陳明星

【摘 要】目的：應(yīng)用遠(yuǎn)紅外線治療儀，采取遠(yuǎn)紅外線照射法對維持透析患者動靜脈內(nèi)瘺的護(hù)理效果進(jìn)行觀察。方法：選取對照組和觀察組（n=40），對照組采取常規(guī)護(hù)理方法，觀察組采取遠(yuǎn)紅外線照射法進(jìn)行護(hù)理。結(jié)果：觀察組與對照組相比具有一定優(yōu)勢;兩組對比血流增加有效率，觀察組明顯高于對照組（100.0%>85.7%）[ ]。結(jié)論：紅外線照射治療儀能較好的護(hù)理維持性透析患者的動靜脈內(nèi)痿，并能有效凈化血液安全，增強(qiáng)透析質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】紅外線照射治療儀;維持性透析患者;慢性腎功能患者

Abstract：Objective The nursing effect of maintaining arteriovenous internal fistula in dialysis patients was observed by far infrared ray therapy. Methods： the control group and observation group （n=40） were selected. The control group was given routine nursing care， and the observation group was given far infrared ray nursing care. Results： the observation group had some advantages over the control group. The effective rate of increased blood flow in the two groups was significantly higher in the observation group than in the control group （100.0%>85.7%）.Conclusion：The infrared ray irradiation treatment apparatus can better nurse the arteriovenous impotence of the maintenance dialysis patients， and can effectively purify the blood safety， enhance the quality of dialysis.

Key words：Infrared radiation therapy apparatus; Far infrared radiation therapy; Maintenance dialysis patients; Chronic kidney function

【中圖分類號】R473【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）13-0-01

動靜脈內(nèi)痿術(shù)主要將動脈與鄰近靜脈皮下吻合，術(shù)后患者靜脈逐漸擴(kuò)張且動脈化，能有效為此血液透析患者生命線。但一些患者在術(shù)后血管有血栓等其它并發(fā)癥，為了有效治療，本院采取規(guī)格型號為“HITH-3”的遠(yuǎn)紅外線治療儀進(jìn)行遠(yuǎn)紅外線照射護(hù)理，且取得滿意效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取本院2017年-2018年11月期間收治的80例維持性血液透析慢性功能腎衰竭患者，分為對照組和觀察組，其中男53例，女27例，年齡均在45-71歲間，一般資料上差異無統(tǒng)計學(xué)意義 。

1.2 方法：對照組給予常規(guī)護(hù)理，包括術(shù)后常規(guī)護(hù)理，促進(jìn)內(nèi)瘺成熟，通過做“建痿操”，每日熱水浸泡造痿肢體，定期瘺口換藥，服用抗生素等，加快血液流動，減少并發(fā)癥。觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，應(yīng)用本院規(guī)格型號為“HITH-3”的遠(yuǎn)紅外線治療儀進(jìn)行遠(yuǎn)紅外線照射護(hù)理，具體方法為：①術(shù)前。術(shù)前半個月，在患者擬手術(shù)一側(cè)用治療儀照射手臂血管，2次/d，40 min/次。②術(shù)后。在進(jìn)行動靜脈內(nèi)痿手術(shù)手一月內(nèi)用治療儀照射傷口，用法同上[]。

1.3 觀察指標(biāo)：觀察40例患者血流量、內(nèi)痿處滲血、穿刺效果等情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：采取SPSS16.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，技術(shù)資料%表示，以 為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組在動靜脈內(nèi)痿術(shù)后1月首次穿刺成功率為（38/40）95%，對照組為82.5%;兩組患者術(shù)前術(shù)后血流量增加對比，觀察組100%>85.7%;與對照組相比，觀察組自述疼痛感輕，且穿刺部位無明顯滲血。兩組對比差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義 。

3 討論

對于慢性功能腎衰竭患者來說，血液透析是一種較為有效的治療方法，而建立和維護(hù)好動靜脈內(nèi)痿，使其維持在良好狀態(tài)下是保障血液透析順利進(jìn)行的關(guān)鍵。此外，對動靜脈內(nèi)痿手術(shù)期間的患者做好臨床護(hù)理工作，也是保證手術(shù)安全，提升手術(shù)效果，減少并發(fā)癥發(fā)生的重要環(huán)節(jié)。遠(yuǎn)紅外線作為一種常見電磁波，與一般熱敷效果不同的是，遠(yuǎn)紅外線的照射能將熱量直接傳達(dá)到組織皮下，它是一種安全、非侵入性的護(hù)理方法，本院型號為“HITH-3”的遠(yuǎn)紅外線治療儀設(shè)備材料簡單，且普及性強(qiáng)，照射出的遠(yuǎn)紅外線能直接穿透皮膚達(dá)到皮下，照射皮下組織溫度穩(wěn)定，維持在38℃～39℃之間，符合人體常溫。

本次研究中，在實(shí)際操作時，要想使最大限度的發(fā)揮紅外線照射治療儀的臨床效果，還需要注意以下幾個方面：①紅外線照射治療儀在照射患者部位時應(yīng)避免距離過近，大約維持在20cm～25cm之間最佳;②照射時間保持在40min左右，不宜時間過長。

總而言之，紅外線照射治療儀在維持性透析患者動靜脈內(nèi)瘺的護(hù)理中的效果顯著，安全性高，在動靜脈內(nèi)痿術(shù)后首次穿刺成功率增加，滲血減少，因此是一種非常安全的護(hù)理方法，值得臨床推廣使用[]。

參考文獻(xiàn)

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馮亞男，單靖，趙宗菊，高國強(qiáng)，馮文華，黃健.應(yīng)用遠(yuǎn)紅外線照射法進(jìn)行動靜脈內(nèi)瘺術(shù)前術(shù)后護(hù)理的療效分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2015，21（27）：103-104.