劉淑云

【摘 要】目的：觀察高頻電刀環(huán)切術(shù)與微波治療婦產(chǎn)科宮頸糜爛的臨床療效對(duì)比分析。方法：選取2017年2月至2018年7月內(nèi)入本院進(jìn)行治療的66例婦產(chǎn)科宮頸糜爛患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)均分為兩組，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組每組各33例患者，對(duì)對(duì)照組患者采取微波方案進(jìn)行治療，對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者采取高頻電刀環(huán)切術(shù)（LEEP）手術(shù)法進(jìn)行治療，根據(jù)治愈率及滿意度對(duì)兩種不同治療方案的療效進(jìn)行比較。結(jié)果：微波治療治愈率84.54±0.26 %，滿意度88.77±0.35%; LEEP術(shù)治療 96.36±0.57%，99.53±0.12%。分析發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組患者治愈率比對(duì)照組高很多且實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)治療的滿意度也明顯高于對(duì)照組，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析發(fā)現(xiàn)兩組數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：LEEP方案在治療婦產(chǎn)科宮頸糜爛中療效好于微波方案，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科;宮頸糜爛;高頻電刀環(huán)切術(shù);微波

【中圖分類(lèi)號(hào)】R713.4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2019）13-0-02

宮頸糜爛是婦產(chǎn)科的常見(jiàn)病，它包括生理學(xué)和病理學(xué)兩種類(lèi)型。生理性宮頸糜爛多發(fā)生在宮頸上，無(wú)需特殊治療，絕經(jīng)后無(wú)雌激素刺激，柱狀上皮恢復(fù)正常。病理性宮頸糜爛主要發(fā)生在宮頸炎和宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變中，嚴(yán)重時(shí)可引起宮頸癌，威脅婦女的生命。女性尤其是已婚女性，有性生活，經(jīng)過(guò)分娩，流產(chǎn)，或者手術(shù)會(huì)損傷到宮頸，而且有性生活后陰道前后壁貼合的不是很緊了，不像未婚前閉合的狀態(tài)，這也增加了感染細(xì)菌的機(jī)會(huì)。再就是性生活不衛(wèi)生，經(jīng)期不衛(wèi)生，經(jīng)期同房等都會(huì)導(dǎo)致病菌入侵，感染婦科炎癥。但由于許多人對(duì)婦科炎癥缺乏應(yīng)有的認(rèn)識(shí)，加之各種不良生活習(xí)慣等，使生理健康每況愈下，導(dǎo)致一些女性朋友被婦科疾病纏身，且久治不愈，身體狀況越來(lái)越糟糕。近年來(lái)，隨著中國(guó)宮頸糜爛的發(fā)生，宮頸糜爛的發(fā)病率明顯增加。宮頸糜爛是育齡婦女發(fā)病率較高的疾病之一，其發(fā)生與生育、流產(chǎn)、產(chǎn)褥感染和不潔生活史密切相關(guān)。提倡早期發(fā)現(xiàn)和治療，以減少繼發(fā)感染和癌變的可能性。目前，治療宮頸糜爛的方法很多，包括醫(yī)學(xué)、物理學(xué)和外科學(xué)，但不同方案的療效存在一定的差異。因此本研究采用微波和高頻電刀治療婦產(chǎn)科宮頸糜爛患者，取得了一些研究成果，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2017年2月至2018年7月內(nèi)入本院進(jìn)行治療的66例婦產(chǎn)科宮頸糜爛患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)均分為兩組，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組每組各33例患者，在這些宮頸糜爛患者及家屬知情并簽署了知情同意書(shū)的條件下，進(jìn)行了入組篩選，保證了研究對(duì)象既往無(wú)心腦血管疾病，且認(rèn)知功能方面沒(méi)有障礙。66例研究對(duì)象年齡經(jīng)統(tǒng)計(jì)均在22到46歲之間，平均年齡為（29.44±4.32）歲，對(duì)對(duì)照組患者采取微波方案進(jìn)行治療，對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者采取高頻電刀環(huán)切術(shù)（LEEP）手術(shù)法進(jìn)行治療，

1.2 治療方法 對(duì)對(duì)照組采取微波方案，以使患者溫?zé)崾孢m的功率進(jìn)行不超過(guò)30分鐘一次的微波理療，患者身體有金屬植入物處不得用微波直接照射，以免灼傷發(fā)生。對(duì)實(shí)驗(yàn)組采取LEEP術(shù)方案進(jìn)行治療，行LEEP錐切術(shù)，對(duì)宮頸深度4 mm、頸管深度4 mm，進(jìn)行診斷和治療，避免切除過(guò)多組織。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué) 所有數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理和分析， P <0.05為差異，則代表相應(yīng)數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義。

2 結(jié)果

兩種方法治愈率與滿意度有明顯差異，經(jīng)分析兩者的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義（P<0.05），具體比較結(jié)果見(jiàn)表1。

3 討論

宮頸糜爛的疾病一直是困擾著廣大女性的一個(gè)重要的疾病，幾乎是十有八九都有宮頸糜爛疾病，宮頸糜爛的疾病是婦科上的常見(jiàn)疾病，所以治療方法是比較廣泛，很多的方法都能調(diào)理好這個(gè)疾病。宮頸糜爛的疾病很多人都有，而且發(fā)病的人群也是不確定的，大多數(shù)生理期的女性都容易引發(fā)這個(gè)病的，尤其是那些抗病毒能力不好，不愛(ài)注意個(gè)人的衛(wèi)生，性生活比較頻繁的人們更容易發(fā)病的，這都是需要注意的。宮頸糜爛的病因很多，當(dāng)然治療方法包括的也很廣泛，比如藥物的治療，物理的治療和手術(shù)的治療方法，輕度的宮頸糜爛疾病基本藥物就能解決了，中重度的就要采取更進(jìn)一步的治療方法了，比如物理的和手術(shù)的方法都行的，期間要注意不能吃辛辣的食物，要注意衛(wèi)生。宮頸糜爛不可怕，但是忽視與不及時(shí)治療會(huì)有嚴(yán)重后果，重則導(dǎo)致陰道流血及不孕不育，并會(huì)誘發(fā)宮頸癌的發(fā)生，對(duì)廣大女性的生命健康質(zhì)量帶來(lái)極大的威脅。為了提升女性患者的生活質(zhì)量，免受婦科疾病之苦.臨床有許多治療官頸糜爛的方法，比如藥物以及激光治療等，治療效果不一而同。尋求一種有效的治療方法是廣大醫(yī)學(xué)工作者研究的重點(diǎn)問(wèn)題。健康的第一殺手在宮頸糜爛的臨床治療中，臨床上主要以治療病理性宮頸糜爛為主，其中，微波治療就是利用射頻消融治療儀產(chǎn)生的熱能，消除病灶，加速病灶的血液循環(huán)，從而達(dá)到抗炎的目的。與臨床其他治療方法相比，微波治療具有更好更徹底的治療效果，對(duì)患者危害更小，該射頻消融儀能夠準(zhǔn)確定位病變，減少對(duì)其他部位的輻射。但這種方法也存在著一些缺陷，如僅僅改善患者的外部病變環(huán)境，沒(méi)有實(shí)現(xiàn)根除治療。leep術(shù)的出現(xiàn)和發(fā)展對(duì)于宮頸糜爛的治療帶來(lái)了新的突破口。

綜上所述，比較多種方案在治療宮頸糜爛的療效，可以發(fā)現(xiàn)LEEP方案在治療婦產(chǎn)科宮頸糜爛中療效好、婦產(chǎn)科宮頸糜爛患者滿意度高，能夠有效提高患者救治率，具有較高的臨床價(jià)值，對(duì)于促進(jìn)國(guó)民健康水平的提升有重要意義，值得推廣。

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