劉芳

【摘 要】目的：探討護(hù)理干預(yù)在丙種球蛋白聯(lián)合光療治療新生兒ABO溶血中的應(yīng)用價(jià)值。方法：選取2017年2月-2018年2月我院64例新生兒ABO溶血病患兒為研究對(duì)象，為患兒實(shí)施丙種球蛋白聯(lián)合光療治療，依據(jù)護(hù)理方案不同分為兩組，對(duì)照組使用常規(guī)護(hù)理，觀察組使用護(hù)理干預(yù)措施，對(duì)比兩組護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組所得血清總膽紅素水平、黃疸消退時(shí)間、住院時(shí)間數(shù)值低于對(duì)照組所得數(shù)值，所得家長(zhǎng)滿意度評(píng)分?jǐn)?shù)值高于對(duì)照組所得數(shù)值，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（<0.05）。結(jié)論：護(hù)理干預(yù)在丙種球蛋白聯(lián)合光療治療新生兒ABO溶血中的應(yīng)用價(jià)值非常高，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù);丙種球蛋白;光療;新生兒ABO溶血病;應(yīng)用價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R473.72【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）13--01

新生兒ABO溶血病指的是母子體內(nèi)因ABO血型不符合導(dǎo)致的溶血現(xiàn)象，導(dǎo)致該疾病產(chǎn)生的原因主要為母親與新生兒血型不合，患病后，常見(jiàn)癥狀為貧血、黃疸等，負(fù)面影響非常大，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注[1]。本文為探討護(hù)理干預(yù)在丙種球蛋白聯(lián)合光療治療新生兒ABO溶血中的應(yīng)用價(jià)值。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 資料 選取2017年2月-2018年2月我院64例新生兒ABO溶血病患兒為研究對(duì)象，為患兒實(shí)施丙種球蛋白聯(lián)合光療治療，依據(jù)護(hù)理方案不同分為兩組，每組32例，其中，對(duì)照組中13例男性患兒，19例女性患兒，1-5歲的日齡范圍，（2.43±0.25）歲的平均日齡;觀察組中14例男性患兒，18例女性患兒，1-6歲的日齡范圍，（2.44±0.25）歲的平均日齡。兩組在年齡、性別方面，統(tǒng)計(jì)學(xué)無(wú)意義（P>0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：本研究患兒均需要滿足WHO中關(guān)于新生兒ABO溶血病的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。排除患兒家屬不簽署知情同意書(shū)者。

1.2 方法 做好兩組患兒的各項(xiàng)基礎(chǔ)檢查和記錄，結(jié)合實(shí)際情況，為患兒實(shí)施丙種球蛋白聯(lián)合光療治療;光療的波長(zhǎng)選用420-470nm藍(lán)光，150W的功率，患兒與燈管距離控制在40cm，實(shí)施間斷式照射，持續(xù)照射8h后，停照12h后再繼續(xù)照射;丙種球蛋白選用山西康寶生物制品有限公司提供國(guó)藥準(zhǔn)字為S19994004;實(shí)施靜脈注射操作用，每天用藥一次，每次劑量控制為100mg/kg，連續(xù)用藥兩天時(shí)間。

對(duì)照組使用常規(guī)護(hù)理，執(zhí)行原有護(hù)理操作。

觀察組使用護(hù)理干預(yù)措施，措施為：①治療前護(hù)理：做好病房消毒滅菌處理，溫度控制在25℃，濕度控制在55%，做好各項(xiàng)設(shè)備和物品的檢查工作，確保物品和設(shè)備正常使用;主動(dòng)為患兒家屬講解疾病及治療流程等方面的知識(shí)，讓患兒家屬清楚知曉治療流程及意義，耐心解答家屬的疑問(wèn)。②治療中護(hù)理：對(duì)患兒各項(xiàng)生命體征進(jìn)行觀察，做好記錄，依據(jù)照射情況，為患兒變換體位，讓患兒保持最舒服體位。③治療后護(hù)理：針對(duì)患兒可能產(chǎn)生的一些不良反應(yīng)，護(hù)理人員應(yīng)提前做好預(yù)防措施，降低負(fù)面影響。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組血清總膽紅素水平、黃疸消退時(shí)間、住院時(shí)間、家長(zhǎng)滿意度評(píng)分?jǐn)?shù)值情況。根據(jù)問(wèn)卷答題方式對(duì)患兒家長(zhǎng)進(jìn)行系統(tǒng)調(diào)查，調(diào)查表分?jǐn)?shù)范圍在0-100，調(diào)查所得分?jǐn)?shù)數(shù)值越高，家長(zhǎng)滿意度表現(xiàn)越高，調(diào)查所得分?jǐn)?shù)數(shù)值越低，家長(zhǎng)滿意度表現(xiàn)越低[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 將數(shù)據(jù)輸入SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件中，所得數(shù)據(jù)平均值用（）表示，檢驗(yàn)用t值，計(jì)數(shù)用百分比%表示，所得P值<0.05，所得數(shù)據(jù)擁有統(tǒng)計(jì)學(xué)比較意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組血清總膽紅素水平、黃疸消退時(shí)間、住院時(shí)間、家長(zhǎng)滿意度評(píng)分?jǐn)?shù)值情況

觀察組所得血清總膽紅素水平、黃疸消退時(shí)間、住院時(shí)間數(shù)值低于對(duì)照組所得數(shù)值，所得家長(zhǎng)滿意度評(píng)分?jǐn)?shù)值高于對(duì)照組所得數(shù)值，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（<0.05）;見(jiàn)表1。

3 討論

新生兒ABO溶血病作為新生兒科疾病，在新生兒人群中比較少見(jiàn)，就算患病，多為比較輕的患兒，主要在新生兒出生后的2-3d時(shí)間內(nèi)發(fā)現(xiàn)，多數(shù)患兒在出生后第一天會(huì)產(chǎn)生黃疸現(xiàn)象，在該疾病患兒中所占比例達(dá)到25%，應(yīng)重視[4]。

通過(guò)對(duì)新生兒ABO溶血病的研究，臨床上，針對(duì)該疾病多選用新生兒ABO溶血病進(jìn)行治療，在為患兒實(shí)施該方案治療的同時(shí)，患兒受到的護(hù)理服務(wù)也極為重要，能直接影響著患兒治療效果和預(yù)后，呈正比，護(hù)理干預(yù)措施依據(jù)治療流程，為患兒提供治療前護(hù)理、治療中護(hù)理、治療后護(hù)理三個(gè)階段的干預(yù)措施，能提升患兒的治療效果，應(yīng)用價(jià)值非常高，值得選用[5]。

綜上所述，新生兒ABO溶血病指的是母子體內(nèi)因ABO血型不符合導(dǎo)致的溶血現(xiàn)象，導(dǎo)致該疾病產(chǎn)生的原因主要為母親與新生兒血型不合，護(hù)理干預(yù)在丙種球蛋白聯(lián)合光療治療新生兒ABO溶血病中的應(yīng)用價(jià)值非常高，能降低血清總膽紅素水平，縮短黃疸消退時(shí)間，加快患兒身體康復(fù)速度，提升家長(zhǎng)滿意度，護(hù)理干預(yù)值得在丙種球蛋白聯(lián)合光療治療新生兒ABO溶血中應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

林秋里.丙種球蛋白聯(lián)合光療治療新生兒ABO溶血的護(hù)理[J].臨床醫(yī)學(xué)工程，2016，23（7）：979-980.

趙麗萍.丙種球蛋白聯(lián)合光療治療新生兒ABO溶血的護(hù)理[J].解放軍預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2016，34（4）：150-150.

吳浩.丙種球蛋白聯(lián)合光療治療新生兒ABO溶血的護(hù)理[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2016，27（4）：527-528.

胡成英，韓瑩.丙種球蛋白聯(lián)合光療治療新生兒ABO溶血的護(hù)理分析[J].中國(guó)醫(yī)院用藥評(píng)價(jià)與分析，2016，16（01）：36-38.

李小娟，王莉萍，符改梅.丙種球蛋白聯(lián)合光療治療新生兒ABO溶血的護(hù)理休會(huì)[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（57）：234-234.