成很大的影響，因此，在進行及時、有效的臨床治療的同時，還應(yīng)結(jié)合全面性的健康教育，提高疾病治療效果[1]。本文針對社區(qū)健康教育對糖尿病患者的心理與社會功能的影響展開了一系列研究，報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料。對2016年2月-2018年1月筆者所在社區(qū)800例糖尿病患者材料進行研究，按照健康教育方式的不同分為兩組，接受常規(guī)健康教育的對照組400例患者中男性220例，女性180例，年齡在45-72歲范圍內(nèi)，平均年齡為（56.2±5.5）歲。接受社區(qū)健康教育的觀察組患者中男性210例，女性190例，年齡在46-73歲范圍內(nèi)，平均年齡為（56.8±5.8）歲。所有研究對象均確診為糖尿病，排除身體臟器功能不全以及精神意識障礙問題患者。研究對象在年齡、性別等一般資料方面差異不存在統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 研究方法。針對對照組患者實施常規(guī)性健康教育，主要為被動性地解答患者隨時提出的問題，使其提高糖尿病健康知識的儲備量。針對觀察組患者則實施系統(tǒng)性的社區(qū)健康教育，每月定期面向患者展開六次慢性病科普講座，為了提高講座效果，可以采用多媒體手段進行活動。首先，飲食指導(dǎo)，明確人體與各種營養(yǎng)素之間的關(guān)系，引導(dǎo)患者多食用低鹽、果蔬類食物，注意補充蛋白質(zhì)。其次，健康教育，詳細講解糖尿病的發(fā)病機制，向患者發(fā)放健康手冊，提高患者對疾病知識的認知程度。再次，用藥指導(dǎo)，對疾病相關(guān)藥物的用法、不良反應(yīng)及注意事項等進行講解。第四，運動指導(dǎo)，為患者制定針對性運動計劃，如游泳及慢跑等項目，明確最佳運動時間。最后，心理疏導(dǎo)，患者受疾病癥狀影響多會產(chǎn)生一定的負性心理，可結(jié)合疾病治療成功案例幫助患者建立疾病治療的自信心，對患者進行鼓勵，使其保持良好的心態(tài)，提高疾病治療效果。

1.3 評估標準。分別評估并記錄兩組患者的SDS（抑郁自評量表）、SAS（焦慮自評量表）及社會功能（SF-36）評分結(jié)果，SDS評分在53-62分之間判定為輕度抑郁，63-72分之間判定為中度抑郁，超過73分判定為重度抑郁。SAS評分在50-59分之間判定為輕度焦慮，60-69分之間判定為中度焦慮，超過70分判定為重度焦慮。SF-36評估滿分為100分，分數(shù)越高則表示社會功能水平越高。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析。研究采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)技術(shù)軟件包對兩組患者相關(guān)指標進行計算分析，以±代表計量資料，以%代表計數(shù)資料，以卡方進行檢驗，以P<0.05表示研究具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)差異性的健康教育之后，觀察組患者在SDS評分、SAS 評分以及SF-36 評分方面表現(xiàn)效果均優(yōu)于對照組，差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義 （P<0.05，見下表1）。

3 討論

隨著人們生活節(jié)奏的加快，人們的飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生了一定的變化，日常飲食中重糖、重油食物攝取量增加，再加上日常運動的時間較少，致使糖尿病發(fā)病率的提高[2]。糖尿病作為臨床常見病之一，屬于一種由多因素引發(fā)的綜合性病變，疾病的臨床表現(xiàn)主要為多尿、多食、多飲、消瘦等，還可能合并人體器官及組織的病變，對患者生命質(zhì)量造成很大的影響。社區(qū)健康教育具有較強的系統(tǒng)性、針對性與主動性特點，促使患者掌握基礎(chǔ)健康知識、藥物、運動等各方面的知識，加強飲食控制，有效緩解患者不良情緒，提高對疾病的認知以及社會功能水平，降低了并發(fā)癥的發(fā)生率[3]。

此次研究結(jié)果顯示，觀察組患者接受系統(tǒng)性社區(qū)健康教育之后，患者在SDS評分、SAS 評分以及SF-36 評分方面表現(xiàn)效果均優(yōu)于對照組，差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義 （P<0.05）。

綜上所述，針對糖尿病患者實施系統(tǒng)性的社區(qū)健康教育能夠有效提高患者血糖控制水平，緩解患者抑郁、焦慮等不良情緒，提高其社會功能水平，對于糖尿病的治療具有重要的促進作用[4]。

參考文獻

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羅健虹.社區(qū)健康教育對老年糖尿病患者生活質(zhì)量的影響分析[J].中國實用醫(yī)藥，2013，8（34）：213-214.