蘇嵐

【摘 要】目的：探討勞拉西泮聯(lián)合心理療法對(duì)酒精戒斷綜合征治療的影響。方法：選擇我院2016.6-2018.12期間收治的60例酒精戒斷綜合征患者，隨機(jī)分組，對(duì)照組30例勞拉西泮治療，觀察組30例勞拉西泮+心理療法，對(duì)比兩組患者治療效果。結(jié)果：觀察組患者治療后酒精戒斷綜合征評(píng)定量表（AWSS）評(píng)分小于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：勞拉西泮聯(lián)合心理療法可提高酒精戒斷綜合征治療效果，提高患者生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】勞拉西泮;心理療法;酒精戒斷綜合征;臨床療效

【中圖分類號(hào)】R554【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）13-0-01

過(guò)度酗酒對(duì)人體有著重大危害，隨著人口老齡化以及公眾健康意識(shí)的提升，越來(lái)越多的飲酒者嘗試戒酒，從而改善早期不健康的生活習(xí)慣，促進(jìn)自身的身心健康，但是部分人群因?yàn)轱嬀茣r(shí)間過(guò)長(zhǎng)，在停止飲酒或者飲酒量減少的情況下會(huì)出現(xiàn)酒精戒斷綜合癥，典型癥狀表現(xiàn)如血壓升高、心率加快、肢體震顫等，嚴(yán)重的可威脅其生命[1]。隨著對(duì)酒精戒斷綜合征的深入研究與分析，該病出現(xiàn)的相關(guān)癥狀既有生理方面的，也有心理方面的，對(duì)此在用藥期間還需要加強(qiáng)心理治療。本研究以我院2016.6-2018.12期間收治的60例酒精戒斷綜合征患者作為研究對(duì)象，探討其應(yīng)用勞拉西泮聯(lián)合心理療法的治療效果，具體分析如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院2016.6-2018.12期間收治的60例酒精戒斷綜合征患者，均為男性，隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，每組各有30例。對(duì)照組：年齡：30歲-65歲，平均年齡（45.73±4.61）歲。病程：2-20年，平均病程（10.27±2.68）年。觀察組：年齡：30歲-65歲，平均年齡（45.70±4.65）歲。病程：2-20年，平均病程（10.25±2.71）年。結(jié)合患者飲酒史以及臨床癥狀等明確診斷。對(duì)比觀察組、對(duì)照組一般性資料顯示無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）

1.2 方法 對(duì)照組：應(yīng)用勞拉西泮治療，生產(chǎn)企業(yè)：湖南洞庭藥業(yè)股份有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20031065，綜合患者用藥反應(yīng)、臨床癥狀等采取個(gè)性化用藥原則，每日用藥劑量在2mg-25mg，按需給藥，連續(xù)用藥不超過(guò)7d，用藥期間根據(jù)患者用藥特點(diǎn)與耐受性逐漸調(diào)整藥物用量。

觀察組：勞拉西泮加心理療法治療，勞拉西泮治療方法以及治療時(shí)間與對(duì)照組相同，同時(shí)強(qiáng)化心理療法，包括：（1）個(gè)性化評(píng)估病情，通過(guò)主動(dòng)和患者溝通，了解患者的飲酒量、飲酒頻次以及飲酒史等，同時(shí)了解患的相關(guān)飲酒知識(shí)，依據(jù)不同患者飲酒知識(shí)掌握情況給予個(gè)性化健康干預(yù)，幫助患者客觀認(rèn)識(shí)飲酒問(wèn)題，通過(guò)正向激勵(lì)引導(dǎo)，幫助患者提高戒酒的信心和決心。經(jīng)過(guò)相關(guān)人員同意后可將我院可追蹤且真實(shí)的成功治療案例講給患者，幫助患者建立自信，督促患者通過(guò)自身的意志力和控制力達(dá)到戒酒目的;（2）系統(tǒng)化健康宣教，對(duì)于有決心戒酒的人員，對(duì)其進(jìn)行系統(tǒng)化的健康宣教，重點(diǎn)講解酒精戒斷綜合征后可能出現(xiàn)的癥狀表現(xiàn)等，提高患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，確?；颊咝闹杏袛?shù)，避免治療期間突然出現(xiàn)相關(guān)癥狀引起患者的驚恐;（3）情感支持。長(zhǎng)期飲酒人員可能存在家庭夫妻關(guān)系破裂、親戚朋友關(guān)系僵化等問(wèn)題，部分飲酒者甚至出現(xiàn)朋友遠(yuǎn)離，對(duì)此應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者的情感支持。主動(dòng)聯(lián)系患者家人以及朋友，尋求親朋好友以及社會(huì)力量的情感支持，增加患者成功戒酒的信心;（4）成立酒精戒斷綜合征管理小組，鼓勵(lì)收治的酒精戒斷綜合征患者組建成為互幫互助小組，互相監(jiān)督，充分發(fā)揮集體團(tuán)隊(duì)的監(jiān)督和管理作用，幫助患者順利戒酒。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察指標(biāo)為兩組患者治療前后的AWSS評(píng)分。

1.4 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[2] AWSS評(píng)價(jià)量表共包括7個(gè)條目，按照0-4分五級(jí)評(píng)分法完成不同條目的評(píng)價(jià)，分值在0-28分，分值越高表明病情越嚴(yán)重。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 整理兩組患者治療前后的相關(guān)資料，通過(guò)SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，AWSS評(píng)分屬于計(jì)量資料，表示為平均值±標(biāo)準(zhǔn)差，差異性t檢驗(yàn)，P<0.05：組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)比兩組患者在治療前與治療后的AWSS評(píng)分指標(biāo)，治療前兩組患者差異性較?。≒>0.05），兩組患者治療后與治療前數(shù)據(jù)分析顯示明顯下降（P<0.05），觀察組治療后的AWSS評(píng)分小于對(duì)照組（P<0.05），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，提示觀察組患者治療效果更好。見(jiàn)表1。

3 討論

酒精戒斷綜合征的發(fā)生對(duì)患者正常生活產(chǎn)生嚴(yán)重影響，基于此，在明確診斷后需要采取綜合性的治療方法，依靠治療幫助患者戒酒，并改善相關(guān)癥狀[3]?，F(xiàn)代研究指出，酒精戒斷綜合征大發(fā)生既有生理方面的原因，同時(shí)也有心理方面的因素，因而對(duì)酒精戒斷綜合征治療期間需要兼顧生理因素與心理因素。

本研究中使用的勞拉西泮片屬于鎮(zhèn)靜安定類精神藥品，在臨床能夠較好的幫助患者解除因焦慮或者緊張等引起的失眠，幫助患者恢復(fù)正常睡眠。鑒于心理因素也會(huì)對(duì)酒精戒斷綜合征的治療產(chǎn)生影響，因而在服藥治療同時(shí)還應(yīng)注重心理輔導(dǎo)治療[4]。

酒精戒斷綜合征患者通過(guò)采用不同治療方法，研究顯示兩組患者治療后AWSS評(píng)分均下降，說(shuō)明采用的勞拉西泮能夠?qū)凭鋽嗑C合征發(fā)揮作用;觀察組AWSS評(píng)分降低幅度更大，說(shuō)明觀察組患者的治療效果更好，這與開(kāi)展的心理療法具有重要聯(lián)系。與楊魁學(xué)者研究結(jié)果一致[5]。

心理療法在治療期間能夠注重患者的心理特點(diǎn)，依靠多種措施幫助患者在治療期間處于平靜狀態(tài)，消除煩躁、焦慮、恐懼等心理波動(dòng)對(duì)治療產(chǎn)生影響，如情感支持能夠讓患者感受到被關(guān)心、被愛(ài)護(hù)，這對(duì)于患者的疾病治療具有促進(jìn)作用。

綜上所述，勞拉西泮聯(lián)合心理療法可提高酒精戒斷綜合征治療效果，提高患者生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

王卓，孫繼軍，馬婉，等.奧沙西泮與勞拉西泮對(duì)伴肝功能異常酒精戒斷綜合征患者的療效及安全性比較[J].臨床精神醫(yī)學(xué)雜志，2018，28（06）：400-402.

邢婷雅，吳海棠，王齊全.集束化干預(yù)對(duì)酒精性肝硬化合并戒斷綜合征患者負(fù)性心理的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2017，14（20）：148-151.

沈紅霞.心理護(hù)理對(duì)酒精戒斷綜合征患者焦慮癥狀的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，17（99）：287-291.

周穎.酒精性肝硬化伴戒斷綜合征的護(hù)理干預(yù)效果分析[J].中國(guó)冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2017，34（04）：409-410.

楊魁.創(chuàng)傷后酒精戒斷綜合征的心理干預(yù)治療[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2018，29（07）：806-807.