葉明國

【摘 要】目的：探討熱毒寧治療流行性出血熱用藥效果。方法：選取2012年5月～2015年4月收集的流行性出血熱患者100例，隨機(jī)分為兩組，對照組采用利巴韋林注射液進(jìn)行治療，觀察組患者采用熱毒寧進(jìn)行治療，觀察兩組患者的臨床療效及臨床癥狀持續(xù)時間。結(jié)果：采用熱毒寧治療的觀察組流行性熱出血患者的治療總有效率及臨床癥狀持續(xù)時間明顯優(yōu)于采用利巴韋林注射液治療的對照組，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：熱毒寧治療流行性出血熱具有顯著的療效，能夠有效的縮短患者的治療時間。

【關(guān)鍵詞】熱毒寧;流行性出血熱;用藥效果

【中圖分類號】R720.5【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）13-0-01

流行性出血熱又稱腎綜合征出血熱，是由于漢坦病毒引起的，以鼠類為主要傳染源的自然疫源性疾病，輕度患者可表現(xiàn)為發(fā)熱期、少尿期、低血壓休克期等，嚴(yán)重時可出現(xiàn)發(fā)熱期、少尿期、低血壓休克期的重疊[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年5月～2015年4月收集的流行性出血熱患者100例，將其分為對照組和觀察組，各50例。

對照組患者：年齡24～60歲，平均年齡（41.25±2.26）歲，其中女性患者20例，男性患者30例。觀察組患者：年齡23～61歲，平均年齡（41.32±2.29）歲，其中女性患者21例，男性患者29例。對照組和觀察組患者基線資料比較無明顯差異（P>0.05），能夠進(jìn)行對比。

1.2 方法

1.2.1 對照組治療方法 利巴韋林注射液：給予患者利巴韋林注射液（丹東醫(yī)創(chuàng)藥業(yè)有限責(zé)任公司，國藥準(zhǔn)字H21023511）治療，小兒按體重每天10～15mg/kg加入葡萄糖注射液250ml中靜脈注射，分2次給藥;成人注射0.5g加入葡萄糖注射液250ml中靜脈注射，2次/d。

1.2.2 觀察組治療方法 熱毒寧：給予患者熱毒寧（江蘇康緣藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字Z20050217）注射液進(jìn)行治療，小兒以0.6mg5%葡萄糖注射液250ml稀釋后靜脈滴注;成人注射20ml，5%葡萄糖注射液或0.9%生理鹽水注射液250ml稀釋后靜脈滴注，1次/d。

1.3 觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 觀察指標(biāo) 對兩組流行性出血熱患者按照不同的治療方式，實(shí)施對應(yīng)的治療方案，觀察兩組流行性出血熱患者的臨床療效及臨床癥狀持續(xù)時間。

1.3.2 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 顯效：治療后患者體溫恢復(fù)正常，臨床指標(biāo)檢查結(jié)果顯示正常，沒有休克及低血壓的現(xiàn)象;有效：治療后患者的臨床癥狀得到改善，沒有休克及低血壓的現(xiàn)象，各項(xiàng)指標(biāo)檢查顯示正常;無效：治療后患者的臨床癥狀沒有得到改善，有患者出現(xiàn)休克及低血壓的現(xiàn)象。總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS18.0軟件，對兩組流行性出血熱患者的各項(xiàng)觀察指標(biāo)情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理。計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以P<0.05代表兩組流行性出血熱患者臨床療效及臨床癥狀持續(xù)時間對比存在差異，統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效對比 治療后，觀察組流行性出血熱患者治療后的顯效人數(shù)為38例，有效人數(shù)為8例，治療的總有效率為92.00%（46/50）;對照組流行性出血熱患者治療后的顯效人數(shù)為28例，有效人數(shù)為10例，治療的總有效率為76.00%（38/50）。由此可見，觀察組流行性出血熱患者的治療總有效率明顯高于對照組流行性出血熱患者的治療總有效率，差異顯著（P<0.05）。

2.2 兩組患者臨床癥狀持續(xù)時間對比 治療后，對照組發(fā)熱持續(xù)時間為3.85±2.64（d），少尿持續(xù)時間9.32±2.42（d），尿蛋白持續(xù)時間8.26±2.24（d）;觀察組發(fā)熱持續(xù)時間為2.15±0.42（d），少尿持續(xù)時間2.32±1.04（d），尿蛋白持續(xù)時間3.01±1.75（d），由此可知，觀察組流行性出血熱患者的臨床癥狀持續(xù)時間明顯優(yōu)于對照組流行性出血熱患者的臨床癥狀持續(xù)時間，差異顯著（P<0.05）。

3 討論

流行性出血熱是由于漢坦病毒引起的一種自然疫源性疾病，主要傳播途徑為接觸到動植物的分泌物、排泄物及動植物的本身等，其病毒接觸到人體臟器、血管或皮內(nèi)細(xì)胞會進(jìn)行大量繁殖，造成細(xì)胞變性、腫脹直至壞死[2]。

流行性出血熱在臨床上常采用抗病毒進(jìn)行對癥治療。中醫(yī)認(rèn)為流行性出血熱屬濕熱疫毒，主要經(jīng)口鼻及皮毛入侵，可迅速進(jìn)入血液，形成斑疹。本文通過對觀察組患者采用熱毒寧進(jìn)行治療，熱毒寧是一種純中藥注射劑，具有清熱、解毒的作用[3]。熱毒寧主要由青蒿、金銀花、梔子經(jīng)提取有效成分精制而成。其中，青蒿為菊科類植物，具有清熱解毒、抗寄生蟲、治療弓形感染、抗瘧的作用;金銀花，又名忍冬，具有抗病毒、抗菌的作用;梔子是茜草科植物，具有抗菌、抗免疫力、抗炎、鎮(zhèn)痛的作用[4]。諸藥聯(lián)合使用，能夠有效的清除患者體內(nèi)的毒素，增加血小板、纖維蛋白的含量及血小板的凝聚力，改善患者的發(fā)熱、少尿等臨床癥狀，保護(hù)和修復(fù)受損的臟器。利巴韋林注射液為抗病毒藥物，主要用于治療呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎與支氣管炎，能夠有效的緩解患者發(fā)熱、少尿、休克等臨床癥狀，但是由于其臨床癥狀持續(xù)時間過長，易出現(xiàn)不良反應(yīng)，加重患者的痛苦[5]。與利巴韋林注射液相比，熱毒寧能夠達(dá)到標(biāo)本兼顧的作用，具有解熱、抗病毒、鎮(zhèn)痛、抗菌、抗炎的作用，其能夠限制細(xì)胞的死亡，修復(fù)受損的臟器，具有顯著的療效，能夠有效的縮短患者發(fā)熱時間、少尿時間、尿蛋白持續(xù)時間，縮短患者的住院時間，具有顯著的療效[6]。

在本次研究中，采用熱毒寧治療的觀察組流行性熱出血患者的治療總有效率及臨床癥狀持續(xù)時間明顯優(yōu)于采用利巴韋林注射液治療的對照組，差異顯著（P<0.05）。

綜上可知，采用熱毒寧治療流行性出血熱具有顯著的療效，能夠有效地縮短患者的治療時間，值得推廣運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)

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