劉燕珂

【摘 要】目的：分析健康教育應(yīng)用在胃潰瘍護(hù)理中的臨床效果。方法：參與分析樣本的選入的都是我醫(yī)院收錄的胃潰瘍患者，時(shí)段是2017年7月-2018年7月之間，一共有72例。依據(jù)“隨機(jī)數(shù)字表法”實(shí)現(xiàn)每組的平均處理后，參照組（n=36例）選擇常規(guī)教育，而分析組（n=36例）選擇健康教育，統(tǒng)計(jì)包含護(hù)理滿意度、不良反應(yīng)率、平均住院時(shí)間數(shù)值在內(nèi)的干預(yù)結(jié)局。結(jié)果：分析組的護(hù)理滿意度100.00%、不良反應(yīng)率2.77%、住院時(shí)間統(tǒng)計(jì)數(shù)值平均為（9.0±1.6）天是優(yōu)于參照組83.33%、22.22%、（14.4±2.2）天的，同時(shí)P值<0.05結(jié)果呈現(xiàn)，存在突出的統(tǒng)計(jì)價(jià)值。結(jié)論：在胃潰瘍護(hù)理中應(yīng)用健康教育干預(yù)后，不僅改善了護(hù)理滿意度，還減少了不良反應(yīng)的出現(xiàn)、減少平均住院時(shí)間，非常值得借鑒。

【關(guān)鍵詞】健康教育;胃潰瘍護(hù)理;應(yīng)用效果

胃潰瘍，屬于消化類一種疾病病癥，其中上腹產(chǎn)生疼痛以及食欲不振等都是幾大表現(xiàn)，在臨床工作持續(xù)性進(jìn)步過程中，護(hù)理工作慢慢發(fā)展為健康教育是開展各項(xiàng)干預(yù)的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)與關(guān)鍵。我醫(yī)院也是選擇了72例胃潰瘍患者（2017年7月-2018年7月之間）處理為兩組，其中的一組選擇健康教育措施后干預(yù)結(jié)局更理想，遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于另外的一組選擇常規(guī)教育措施干預(yù)結(jié)局，實(shí)現(xiàn)護(hù)理滿意度、不良反應(yīng)、平均住院時(shí)間三項(xiàng)指標(biāo)的改善，具體的護(hù)理結(jié)果整理為：

1 分析樣本資料、方法

1.1 分析樣本資料

參與分析樣本的選入的都是我醫(yī)院收錄的胃潰瘍患者，時(shí)段是2017年7月-2018年7月之間，一共有72例。依據(jù)“隨機(jī)數(shù)字表法”實(shí)現(xiàn)每組的平均處理后，參照組（n=36例）：男性患者統(tǒng)計(jì)有20例，女性患者統(tǒng)計(jì)有16例，其中最高年齡數(shù)值進(jìn)行統(tǒng)計(jì)后為69歲，最低年齡數(shù)值進(jìn)行統(tǒng)計(jì)后為20歲，中位年齡數(shù)值統(tǒng)計(jì)（41.3±7.5）歲;分析組（n=36例）：男性患者統(tǒng)計(jì)有21例，女性患者統(tǒng)計(jì)有15例，其中最高年齡數(shù)值進(jìn)行統(tǒng)計(jì)后為70歲，最低年齡數(shù)值進(jìn)行統(tǒng)計(jì)后為23歲，中位年齡數(shù)值統(tǒng)計(jì)（47.5±9.3）歲。以上的資料選擇了t檢驗(yàn)進(jìn)行準(zhǔn)確的統(tǒng)計(jì)處理，最終表現(xiàn)出了P值>0.05的統(tǒng)計(jì)結(jié)果，沒有呈現(xiàn)出突出的統(tǒng)計(jì)價(jià)值。

患者本人均簽署“知情同意書”，并且我醫(yī)院的倫理委員會(huì)一致認(rèn)可與批準(zhǔn)。

1.2 護(hù)理方法

參照組選擇常規(guī)教育進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，就是對(duì)患者病情基本情況進(jìn)行問詢，告訴他們一定要配合醫(yī)囑完成臨床干預(yù)，進(jìn)行某些注意事項(xiàng)進(jìn)行交代和提醒;而分析組選擇健康教育措施進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，第一，健康宣教工作，對(duì)患者給予健康宣教工作時(shí)候應(yīng)該選擇“1對(duì)1”模式，對(duì)患者進(jìn)行有關(guān)疾病知識(shí)的基本介紹和護(hù)理內(nèi)容的詳細(xì)介紹，并且將心理狀態(tài)和飲食習(xí)慣以及用藥的正確與否等可能產(chǎn)生的影響都講給他們，注意宣教工作進(jìn)行的時(shí)間應(yīng)該是在患者不管情緒還是病情都十分穩(wěn)定的時(shí)候落實(shí);第二，生活教育，需要護(hù)理工作人員對(duì)他們?cè)谏钚袨樯系恼_習(xí)慣養(yǎng)成進(jìn)行專業(yè)指導(dǎo)，尤其是需要對(duì)餐具一類的私人物品應(yīng)該多清潔、多消毒，以免發(fā)生擴(kuò)散或者是交叉感染事件。與此同時(shí)，應(yīng)該對(duì)他們開展一些能夠接受的健康活動(dòng)，比如說，羽毛球、交流會(huì)，期間對(duì)按時(shí)休息、按時(shí)吃飯進(jìn)行科學(xué)指導(dǎo)，更要注意多吃一些比較健康、新鮮的食物，不應(yīng)該吃像是辛辣或者刺激類的東西，也不能喝酒、不能吸煙、不能喝咖啡、不能喝濃茶等等，在住院期間注意使用熱水洗澡，可以對(duì)胃酸過多分泌進(jìn)行控制，實(shí)現(xiàn)對(duì)胃痛的緩解目標(biāo)，更能夠改善食欲狀況;第三，出院教育，在患者病情好轉(zhuǎn)后可以出院的時(shí)間節(jié)點(diǎn)，護(hù)理工作人員應(yīng)該囑托他們嚴(yán)格按照醫(yī)生的醫(yī)囑來服藥或用藥，堅(jiān)持規(guī)律性、準(zhǔn)確用藥，有利于完全治愈好胃潰瘍疾病，在生活上或者飲食上一定要堅(jiān)持長(zhǎng)期健康的習(xí)慣，定期回院完成復(fù)診事項(xiàng)，可以在過段時(shí)間以隨訪的形式（比如：書信、電話詢問等）掌握到患者當(dāng)前情況，其中電話隨訪內(nèi)容可以選擇護(hù)士問、患者答的形式記錄下來，而舒心隨訪可以選擇用書信信封連帶教育內(nèi)容郵寄給患者，展現(xiàn)我院科室內(nèi)的護(hù)理干預(yù)特色，內(nèi)容還是突出出院教育服務(wù)，便于更進(jìn)一步給予教育干預(yù)。在眾多回訪中，書信隨訪形式的干預(yù)效果更理想，患者們均表示可以感受到醫(yī)護(hù)關(guān)懷，愿意主動(dòng)配合完成教育內(nèi)容。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察患者們的護(hù)理滿意情況，項(xiàng)目涉及到a.滿意、b.基本滿意、c.不滿意這些項(xiàng);以及統(tǒng)計(jì)不良反應(yīng)情況、平均住院時(shí)間。

計(jì)算：護(hù)理滿意度=100.00%-不滿意率

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

需將72例護(hù)理數(shù)據(jù)正確的輸入到SPSS19.0中，其中的護(hù)理滿意情況與不良反應(yīng)情況都選擇%體現(xiàn)，并且運(yùn)用X2來檢驗(yàn);而年齡資料、平均住院時(shí)間是選擇均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差體現(xiàn)，并且運(yùn)用t來檢驗(yàn)。最終表現(xiàn)出了P值<0.05結(jié)果，存在突出的統(tǒng)計(jì)價(jià)值。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理滿意情況

分析組護(hù)理滿意度達(dá)到100.00%（36/36），其中滿意率50.00%（18/36）、基本滿意率50.00%（18/36）、不滿意率0.00%（0/36）;參照組護(hù)理滿意度達(dá)到83.33%（30/36）、滿意率41.66%（15/36）、基本滿意率41.66%（15/36）、不滿意率16.67%（6/36）。比較下，前組接受健康教育措施后擁有更高的護(hù)理滿意度，并且表現(xiàn)出X2=6.5455、P=0.0105最終結(jié)局，存在突出的統(tǒng)計(jì)價(jià)值。

2.2 不良反應(yīng)情況

分析組出現(xiàn)不良反應(yīng)統(tǒng)計(jì)1例（2.77%），其中嘔吐1例（2.77%）、上腹疼痛0例（0.00%）、食欲不振0例（0.00%）;而參照組出現(xiàn)不良反應(yīng)統(tǒng)計(jì)8例（22.22%），其中嘔吐2例（5.55%）、上腹疼痛3例（8.33%）、食欲不振3例（8.33%）。比較下，前組接受健康教育措施后不良反應(yīng)的出現(xiàn)更少，并且表現(xiàn)出X2=6.2222、P=0.0126最終結(jié)局，存在突出的統(tǒng)計(jì)價(jià)值。

2.3 住院時(shí)間

分析組的住院時(shí)間統(tǒng)計(jì)數(shù)值平均為（9.0±1.6）天，參照組的住院時(shí)間統(tǒng)計(jì)數(shù)值平均為（14.4±2.2）天。比較下，前組接受健康教育措施后住院時(shí)間平均數(shù)值統(tǒng)計(jì)更短，并且表現(xiàn)出t=11.9104、P=0.0005最終結(jié)局，存在突出的統(tǒng)計(jì)價(jià)值。

3 討論

胃潰瘍病發(fā)機(jī)理，和患者本人平時(shí)生活上的習(xí)慣、日常作息、飲食行為習(xí)慣等息息相關(guān)，所以但單憑藥物治療遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，要是患者本人在行為和日常習(xí)慣上沒有進(jìn)行改變，會(huì)嚴(yán)重影響藥物本身的療效，同樣對(duì)預(yù)后結(jié)局產(chǎn)生影響。又鑒于胃潰瘍很容易復(fù)發(fā)，患者也易出現(xiàn)感染情況，要是患者處于康復(fù)時(shí)段，臨床工作人員沒有開展有效性護(hù)理措施干預(yù)，患者更易出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥，不利于病情好轉(zhuǎn)治愈，大大增加患者留院時(shí)間，所以，護(hù)理工作人員不但應(yīng)該開展常規(guī)教育干預(yù)措施，更應(yīng)該實(shí)施健康教育措施，伴隨護(hù)理工作日趨完善，其視作患者為開展護(hù)理工作的核心，使得健康教育成為對(duì)該類患者干預(yù)的重要根基。這種護(hù)理模式更加強(qiáng)調(diào)對(duì)其本身問題的處理，從根本的生活習(xí)慣上、飲食上、作息上、心理上等作出改變，同時(shí)遵照醫(yī)囑完成用藥，萬萬不可擅自更改使用劑量和方法，從多維度將患者們自身不良因素引發(fā)的后果減輕，改善護(hù)理工作的最終結(jié)局，令患者獲取到理想的預(yù)后效果，利于醫(yī)療服務(wù)的推進(jìn)。

本次研究呈現(xiàn)，分析組中的護(hù)理滿意度統(tǒng)計(jì)后36例、100.00%和不良反應(yīng)出現(xiàn)率1例、2.77%以及住院時(shí)間平均數(shù)值統(tǒng)計(jì)（9.0±1.6）天遠(yuǎn)遠(yuǎn)好于參照組中的護(hù)理滿意度統(tǒng)計(jì)后30例、83.33%與不良反應(yīng)出現(xiàn)率8例、22.22%以及住院時(shí)間平均數(shù)值統(tǒng)計(jì)（14.4±2.2）天，最終同時(shí)表現(xiàn)出P值<0.05結(jié)局，體現(xiàn)出了健康教育應(yīng)用后的干預(yù)優(yōu)越性，可以提高護(hù)理滿意率、降低不良反應(yīng)的出現(xiàn)、縮短住院平均時(shí)間，值得臨床干預(yù)工作的借鑒與大面積推廣。

綜上所述，胃潰瘍患者選擇健康教育后，同時(shí)改善了護(hù)理滿意情況與不良反應(yīng)出現(xiàn)情況以及住院時(shí)間，整體結(jié)局優(yōu)于常規(guī)教育措施的干預(yù)結(jié)局，是值得借鑒的一種干預(yù)措施。

參考文獻(xiàn)

[1]郭雪峰.健康教育和心理護(hù)理在胃潰瘍穿孔治療中的作用[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2016（06）.

[2]徐玲，尚炳英，周莉莉，張則艷，夏范翠.胃潰瘍患者實(shí)施個(gè)體化健康教育處方對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)知曉率及護(hù)理滿意度的影響[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2015（21）.

[3]莊玉梅，別會(huì)鑫.對(duì)胃潰瘍合并胃穿孔患者進(jìn)行健康教育和心理護(hù)理的效果探析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2015（13）.

[4]鄭秋，姚景艷，馬歡歡，孟雪嬌，聶佳婷，郭曉霞.體驗(yàn)式健康教育在慢性胃潰瘍患者中的應(yīng)用效果[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2015（02）.

[5]胃潰瘍患者實(shí)施個(gè)體化護(hù)理對(duì)精神狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響[J].滑福利. ?基層醫(yī)學(xué)論壇，2016（15）.