云聰

【摘 要】目的：于先兆早產(chǎn)孕婦中應(yīng)用鹽酸利托君實(shí)施治療，回顧性分析治療效果。方法：2016.12～2017.12，從我院選取100例先兆早產(chǎn)孕婦作為研究對(duì)象實(shí)施分析，以均勻隨機(jī)的原則將選取的研究對(duì)象實(shí)施分組，即對(duì)照組（50例）與觀察組（50例），于對(duì)照組患者應(yīng)用硫酸鎂實(shí)施治療，于觀察組患者應(yīng)用鹽酸利托君實(shí)施治療，分析臨床療效。結(jié)果：觀察組孕婦與對(duì)照組孕婦的治療總有效率分別為96.00%、84.00%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：于先兆早產(chǎn)孕婦中應(yīng)用鹽酸利托君實(shí)施治療的效果顯著，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】鹽酸利托君;先兆早產(chǎn);硫酸鎂

【中圖分類號(hào)】R614【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）13--01

先兆早產(chǎn)在臨床中主要指妊娠周期介于28周到37周，胎膜保持完整且子宮口張開約在3厘米以內(nèi)，子宮持續(xù)收縮時(shí)間但不超過30秒的情況。先兆早產(chǎn)的發(fā)生不僅會(huì)對(duì)新生兒預(yù)防后產(chǎn)生嚴(yán)重影響，同時(shí)具有較高比例會(huì)導(dǎo)致新生兒的死亡。為此，積極治療先兆早產(chǎn)具有至關(guān)重要的意義，在本文中就主要從我院選取100例先兆早產(chǎn)孕婦作為研究對(duì)象，探究分析了鹽酸利托君的治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2016.12～2017.12，從我院選取100例先兆早產(chǎn)孕婦作為研究對(duì)象實(shí)施分析，以均勻隨機(jī)的原則將選取的研究對(duì)象實(shí)施分組，即對(duì)照組（50例）與觀察組（50例）。對(duì)照組孕婦年齡處于22歲～37歲之間、年齡中位數(shù)為（28.0±4.4）歲，孕周介于28周到35周之間、平均孕周為（30.0±3.1）周;觀察組孕婦年齡處于23歲～36歲之間、年齡中位數(shù)為（27.0±4.3）歲，孕周介于28周到36周之間、平均孕周為（29.0±3.1）周。一般資料（年齡、孕周）在兩組患者之間不存在顯著的差異，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

于對(duì)照組患者應(yīng)用硫酸鎂實(shí)施治療，用法用量：首先，將5ml的硫酸鎂加入到100ml濃度為25%的葡萄糖溶液中實(shí)施靜脈推注，5分鐘內(nèi)緩慢靜脈注射完。其次，用25%硫酸鎂注射液100ml，加于5%葡萄溏注射液500ml中靜脈滴注，速度為每小時(shí)2g，直到宮縮停止后2小時(shí)，以后口服β 腎上腺受體激動(dòng)藥維持。

于觀察組患者應(yīng)用鹽酸利托君實(shí)施治療，用法用量：將100mg鹽酸利托君加入500ml濃度為5%的葡萄糖溶液中實(shí)施靜脈滴注，起始滴注速度為每分鐘0.05mg，此后與孕婦的實(shí)際情況對(duì)滴注速度進(jìn)行調(diào)整[1]。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

比較探究兩組孕婦的治療效果，當(dāng)癥狀完全消失、宮縮得到抑制且繼續(xù)妊娠超過37周為顯效;當(dāng)癥狀消失，孕期延長超過48小時(shí)當(dāng)妊娠未超過37周為有效;當(dāng)癥狀未消失，宮縮未得到抑制且早產(chǎn)為無效[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

總結(jié)分析本論文中患者的相關(guān)數(shù)據(jù)采用SPSS20.0軟件，用（n，%）表示計(jì)數(shù)資料，用χ2予以檢驗(yàn)，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組孕婦與對(duì)照組孕婦的治療總有效率分別為96.00%、84.00%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），數(shù)據(jù)如表1所示。

3 討論

近幾年來，在社會(huì)競爭壓力不斷增加的影響下，高齡產(chǎn)婦的數(shù)量逐年呈現(xiàn)出上升的趨勢，繼而導(dǎo)致了孕婦早產(chǎn)發(fā)生率的不斷增高。當(dāng)早產(chǎn)發(fā)生時(shí)，不僅對(duì)新生兒的預(yù)后產(chǎn)生了嚴(yán)重影響，同時(shí)增加了新生兒的死亡率。為此，有效預(yù)防孕婦先兆早產(chǎn)具有十分重要的意義。

目前，治療先兆早產(chǎn)的措施主要為藥物治療，其中常用藥物主要可分為兩種，即硫酸鎂和鹽酸利托君。就硫酸鎂而言，該藥物對(duì)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)-肌肉接頭乙酰膽堿的釋放具有抑制作用，從而對(duì)神經(jīng)肌肉連接處的傳導(dǎo)起到阻斷作用，最終發(fā)揮出了抑制或緩解子宮平滑肌收縮的作用。當(dāng)通過深入研究發(fā)現(xiàn)，硫酸鎂應(yīng)用后并不能立即抑制宮縮。而鹽酸利托君屬于腎上腺能受體激動(dòng)劑，其作用機(jī)制主要是通過激動(dòng)子宮平滑肌細(xì)胞上的β2受體，繼而對(duì)子宮平滑肌的收縮起到了抑制作用并對(duì)動(dòng)脈血管具有擴(kuò)張作用，最終對(duì)子宮內(nèi)環(huán)境的供養(yǎng)環(huán)境起到了改善作用，同時(shí)有效延長了妊娠期[3]。從本文研究結(jié)果可看出，觀察組孕婦與對(duì)照組孕婦的治療總有效率分別為96.00%、84.00%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。羅玲[4]通過研究得到了和本文類似的結(jié)果，觀察組孕婦與對(duì)照組孕婦的治療總有效率分別為97.96%、85.71%。

綜上所述，于先兆早產(chǎn)孕婦中應(yīng)用鹽酸利托君實(shí)施治療的效果顯著，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

陳瑜.鹽酸利托君治療28例先兆早產(chǎn)的臨床效果與不良反應(yīng)[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2016，14（26）：117-118.

周玉珍.鹽酸利托君治療先兆早產(chǎn)的回顧性分析[J].中國醫(yī)藥指南，2013，11（32）：308-309.

梁麗紅.鹽酸利托君治療先兆早產(chǎn)的臨床效果分析[J].臨床醫(yī)學(xué)工程，2014，21（06）：735-736.

羅玲.鹽酸利托君治療先兆早產(chǎn)的臨床分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，15（21）：30+32.